Како зависност утиче на мозак?
Зависности су појаве чији корен има неуролошку основу. Студије по овом питању слажу се да је мозак ос око које мозак кружи. клинички израз истог, па се закључује да иза увек стоји нека нијанса органска.
Међутим, они са зависношћу традиционално трпе социјални остракизам и одбацивање, када се схватило да је његов проблем резултат личне слабости или чак једноставног и једноставног зла. Због тога су у безброј наврата издвајани и окривљени за своју ситуацију, ускраћујући им било какву могућност реинтеграције.
Данас је познато да потрошња започиње као несрећна одлука, мотивисана и одржавана личним или друштвеним околностима; али да у његовом „одржавању“ учествују разнолике силе са којима није лако изаћи на крај (анатомске / функционалне промене у самој неурологији).
У овом чланку ћемо истражити како употреба дрога утиче на мозак и понашање, тако да се и њени узроци и последице могу детаљно објаснити. Из овога можемо боље разумети „како и зашто“ здравственог проблема од огромне људске и друштвене важности. Сврха је да се одговори на ово питање: Како зависност утиче на мозак?
- Повезани чланак: "14 најважнијих врста зависности"
Шта је зависност?
Реч „зависност“ потиче из класичних језика, а тачније од латинског израза „аддицтио“, што је дословно преведено као „ропство“. Из самог порекла, према томе, следи да су они који падну у његов канџе лишени слободе да слободно мисле и делују.
Зависност од дроге је хронични поремећај услед структурних и функционалних модификација на можданим ткивима, чија етиологија има два могућа извора идентичног доприноса: генетика и учење ( биологија може објаснити 40% -60% варијансе на основу упоредних студија спроведених са близанцима монозиготски).
Постоји низ симптома који омогућавају прецизно откривање зависности: жудња (неодољива жеља да се конзумира тамо где је некада била), толеранција (потреба за употребом све веће дозе лека да би се искусио исти ефекат као на почетку), синдром повлачење (тешка нелагодност када се заустави примена супстанце), губитак контроле (вишак времена проведеног у конзумирању и опоравку од његови ефекти) и потешкоће у заустављању навике упркос њеном негативном утицају о свакодневном животу.
Све ове појаве могу се на једноставан начин објаснити прибегавањем променама у можданом систему. Да видимо детаљно.
Ефекти зависности на мозак
Сви симптоми понашања / става који су евидентни код људи који пате од зависности имају јасан корелат у мозгу. И да ли је то злоупотреба дрога има способност да промовише неуронске адаптације које су у основи когнитивног и афективног искуства оних који га представљају и да их никада не би требало доживљавати или тумачити као „тужни“ или „штетни“ став. Таква пресуда је неправична и непрецизна, у сваком погледу редукционистичка и ни на који начин није прилагођена тренутном знању о том питању.
Погледајмо процес зависности од самог његовог почетка, и као и у свим његовим фазама, може се наћи неуролошки механизам који га објашњава.
1. Почетак: хедонски принцип
Задовољство је један од основних покретача људског понашања. Пролеће је оно које покреће жељу да се приближи подстицају у околини или да се одређено прилагођавање понаша за живот. Међу њима су секс, јело или заигране активности; за који је познат заједнички мождани механизам који промовише њихову потрагу и њихова достигнућа. Конкретно, у најдубљим понорима овог органа може се наћи неуронска мрежа која се „активира“ када доживимо пријатан догађај (или субјективно доживљавамо као позитиван): систем награђивања.
Све што људи могу учинити и што ствара задовољство неопростиво пролази кроз њихову стимулацију. Када једемо оно што нам се највише свиђа, имамо секс или једноставно делимо срећне тренутке у друштву вољене особе; Овај скуп структура одговоран је за то што осећамо позитивне емоције које подстакните нас да поновимо ова понашања и / или активности узастопно. У овим случајевима приметиће се дискретни скок регионалне производње неуротрансмитера. допамин, иако унутар здравог физиолошког прага.
Међутим, када детаљно посматрамо функционисање мозга док користимо супстанцу (било коју од њих), цени се да у овом неуронском комплексу (формираном од нуцлеус аццумбенс, вентрално тегментално подручје и његове специфичне пројекције према префронталном кортексу) долази до „масовног“ пражњења горе поменутог неуротрансмитера ( допамин). Ова активација је аналогна оној која се примећује у природним појачивачима, али има само једно упозорење: количину издвојена је између два и десет пута већа од оне која је узрокована њима, као и много непосреднија и јаснија у искуство.
Резултат таквог процеса је да се особа осећа опијена великим осећајем задовољства одмах након конзумирања дроге. (иако време пробијања зависи од његових хемијских својстава и одабраног пута за његову администрацију), у толикој мери да премашује ону било ког појачивача који је доступан у окружењу природни. Главни проблем који стоји у основи свега овога је тај што је с временом оно што је задовољавало престало да буде; замењујући се лековима од којих зависи. Резултат је често губитак врло важних веза и погоршање посла или академских одговорности.
- Можда ћете бити заинтересовани: "Делови људског мозга (и функције)"
2. Одржавање: учење
Прекомерна активација система награђивања и с тим повезано искуство задовољства само је први корак ка хемијској зависности, али не и једини. У супротном, свака особа која је конзумирала неку супстанцу постала би зависна од ње тачно од тренутка када је ушла у тело, што није случај. Овај процес захтева време и зависи од мреже учења коју појединац долази да исплете са стимулусима и сензацијама повезаним са објективном ситуацијом потрошње. Дакле, постоји психолошка компонента која би допринела ковању зависности, заједно са неуролошком и хемијском.
Допамин, неуротрансмитер који координира одговор на задовољство, такође има међу многим својствима улогу у памћењу и учењу. То се посебно дешава у сарадњи са глутаматом, који помаже у проналажењу функционалне везе између употребе дрога и њених последица или трагова из околине. Тако ће особа не само осећати задовољство након употребе супстанце, већ ће наставити са израдом комплетне мапе животне средине и искуствене топографије те супстанце. тренутак (шта се дешава и шта осећате), који ће вам помоћи да разумете своје искуство и оријентишете се када поново будете чезнули за тим сензацијама (пронађите како стећи и управљати дрога).
Овај неуролошки процес ствара узрочно-последичну везу која представља темељ зависности и која је од суштинске важности у објашњавању везе између зависности. субјективне сензације и њихова повезаност са употребљеним леком, што ће касније артикулисати моторичко понашање усмерено на њихову потрагу и конзумацију (навика зависна). Како особа понавља асоцијацију, њен интензитет ће се прогресивно јачати (све ближе везе између језгра гомиле и префронталног кортекса). Ове промене на мозгу се на крају преводе у деформацију првобитног задовољства, које би постала хитна потреба и изузетно инвазивна.
У овом тренутку, особа је често изгубила мотивацију због онога што је некада било у самом средишту свој живот (од друштвених односа до личних пројеката), а своје напоре усредсређује искључиво на потрошња. Свему овоме доприноси чињеница да су структуре примитивног мозга координисане са новијим привиђење (неокортекс), обликујући погубан савез који нагриза већи део онога што је остало у прошлост.
3. Напуштање: толеранција и жудња
Промене мозга повезане са потрошњом у систему награђивања претпостављају вештачку модификацију његове природне функције, на такав начин такав да му се орган покушава прилагодити, стварајући компензацију која га преокреће (са крајњим циљем опоравка хомеостазе). Дакле, када се зависност коначно започне, потребан је неизбежан данак: сваки пут када лек изазива мање ефекте, па је особа присиљена да повећа дозу да уоче сензације упоредиве са оним на почетку (толеранција).
Такав ефекат слабљења може се објаснити на следећи начин: супстанца поспешује повећање "допаминергичке доступности" у расцепу синапси система награђивања, засићујући примаоце за њега који се налази у региону. Да би се исправила ова функционална аберација, постојала би регулација према њима, чији би резултат био смањење његовог присуства и психотропног дејства на начин осећања и размисли. Супстанца би на тај начин изгубила свој утицај на унутрашњи живот и водила би се битка између појединца (што би повећало потрошњу) и његовог мозга (што би надокнадило сав тај „напор“).
У овом тренутку процеса, субјекат (који је већ дубоко погођен неуролошким променама процеса зависности) би налетео компулзивна потрага за супстанцом која би истиснула све остало. Када ово није доступно, избила би интензивна физичка / афективна нелагодност која се зове повлачење синдрома (и то се изражава на начин супротан ефекту који лек изазива током тровање). Све ово може бити још теже када особа која пати од зависности не направи промене у динамици из дана у дан и наставља да живи са истим стимулусима са којима је живео и када је био у активној фази потрошња.
Те потешкоће произилазе из учешћа две врло специфичне мождане структуре: хипокампус и амигдала. Док први омогућава стварање новог меморијског садржаја, други је задужен за обраду емоција које произлазе из наших искустава. Када се споје, олакшавају жудњу, односно неодољиву жељу за конзумацијом током излагања еколошким знаковима везаним за то. Ова појава би била исход зависне приче и могао би се објаснити једноставно кроз класично условљавање (шприцеви у ињектираним корисницима хероина или једноставно присуство људи који су је некада пратили током акутног дејства, на пример).
Закључци: сложен процес
Процес кроз који се обликује зависност често је спор и подмукао. У првим месецима или годинама, његова употреба се заснива на пријатним сензацијама које су јој секундарне (систем награђивања), али не треба дуго да се зауставе. корак до смањења њихових ефеката и немогуће битке за њихово поновно живљење (као резултат неуроадаптације) у којој се биологија завршава намећући се. Такав процес доводи до губитак мотивације за све што је некада било пријатно, са прогресивним повлачењем из друштвеног живота и / или из сопствених одговорности или хобија.
Када се то догоди (мрежом веза између језгра акумулираног и префронталног кортекса), особа може покушати да напусти циклус. Да би то урадио, мора се суочити са општим погоршањем свог живота, као и са импулсима за трошењем када се налази у близини дискриминишућих стимулуса (у вези са његовим личним искуством зависност). Управо овај последњи феномен покреће жудњу, један од разлога због којих се релапси или клизања најчешће манифестују. Његови ефекти су последица деловања хипокампуса и амигдале.
Дефинитивно, зависност никада не треба објашњавати позивањем само на вољу, јер она лежи у основи нервних димензија којима се мора позабавити. Стигма и одбацивање са којима се многи људи суочавају када покушавају да се опораве од овог проблема представља препреку њиховом мотивисању да поново живе пуно и срећно.
Библиографске референце:
- Марко, Д. (2013). Зависни мозак. Границе у психијатрији / Фронтиерс Ресеарцх Фоундатион, 4, 40.
- Волков, Н., Ванг, Г., & Фовлер, Ј. и Томаси, Д. (2011). Зависност у људском мозгу. Годишњи преглед фармакологије и токсикологије, 52, 321-336.