Сезонски афективни поремећај: симптоми, узроци и лечење

Код људи који су развили сезонски афективни поремећај, уобичајено је да промена доба године или годишњег доба доведе до појаве поремећаја расположења. Нормално, ова психолошка неравнотежа почиње током јесени или зиме и завршава се у пролеће или лето. Пошто је углавном повезан са депресијом, симптоми су типични за овај поремећај.

ако желиш да знаш психолошки ефекти сезонског афективног поремећаја, овде ћете наћи резиме о карактеристикама ове измене.

• Повезани чланак: "6 врста поремећаја расположења"

Шта подразумевамо под сезонским афективним поремећајем?

Тренутно у петом издању Дијагностичког приручника Америчког психијатријског удружења, сезонски образац је спецификум поремећаја расположења; Конкретно, може се повезати са било којом епизодом афектације расположења, односно са депресивном, маничном или хипоманичном епизодом.

Дакле, као што му име говори, сезонски афективни поремећај карактерише праћење обрасца презентације емоционалног поремећаја, почетак и ремисија епизода које се јављају у одређено доба године

. Такође би испунило критеријуме ако, уместо завршетка епизоде, дође до померања пола, на пример, од представљања депресивне епизоде ​​до маничне епизоде.

Најчешћи образац, везан за депресивне епизоде, је онај који почиње у јесен или зиму и нестаје током пролећа.Ова врста депресије ће се звати зимска. С друге стране, што се тиче маничних или хипоманичних епизода, чешће је да почну у лето и показују супротан образац.

Упркос чињеници да је горе представљени образац почетка уобичајен, он не мора бити стриктно такав и може се показати да је обрнуто, где депресивна епизода почиње у лето. У сваком случају, важан фактор да бисте могли да користите овај спецификацију је да су у последње две године биле најмање 2 епизоде ​​са сезонским обрасцем и ниједна без овог обрасца. На исти начин, ако ценимо различите епизоде ​​које је субјект приказао током свог живота, оне морају бити углавном сезонске да би се применио овај спецификатор.

• Можда ће вас занимати: „Велика депресија: симптоми, узроци и лечење“

Узроци

У односу на узрок који изазива појаву сезонског поремећаја, сматра се да то није само један, тј. То је више узрочна појава, која утиче и на више биолошких фактора и на друге више психолошке факторе.Иако се још не зна тачно шта су, које специфичне варијабле узрокују овај поремећај.

У различитим студијама, упоређујући нивое добијене код испитаника клиничке популације и оних из популације Генерално, примећено је да постоје разлике између неуротрансмитера и хормона, што је посебно релевантност серотонин и мелатонин.

Тхе серотонин То је неуротрансмитер повезан са афективним поремећајима, посебно са депресивним епизодама, где је овај неуротрансмитер смањен.

Чињеница која потврђује овај нижи ниво серотонина је да ако депресивне пацијенте лечимо лековима инхибитори поновног преузимања серотонина, то значи да га повећава, примећује се побољшање у његовом симптоми. Дакле, закључујемо да је серотонин важан неуротрансмитер за регулацију расположења.

Зашто долази до смањења серотонина? Примећено је да сунчева светлост функционише као регулатор серотонина, што га чини да пронађе и одржи своје нормалне нивое током целе године, али у случају субјеката са афективним поремећајем сезонски, ова регулаторна функција не функционише добро, што доводи до тога да нивои овог неуротрансмитера буду нижи од нормалног нивоа током зима. Из тог разлога, ова афектација је повезана пре свега са почетком зиме.

Што се тиче хормона мелатонин, ово се односи на регулацију циклуса спавање-будност, повећање његовог нивоа током ноћи, када падне мрак, тако да се код субјекта појачава осећај поспаности. Тако, код пацијената са сезонским афективним поремећајима примећује се прекомерна производња мелатонина, због чега се појединац осећа уморније, не жели ништа да ради и више поспано.

Познато је да се мелатонин производи из серотонина, а равнотежа између њих треба да се избалансира како би се регулисао циклус спавања и буђења. Како у случају субјеката са сезонским променама долази до неравнотеже, то ће се показати проблеми у одржавању регулисаних ритмова прилагођених различитим годишњим добима, различитим годишња доба, испољавање проблема са спавањем и промена расположења и понашања.

Други фактор везан за смањење серотонина је нижи ниво витамина Д, примећено је да ова врста витамина утиче на активност и функцију серотонина. Витамин Д можемо добити и из исхране и повећати његову производњу када се сунчамо или сунчамо, исто тако, током јесење и зимске сезоне, тамо где има мање сунчаних сати или зраци долазе слабијим интензитетом, они ће утицати на производњу овог витамина, а самим тим и на функцију серотонин.

Исто тако, проучавано је више психолошких варијабли које такође могу деловати као узрок овог поремећаја. Уочено је да личност сваког субјекта утиче на присуство сезонског афективног поремећаја. Конкретно, уочено је да су две најповезаније особине екстраверзија (погођени субјекти показују ниже нивое ове варијабле) и неуротицизам (напротив, они ће дати виши резултат у овој особини). Након третмана, када су нивои проверени, утврђено је да су виши нивои екстраверзије и нижи неуротицизам у односу на резултате приказане пре терапије.

Такође је узето у обзир Како негативне мисли, уверења и осећања везана за зиму утичу на ову промену, који су типични за пацијенте са сезонским поремећајима расположења, иако ни резултати нису коначни, јер не лече експерименталне студије, истраживач не може да модификује променљива уверења и мисли, независну варијаблу, како он жели, не можемо да потврдимо да веза је узрочна и да негативна уверења производе поремећај, јер може бити и обрнуто и да се мисли јављају као последица.

• Повезани чланак: "Осам врста емоција (класификација и опис)"

Главни симптоми и психолошки ефекти сезонског афективног поремећаја

Као што смо већ поменули, будући да је спецификум за поремећај расположења, а посебно за депресивни поремећај, типични симптоми ове афектације биће симптоми депресивне епизоде:

• Анхедонија, или смањена способност осећања задовољства.
• Значајно повећање или смањење телесне тежине.
• Несаница или хиперсомнија.
• Агитација или психомоторна ретардација.
• Губитак енергије.
• Осећај кривице или безвредности.
• Смањена способност концентрације.
• Понављајуће мисли о смрти или самоубиству.

Да би се испунили критеријуми, такође се мора узети у обзир да ли имају 5 или више наведених симптома током најмање 2 недеље. Ако је поремећај повезан са почетком зиме или лета, врста приказаних симптома ће такође варирати..

Када се ова емоционална промена повеже са зимским обрасцем, карактеристичније је да се јавља повећање поспаности, односно хиперсомнија. Постоји и склоност социјалној изолацији, субјект престаје да се толико повезује са другима и више свог слободног времена проводи једући (па долази до повећања телесне масе).

Супротно томе, ако се образац појављује током лета, примећујемо веће потешкоће са спавањем, несаницу, губитак тежине и смањен апетит и повећана агитација, анксиозност и понашање насилан.

Лечење сезонских поремећаја расположења

Пошто су узроци сезонског афективног поремећаја различити, постоје и различити третмани који се користе тренутно ради побољшања симптома афективног поремећаја расположења, оба повезана са више биолошких мера или више психолошки.

Најраспрострањенији облик терапије је фототерапијски третман., који се састоји од свакодневног излагања субјекта јаком светлу од око 10.000 лукса (јединица фотометријски) у периоду од 30 до 45 минута, пожељно рано ујутро, што се поклапа са излазак Сунца. Ова процедура ће се спроводити током јесење, зимске и пролећне сезоне, како би се супротставио недостатак сунчеве светлости и тако регулисала активност серотонина.

Тхе фототерапија, упркос томе што је безбедан, може бити контраиндикована за пацијенте са очним стањима или са већом осетљивошћу на сунчеву светлост.

Коришћена је и когнитивна бихејвиорална терапија за побољшање и лечење негативних мисли, уверења и осећања повезаних са зимом. На исти начин покушаће се повећати активност субјекта тако што ће радити активности које воле и које их мотивишу. Когнитивна бихејвиорална терапија се показала ефикасном и упркос чињеници да је потребно мало дуже да се посматрају резултати него код фототерапије, на дуже стазе побољшања могу бити трајнија.

Као што смо већ видели, овај сезонски спецификатор је обично повезан са епизодама депресије, и из тог разлога разлог што је тип психотропног лека који се обично користи инхибитор поновног преузимања серотонина (ССРИ). Још један антидепресив, бупропион, који делује углавном тако што инхибира поновно преузимање норепинефрина и допамина.

Коначно, како је типично за пацијенте са сезонским емоционалним поремећајима да примећују снижене нивое витамина Д, покушано је да се повећа наведена количина. кроз додатке исхрани, иако добијени резултати нису јасни, откривајући у неким случајевима побољшања слична светлосној терапији, ау другима се не примећују ефекат.