6 vrst antidepresivov (in njihove značilnosti)

Depresija je pogosta duševna motnja, po kateri po ocenah trpi 300 milijonov bolnikov po vsem svetu. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) je ta sindrom vodilni vzrok invalidnosti po vsem svetu in poleg tega se vsako leto 800.000 ljudi ubije zaradi depresivnih motenj, ne da bi bili deležni zdravniške oskrbe ustrezna.

Depresija daleč presega žalost ali apatijo: vsaj delno jo pojasnjujejo osnovni fiziološki mehanizmi. Na primer, nizke ravni serotonina v obtoku (nevrotransmiter) ogrožajo osebo za depresijo in nekatere nevrotrofine (na primer faktor iz možganov, ki spodbuja rast nevronov) zmanjša izražanje v spremenjenih stanjih stresa in tesnobe, kar bi lahko depresivno.

Še bolj šokantno je vedenje, da je možganski nevrotrofični faktor (BDNF) prikazan v ravneh zaskrbljujoče nizko v možganih ljudi, ki so storili samomor, ne glede na njihove motnje psihiatrična. Ti podatki in številni drugi kažejo, da očitno hormoni, nevrotransmiterji, nevrotrofini in drugi Snovi so povezane z depresivnimi stanji, daleč preko negativnega dogodka v življenju a oseba.

Ko govorimo o kemiji v našem telesu, moramo sprejeti, da zdravljenje spremenjenih stanj včasih izhaja iz iste predpostavke: kemije in farmakologije. Na podlagi te zelo potrebne ideje vam povemo 6 vrst antidepresivov, ki obstajajo, in njihovo uporabo.

• Priporočamo, da preberete: "8 znakov depresije, ki jih morda ignorirate"

Kako so razvrščeni antidepresivi?

Danes približno 15,5 milijona Američanov že več kot 5 let uporablja antidepresive, kar je trikrat več kot leta 2000. Ti podatki so v nespecializiranih medijih ponavadi predstavljeni kot katastrofalni, vendar nič ni dlje od resnice: težava je socialni konflikt, ki povzroča depresijo in tesnobo, in ne zdravila, ki pomagajo v boju proti njej.

Zato se ne bojite, če ste obiskali psihiatra in vam je predpisal dolgotrajno zdravljenje z antidepresivi, nekateri imajo lahko določene učinke. vendar je njihova uporaba morda zelo potrebna, da lahko pacienti premagajo čustveno stanje, ki bi se brez te pomoči lahko končalo katastrofalno kemije. Da bi vam nekoliko olajšali negotovost, vam natančno povemo 6 najpogostejših vrst antidepresivov. Pojdi.

1. Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI)

Kot smo že povedali, nizka raven serotonina v obtoku in možganih je običajno povezana z depresivnimi motnjami. Antidepresivi selektivnega zaviralca ponovnega privzema serotonina (SSRI) blokirajo absorpcijo serotonina nevrotransmiter s strani presinaptičnih nevronskih teles, kar omogoča zunajcelično povečanje serotonina v sinaptična špranja.

Serotonin modulira številne procese v človeškem umu, vključno z razpoloženjem, spolno željo, pozornostjo, občutkom nagrajevanja in številnimi drugimi čustvi. Iz tega razloga se zdravila, ki povečajo razpoložljivo koncentracijo, uporabljajo pri motnjah, kot so depresija, pri anksioznih motnjah generalizirana (kronična anksioznost več kot 6 mesecev), motnje hranjenja, OCD in drugi dogodki pri ljudeh s kakršnimi koli težavami psihološki.

Ta zdravila je odobrila FDA (Uprava za hrano in zdravila), zato jih ne nezaupati jim je treba, dokler je psihiater po analizi to predpisal pacientu prejšnji. Nekatere najpogostejše blagovne znamke za SSRI so Celexa, Lexapro, Prozac, Sertraline in Citalopram, med ostalimi.

2. Zaviralci ponovnega privzema serotonina in noradrenalina (SNRI)

So podobni SSRI, vendar, kot že ime pove, zavirajo tudi ponovni prevzem nevrotransmiterja noradrenalina v povezavi s serotoninom. Norepinefrin je bistveni nevrotransmiter, ki poveča stopnjo srčnih krčev, izboljša pozornost in poveča krvni tlak in raven sladkorja v krvi, kar pomeni večjo "aktivnost" telesa na fiziološki.

Zato ni presenetljivo, da pomanjkanje noradrenalina pri bolniku povzroči utrujenost, apatijo, nepazljivost in težave s koncentracijo, zelo pogosti simptomi pri depresivnih motnjah. Venlafaksin in duloksetin sta najbolj prodajana SNRI za zdravljenje depresije.

3. Bupropion

To zdravilo je del popolnoma druge kategorije od tistih, ki smo jih že opisali. Bupropion je psihostimulant, saj nekoliko zavira vnos noradrenalina in dopamina, vendar njegova učinkovitost ni bila dokazana že več kot 8 tednov zdravljenja, medtem ko so SSRI in IRSN predpisani mesece in celo leta.

Kadar se zdravila uporabljajo za zdravljenje depresije, je zelo pogost sekundarni učinek pomanjkanje spolne želje pri bolniku: tega ne počnemo Premikamo se po anekdotičnih razlogih, saj se ocenjuje, da 30 do 60% bolnikov, ki uživajo prej opisana zdravila, trpi zaradi disfunkcije spolno. Bupropion se običajno uporablja pri ljudeh, ki so imeli ta učinek zaradi uživanja drugih antidepresivov, saj se zdi, da povečuje libido.

4. Triciklični antidepresivi

Ta zdravila dobijo svoje ime zaradi svoje kemične strukture, saj imajo v svoji sestavi 3 obroče s kemičnimi imeni bombastično, kot je naslednje: 3- (10,11-dihidro-5H-dibenzo [a, d] ciklohepten-5-iliden) -N, N-dimetil-1-propanamin (formula, ki ustreza amitriptilin).

Tako kot zgoraj navedena zdravila tudi ti omejujejo ponovni vnos nevrotransmiterji noradrenalin in serotonin, kar omogoča povečanje njihove zunajcelične koncentracije na možganska raven. Kakorkoli, predpisovanje teh zdravil se je od popularizacije SSRI-jev znatno zmanjšalo, iz 90. let.

To zmanjšanje njihove porabe je posledica dejstva, da na splošno povzročajo več neželenih učinkov kot prej opisani antidepresivi. Nekaj ​​nelagodja pri bolnikih je lahko zaprtje, občutek stalnega spanca, zamegljen vid, občasna omotica in drugi klinični dogodki. Zaradi vseh teh razlogov in mnogih drugih danes običajno niso predpisani.

5. Tetraciklični antidepresivi

Kot že ime pove, so ta zdravila kemično sestavljena iz 4 obročev namesto iz 3. Edina primera, ki vas lahko navedemo v tej kategoriji, sta maprotilin in mirtazapin., saj so ostale različice umaknjene s trga ali še niso začele tržiti.

V nasprotju s tricikličnimi antidepresivi ti ne zavirajo ponovnega privzema serotonina, vendar to delo opravljajo z noradrenalinom. Delujejo tudi drugače fiziološko glede na ostala navedena zdravila, vendar se na njihovih posebnostih glede mehanizma delovanja ne bomo podrobneje ukvarjali.

6. Zaviralci monoaminooksidaze (MAOI)

V tej zadnji skupini najdemo povsem netipična zdravila na seznamu, saj ne preprečujejo ponovnega privzema nevrotransmiterjev na nevronski ravni. MAOI zavirajo aktivnost encimov monoaminooksidaze, ki katalizirajo razgradnjo nevrotransmiterjev na presnovni ravni.

Zaradi svojih lastnosti so se izkazali za koristne pri zdravljenju motenj, kot so agorafobija, socialna fobija, napadi panike in atipične depresije. MAOI imajo lahko zelo resne škodljive učinke, zato se uporabljajo le v kliničnih razmerah, ko ostali antidepresivi niso imeli učinka.

Ne da bi šli naprej, obstajajo živila (kot so zelo močni siri, suhomesnati izdelki, nekatere omake, alkoholne pijače in drugi), ki lahko negativno vplivajo na ta zdravila, zato morajo bolniki upoštevati dieto strogo. Zaradi vseh teh razlogov so le redko prva izbira pri zdravljenju depresije.

Nadaljuj

Te zadnje vrstice želimo izkoristiti za majhen razmislek, ki obravnava naslednji stavek: antidepresivi niso sovražnik. Pogosto je videti, koliko virov ta zdravila obarva negativno in odvisno z "alarmantnimi" statističnimi podatki in številkami, vendar ponavljamo, da težava je v razlogih, ki povzročajo depresijo tako na individualni kot na družbeni ravni, in ne v zdravilih, ki naj bi jih zmogli zdravi.

"Biti dobro" pogosto ne dosežemo s poskusi ali samo s psihološko pomočjo, zato morate iti do kemične spojine, ki pomagajo rešiti fiziološke pomanjkljivosti, ki izhajajo iz (ali povzročajo) določene motnje čustveno Včasih ni druge, ne glede na to, ali je pacientu všeč ali ne, ker skrb za njihovo zdravje in nevarnost a Nevrološka neravnovesja so veliko večja od vseh pričakovanih neželenih učinkov SSRI ali SNRI.

Zato upamo, da bo kmalu prišel dan, ko bo lahko pacient brez smrtne tišine v sobi rekel: "Vzamem antidepresive". So zdravila, ki so bila kot katera koli druga zasnovana za zdravljenje fiziološkega neravnovesja pri bolniku in o osebi ne govorijo popolnoma nič poleg obstoja težave, kot katero koli drugo, ki se zdravi z antihistaminiki, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in dolgimi itd. Ko družba preneha stigmatizirati čustvena neravnovesja, lahko o njih odkrito govorimo v znanih okoljih in rešimo več življenj.