Грејвс-Базедовова болест: симптоми, узроци и лечење
Хормони штитне жлезде су супстанце које производе штитне жлезде. Ови хормони обављају бесконачан број функција у нашем телу, посебно у процесима метаболичке, али које су посебно познате по улози у регулацији енергије и телесна температура.
Иако би без његовог функционисања наше тело веома тешко преживело, његова хиперпродукција такође може довести до различитих физичких болести, од којих је једна Грејвс-Бејздоова болест.. Због тога ћемо овај чланак посветити разговору о томе шта је Грејвсова болест и који су њени симптоми, узроци и лечење.
Шта је Гравес-Баседов болест?
Грејвсова болест, такође позната као Грејвс-Бејсдовова болест, је болест имуног система која утиче на штитну жлезду, што је најчешћи узрок хипертиреозе. То јест, од прекомерне и абнормалне производње тироидних хормона.
Пошто ови хормони штитне жлезде имају различите улоге у многим различитим системима тела, симптоми од Грејвсова болест може бити веома разнолика и значајно омета опште здравствено стање особа.
Међу свим овим симптомима,
можда најпознатији је развој очног испупчења узрокованог Грејвсовом офталмопатијом, што обично узрокује озбиљне проблеме са очима код између 25 и 80% оболелих људи.Специфични узроци Гравес-Баседовове болести још нису разјашњени. Међутим, претпоставља се да је комбинација генетских и фактора животне средине узрок овог стања. Без обзира на узрок, постоји третман за ову болест који се може састојати од терапије радиоактивним јодом, терапије лековима или операције штитне жлезде.
Према студијама, Грејвсова болест се јавља са седам пута већом инциденцијом код жена него код мушкараца, са вероватноћом појаве од 0,5% код мушкараца и 3% код жена. Обично се први симптоми ове болести јављају у доби од 40 до 60 година, али реалност је да свако може бити погођен њом.
Које симптоме представља?
Као што је горе поменуто, хормони штитне жлезде имају фундаменталну улогу у сваком процесу метаболичке и функционалне наших ткива, тако да свака промена у његовој производњи може довести до бесконачног броја симптоми.
У конкретном случају Грејвсове болести долази до хиперактивације штитасте жлезде. (хипертиреоза), па су симптоми болести повезани са прекомерном производњом тироидни хормони.
Главни симптоми Гравесове болести су:
- Благи тремор у рукама и прстима
- осетљивост на топлоту
- Појачано знојење и/или топла, влажна кожа
- Губитак тежине упркос одржавању нормалних навика у исхрани
- Гушавост или повећање штитасте жлезде
- Промена менструалног циклуса
- Еректилна дисфункција и/или смањена сексуална жеља
- Појачано пражњење црева
- Гравесова офталмопатија
- Гравесова дермопатија
- лупање срца
- осећај умора
- Анксиозност
- Раздражљивост
Од свих горе наведених симптома, Грејвсова офталмопатија и Грејвсова дермопатија се најлакше могу идентификовати. Објашњавамо их у наставку:
Гравесова офталмопатија
Иако то не мора да се дешава код свих људи, око 30% случајева Грејвсове болести показује знаке и симптоме стања које се зове Грејвсова офталмопатија. Ову врсту промене карактерише промена имуног система која изазива упалу мишића и ткива која окружују очи. Као резултат, особа развија испупчене очи које су веома карактеристичне за ову болест.
Поред тога, ова промена ока обично изазива нелагодност и симптоме повезане са видом. Ови укључују:
- Песковит осећај у очима
- Очни притисак или бол
- Отечени или повучени капци
- Црвене или отечене очи
- преосетљивост на светлост
- Дупли вид
- губитак вида
Гравесова дерматопатија
Други највидљивији и најкарактеристичнији знак Грејвсове болести је веома ретка, названа Грејвсова дермопатија, која је црвенило и задебљање крзно; посебно у висини потколеница или на врху стопала.
Узроци
С обзиром на његову аутоимуну природу, Познато је да је Грејвсова болест узрокована кваром имуног система. Међутим, тачан разлог за овај недостатак још није утврђен.
У правилном функционисању имуног система долази до нормалног одговора који производи имунитет. антитела на појаву вируса, бактерија или било ког патогеног агенса како би се напад. Међутим, код Грејвсове болести, из још неразјашњених разлога, тело производи антитела за напад на део ћелија штитасте жлезде.
Ова антитела повезана са Грејвсовом болешћу, названа антитела на рецепторе тиротропина, делују као регулаторни хормон хипофизе. Као последица тога, ово антитело превазилази нормалну регулацију функције штитне жлезде, изазивајући прекомерну производњу тироидних хормона или хипертиреозу.
Фактори ризика
Иако није познато шта тачно изазива Грејвсову болест, постоји низ фактора ризика који су повезани са његовим настанком. Фактори ризика за Гравесову болест укључују:
- Породична историја са случајевима Гравесове болести
- Пол: жене имају већу учесталост овог стања
- Старост: вероватноћа развоја ове болести се повећава након 40 година.
- експериментисање са емоционални или физички стрес
- Трудноћа
- пушење
Да ли постоји третман?
Главни циљ лечења Грејвсове болести је да инхибира производњу тироидних хормона и блокира њихов ефекат на тело. За ово, пацијент може да се подвргне следећим третманима за Гравесову болест.
1. терапија радиоактивним јодом
Оралним давањем радиоактивног јода долази до смањења величине или скупљања штитне жлезде, па симптоми постепено јењавају током неколико недеља или месеци.
2. Терапија антитироидним лековима
Антитироидни лекови, као што су пропилтиоурацил и метимазол, ометају функцију штитне жлезде како би смањили производњу хормона.
3. Бета-блокирајући лекови
За разлику од антитироидних лекова, бета-блокатори не инхибирају производњу тироидних хормона, већ блокирају њихов ефекат на тело. Ови лекови укључују:
- Пропранолол
- Атенолол
- Метопролол
- Надолол
4. Хирургија
Тироидектомија или субтотална тироидектомија састоји се од делимичног или потпуног уклањања штитне жлезде. Након операције, врло је могуће да су особи потребни суплементи за снабдевање тела нормалним количинама потребних тироидних хормона.
5. Лечење Гравесове офталмопатије
Док људи са благим проблемима са очима могу да прибегну употреби капи, вештачких суза или гелова лубриканти за очи, најтеже случајеве Грејвсове офталмопатије препоручују се следеће интервенције или третмани:
- Кортикостероиди
- Наочаре са призмама за уклањање двоструког вида
- Операција орбиталне декомпресије
- орбитална радијациона терапија