Jean-Étienne Dominique Esquirol: biografija tega psihiatra

Eden največjih osebnosti psihiatrije je bil poleg Philippeja Pinela tudi njegov učenec Jean-Étienne Dominique Esquirol.

Podoba tega zdravnika ni omejena s preprostim dejstvom, da je eden prvih psihiatrov, ampak tudi z so poleg humanizacije tistih, ki so prispevali k sistematičnemu preučevanju duševnih motenj trpeti.

Videli bomo postavo tako zanimivega francoskega zdravnika alienista, pomen njegovega dela in njegovega prispevki k razvoju in prepoznavanju psihiatrije kot specializirane znanosti z iz biografija Jean-Étiennea Dominiquea Esquirola.

• Povezani članek: "8 vrst psihiatrije (in katere duševne bolezni zdravijo)"

Življenjepis Jean-Étienne Dominique Esquirol

Jean-Étienne Dominique Esquirol rojen v Toulouseju v Franciji 3. februarja 1772, znotraj zelo velike družine.

Njegov oče je delal v ustanovi, ki je sprejemala tako paciente z duševnimi motnjami kot kriminalce, ne da bi razlikovali med njimi. Čeprav je to morda presenetljivo, se je takrat že uveljavila ideja, da je kriminal plod neke vrste norosti.

Čeprav bi bil ta prvi pristop k duševnim motnjam tisto, zaradi česar bi se Esquirol leta kasneje odločil, da se nagne k psihiatriji, je resnica, da njeni začetki so bili verskega poklica. V prvih letih ustanovitve je mladi Esquirol študiral cerkvene študije in vstopil v semenišče Saint-Sulpice v Issyju.

Od vseh, ki ga je zagotovo navdihnil izbruh francoske revolucije (1789), je opustil teološki študij in leta 1792 začel medicinsko kariero. Te študije bi izvajali v različnih mestih, kot so Toulouse, Montpellier in Pariz, končali pa bi jih leta 1798.

Poklicno življenje

Leta 1899 je Esquirol prispel v Pariz in začel obiskovati službo Jean-Nicolasa Corvisarta v La Charitéju in še posebej tisto Philippeja Pinela v dobro znani La Salpêtrière. Bilo bi tam, kjer bi vzpostavil zelo dobre odnose s Pinelom in postal Esquirol njegov najljubši študent.

Nekaj ​​let kasneje, leta 1805, bo Esquirol predstavil svojo tezo, Les strasti upošteva comme vzroke, simptome et moyen curatifs de l'aliénation mentale. To delo ji je dalo določen sloves, zaradi česar je leta 1811 prevzela oddelek za duševno bolne ženske v La Salpêtrière.

Leta 1820 je imel čast biti imenovan za člana Medicinske akademije in leta 1826 bi bil za Svet za javno higieno in zdravje oddelka Sene.

Po smrti Pierre-Paula je Royer-Collard leta 1825 zasedel mesto zdravnika v resničnem azilu v Charentonu blizu Pariza. Med bolniki te ustanove je bil tudi sam markiz de Sade. Esquirol je svojo zdravstveno usmerjenost opravljal do datuma svoje smrti, 12. decembra 1840.

Prispevki Esquirola k psihiatriji

Kot učenec in sodelavec Pinela Jean-Étienne Dominique Esquirol je znan po tem, da je sledil po svojih stopinjah, tako v najbolj profesionalnem vidiku psihiatrije kot v njenem najbolj humanitarno. Krasta je večkrat poskušal reformirati ljudi z duševnimi motnjami, ki jih je videl na bolj human način in prispeval k ločitvi med ljudmi z duševno motnjo in ljudmi, ki so bili kriminalci iz različnih nepsihopatoloških razlogov.

Eno najbolj znanih ukrepov Esquirola bi bilo, da ministrstvu za notranje zadeve pošlje poročilo „Des établissements consacrés aux aliénés en France et de moyens de les améliorer ", z jasnim namenom, da francoska država razume, da je treba pomagati ljudem z motnjami duševno.

Še en prispevek Esquirola, ki so ga dali Guillaume Ferrus in Jean-Pierre Falret, bi bil njihovo sodelovanje pri pripravljalnih delih za zakon Alienados iz leta 1838, znano po tem, da je eno prvih zakonodajnih besedil, v katerem je urejena javna psihiatrična pomoč.

Podoba Esquirola je tudi velika akademika, sodelavec pri delu Dictionnaire des science Medicales, uredil Charles-Joseph Panckoucke. Esquirol bi bil zadolžen za pisanje skoraj vseh prispevkov, povezanih s psihiatrijo, vključno z: Demonomania, Delirium, Dementia, Insanity, Erotomania, Fury, Idiotism, Halucinacije, Samomor, tuje hiše, Monomanija, Mania in Melanchoma.

Razvrstitev glede norosti

To bi bilo v okviru dela "Dictionnaire des science Medicales", v katerem bi Esquirol predstavil svoj sistem o "norosti" in ga razvrstil v pet glavnih "zvrsti":

1. Lipemanija (prej melanholija)

Približno Lipemanija, prej znana kot melanholija zabloda glede predmeta ali majhnega števila predmetov, s prevlado žalostnega ali depresivnega razpoloženja.

2. Monomanija

Monomanija bi bila zabloda, ki je omejena na en sam predmet ali majhno skupino le-teh, z veselimi in ekspanzivnimi simptomi, kot je vznemirjenje.

3. Manija

Mania bi vsako zablodo, ki se razteza na vse vrste predmetov, obravnavala z navdušenjem.

4. Demenca

Vključila bi demenco oslabljena sposobnost razmišljanja. Postopna disfunkcionalnost višjih funkcij.

5. Idiotizem

Idiotizem, imenovan tudi idiotizem ali imbecilnost, se nanaša na sodobno idejo o intelektualni invalidnosti. Dejstvo bi bilo, da oseba nikoli ni imela običajnih intelektualnih sposobnosti, pod pričakovanimi.

• Morda vas zanima: "Zgodovina psihologije: glavni avtorji in teorije"

Koncept halucinacije

Poleg svojega sistema norosti je zelo izjemen kvalifikacija, ki jo Esquirol daje konceptu halucinacije. Do takrat so halucinacije na splošno veljale za bolezni domišljije, ne le kot znake ali simptome osnovne duševne motnje.

Tudi večkrat je bil izraz uporabljen kot sinonim za delirij. Krasta ugotovil jasno razliko med iluzijami in halucinacijami, poleg tega, da ga obravnavamo kot simptom, ki čeprav je klinično pomemben, ni dovolj za samostojno diagnosticiranje duševne motnje.

Monomanija

Končno imamo kot velik prispevek Esquirola k psihiatriji oblikovanje pojma "monomanija". Kot smo že komentirali v svojem klasifikacijskem sistemu, je ta klinična slika opredeljena kot zabloda, ki je omejena na en sam predmet ali na njihovo majhno skupino, z navdušenjem in prevlado radostne strasti oz. ekspanziven.

Pacient postane obseden z idejo, ki predstavlja pretirano razpoloženje. Z drugimi besedami, to bi bilo enakovredno manični epizodi v sedanjih diagnostičnih sistemih.

Vendar je v njegovem konceptu monomanije presenetljivo to, da Esquirol navaja, da ima oseba s tem psihološkim problemom, razen delnega delirija, ki ga nosi ta epizoda, čuti, razmišlja in deluje normalno.

To se morda zdi malenkost, toda zahvaljujoč tej formulaciji je podoba psihiatra izgledala kot zelo zdravniški zdravnik. specializiran za psihopatologijo, ki lahko prepozna "nore ljudi, za katere se zdi, da niso", kar zdravnik s splošnim znanjem ne bi bil sposoben.

To je bilo še posebej pomembno pri posredovanju na sodiščih, glede na to, da so bile določene psihopatologije, kot so piromanija, kleptomanija in ubistvene monomanije, potencialna nevarnost za družbo in jih splošni zdravniki niso znali pravilno prepoznati.

Njegovo zadnje in veliko delo

Zadnje in veliko delo Jean-Étienne Dominique Esquirol je bilo Des maladies mental investiérées sous les rapports Médicos, Hygiénique et Medico-Légal leta 1838. To delo bi izšlo le dve leti pred njegovo smrtjo leta 1840 in že samo po sebi je Esquirol priznal, da ni dovolj sistematično, kot bi si želel.

Ta dokument je bil pravzaprav velika zbirka monografskih del, objavljenih z prej bodisi samostojno bodisi kot prispevek k „Dictionnaire des science medicinsko ". Razlog, da mu je za pisanje tega dokumenta potrebovalo 15 let, je bil ta, da čeprav ni pisal toliko, kot je želel, je imel intenzivno kariero strokovnjak, tako v azilih kot na forenzičnem področju, ki pomaga razumeti, v kolikšni meri si ljudje zaslužijo dostojno zdravljenje, ne glede na to, kako Bodite "razburjeni".

Bibliografske reference:

• Alvarez A.. JP (2012). Jean-Étienne Dominique Esquirol. Alieniste. Rev. Med. Clin. Šteje. 23(5): 644-645.
• Huertas, R. (1999). Med doktrino in kliniko: nosografija J.E.D. Esquirol (1772-1840), v Cronos, 2 (1), pp. 47-66.
• Postel, J. in Quetel, C. (1983) Nouvelle Histoire de la Psychiatrie (Toulouse, Privat).