Когнитивна резерва: шта је то и како нас штити од деменције

Оштећење мозга често изазива промене у спознаји које се манифестују на много различитих начина. Когнитивна резерва, која нас штити од ових врста симптома, дефинише се као отпор нашег ума на повреде и пропадање.

У овом чланку ћемо испитати појам когнитивне резерве, посебно у окружењу у којем се најчешће користи: деменција. Такође ћемо описати факторе који утичу на присуство веће когнитивне резерве и очување меморије.

• Повезани чланак: "Врсте деменција: облици губитка когниције"

Дефинисање когнитивне резерве

Концепт "когнитивна резерва" се користи за означавање способност да се одупре пропадању мозга без испољавања симптома. Понекад чак и ако постоји објективно оштећење централног нервног система које би оправдало дијагнозу деменције, у неуропсихолошкој процени нема когнитивних утицаја особе са погоршање стања.

Када почну да развијају неуродегенеративне болести, људима са високом когнитивном резервом треба више времена да покажу симптоме него онима са нижом когнитивном резервом. Ови ефекти су повезани са присуством већих когнитивних способности које омогућавају да се замене бихевиорални и неуропсихолошки дефицити типични за деменцију.

Међутим, у овим случајевима обично симптоми се јављају изненада, за разлику од типичне прогресије ове врсте болести. Ово је повезано са заједничким неуспехом стратегија које се користе за суочавање са погоршањем; Након достизања одређеног степена оштећења мозга, особа не би била у стању да спроведе ове компензаторне способности у акцију.

За разлику од термина „резерва мозга“, који наглашава отпорност нервног система, когнитивна резерва се више односи на оптимизација можданих ресурса кроз различите стратегије које омогућавају смањење перформанси у мањој мери у присуству неуролошких оштећења. Дакле, то је функционални концепт, а не само структурни.

• Можда ће вас занимати: "8 супериорних психолошких процеса"

Когнитивна резерва и деменција

У студији из 1988., Катзман и његове колеге су открили да неки људи са Алцхајмерова болест нису показивали симптоме деменције, или су они били веома благи у поређењу са неуролошким оштећењем које су имали. Ови људи су такође имали већи број неурона и њихов мозак је тежио више од очекиваног.

Резултати ове и других студија приписани су постојању когнитивне резерве, односно а повећан број неурона и синапси пре развоја болести. Верује се да когнитивна резерва зависи од степена физичке и менталне стимулације особе; на пример, образовање и запошљавање смањују ризик од деменције.

Двадесет пет процената старијих људи код којих когнитивно оштећење није откривено пре смрти испуњава дијагностичке критеријуме за Алцхајмерову болест (Инце, 2001). На овај начин, чак и ако неко прикаже клиничку слику деменције на неуроанатомском нивоу, ако му је когнитивна резерва висока, могуће је да се симптоми не манифестују.

Иако се о когнитивној резерви обично говори у вези са деменцијом, у стварности се може применити на било коју промену можданих функција; на пример, утврђено је да повећана резерва спречава когнитивне манифестације трауматске повреде мозга, шизофренија, биполарни поремећај или депресија.

• Повезани чланак: "Алцхајмерова болест: узроци, симптоми, лечење и превенција"

Фактори који спречавају погоршање

Постоје различите врсте фактора који доприносе повећању когнитивне резерве и, према томе, Стога помажу у превенцији психолошких симптома деменције и других поремећаја који утичу на мозак.

Као што ћемо видети, ове варијабле су фундаментално повезане са ниво активности и стимулације, како физички тако и ментално.

1. когнитивна стимулација

Разне студије су откриле да континуирана когнитивна стимулација повећава когнитивну резерву мозга. Веома важан фактор у овом погледу је образовни ниво, који је повезан са већом неуронском повезаности и растом током живота, а посебно у раном узрасту.

С друге стране, професије које су више когнитивно стимулативне су такође веома корисне. Ови ефекти су откривени пре свега на пословима који захтевају а сложена употреба језика, математике и расуђивања, и вероватно су повезани са мањом атрофијом у хипокампус, структура укључена у памћење.

2. Физичка активност

Истраживање о утицају физичке активности на когнитивну резерву је мање убедљиво од истраживања менталне стимулације. Верује се да аеробне вежбе могу побољшати церебрални проток крви, као и рад на неуротрансмитери и раст неурона.

3. Слободно време и слободно време

Овај фактор је везан за претходна два, као и за социјалну интеракцију, која такође стимулише рад мозга. Родригуез-Алварез и Санцхез-Родригуез (2004) наводе да старији људи који се више баве слободним активностима показују 38% смањење вероватноће развоја симптома деменције.

Међутим, корелационе истраге носе ризик од преокрета узрочности; Дакле, једноставно би се могло десити да људи са мање когнитивних оштећења буду укључени у више слободних активности, а не да оне спречавају напредовање деменције.

4. Двојезичност

Према истраживању Биалисток, Цраик и Фреедман (2007), људи који користе најмање два језика веома редовно Током њиховог живота, потребно је у просеку 4 године дуже него једнојезицима да се појаве симптоми деменције, када њихово ментално здравље почне да се погоршава. мозак.

Хипотеза коју предлажу ови аутори је да конкуренција између језика фаворизује развој механизма контроле пажње. Тиме би се објасниле не само предности двојезичности за когнитивну резерву, већ и побољшање когнитивног функционисања деце и одраслих који течно говоре више језика.

Библиографске референце:

• Биалисток, Е., Цраик, Е. ИО. & Фридман, М. (2007). Двојезичност као заштита од појаве симптома деменције. Неуропсицхологи, 45: 459-464.

• Инце, П. Г (2001). Патолошки корелати деменције са касним почетком у мултицентричној популацији у заједници у Енглеској и Велсу. Ланцет, 357: 169–175.

• Катзман, Р., Терри, Р., ДеТереса, Р., Бровн, Т., Давиес, П., Фулд, П., Ренбинг, Кс. & Пек, А. (1988). Клиничке, патолошке и неурохемијске промене код деменције: подгрупа са очуваним менталним статусом и бројним неокортикалним плаковима. Анналс оф Неурологи, 23(2): 138–44.

• Родригез-Алварез, М. & Санцхез-Родригуез, Ј. Л. (2004). Когнитивна резерва и деменција. Анналс оф Псицхологи, 20: 175-186.

• Стерн, И. (2009). Когнитивна резерва. Неуропсихологија, 47(10): 2015-2028.