5 врста псоријазе (узроци, симптоми и лечење)

Псоријаза је дерматолошка болест која на кожи изазива црвене, љускаве мрље сврабљиве природе.. То је хронична инфламаторна болест са јаком генетском предиспозицијом и клиничким сликама посредованим имунолошким одговором пацијента. Процењује се да је преваленца овог стања 0,2 до 4,8% светске популације, са просеком од 2% у многим консултованим земљама.

Псоријаза се може појавити ново у породичном окружењу, али ако је један од родитеља представи, вероватноћа да ће потомци развити ово стање је 10%. Ако оба родитеља показују симптоме ове болести, вероватноћа да се развије код деце је 50%. Генерално, сваки трећи пацијент са псоријазом има породичну историју. Откривено је до 25 региона генома који би могли бити повезани са овом патологијом, мада њени узроци још увек нису у потпуности разјашњени.

Патофизиологија псоријазе укључује инфилтрацију имуних лимфоцита Т у кожу, што поспешује пролиферацију кератиноцита (епителних ћелија). То резултира стварањем густих плакова, упалом и локализованим сврабом.

, јер епидермалне ћелије нису у стању да правилно луче липиде неопходне да би кожа била хидрирана, чврста и здрава. Ако желите да знате све о врстама псоријазе и њиховим особеностима, наставите да читате.

• Препоручујемо вам да прочитате: „Шта је псоријаза и како ублажити њене симптоме?“

Које су врсте псоријазе?

Као што смо већ рекли у претходним редовима, генерално, псоријаза је описана као стање коже које узрокује сребрнасте љуске, црвенило и иритацију коже. Код особе са овим стањем, мртви кератиноцити (епидермалне ћелије) се акумулирају на кожи, што резултира појавом карактеристичних вага.

Иако су лезије сличне у свим својим варијантама, псоријаза је медицинско тело са великом варијабилношћу на клиничком и еволуционом нивоу. Стога ћемо вам у наставку рећи 5 врста псоријазе, њени узроци и могући приступи. Не пропустите.

1. Гуттате псоријаза

Одговара приближно 8% свих пацијената са псоријазом. У овој варијанти, на трупу и екстремитетима пацијента појављују се црвене, љускаве мрље са сребрним корицама у облику „суза“. (Гуттата = у капима). Чест је, посебно код деце и младих одраслих.

Занимљиво је да се ова врста псоријазе нагло јавља, обично након стрептококне инфекције у горњим дисајним путевима. Друге врсте инфекција, употреба одређених лекова, упала крајника, повреде механички стрес на кожи и стални стрес такође могу бити други могући покретачи стање.

Како су многе слике гуттате псоријазе повезане са инфективним сликама, понекад може бити потребно почетно лечење антибиотиком. Међутим, блажи облици се могу лечити код куће, локалним решењима која садрже кортизон, који делује противупално и поред тога смањује агресивност симптома алергични. Потпуна рецесија симптома очекује се након одговарајућег лечења.

2. Пустуларна псоријаза

Ова варијанта је много ређа од претходне, јер погађа приближно 3% укупних пацијената са псоријазом. Ова врста псоријазе се сматра озбиљном компликацијом болести, код којих се на претходно описаним плаковима појављују стерилне пустуле (неинфективна зрна гноја). У зависности од облика презентације, постоји неколико под-варијанти:

• Општа пустулозна псоријаза (ППГ): утиче на различита подручја тела пацијента. Ова варијанта се обично нагло развија, а између осталог је праћена језом и грозницом.
• Палмоплантарна пустулозна псоријаза (ППП): то је псоријаза која се тешко лечи, а која углавном погађа жене средњих година. У овом случају, пустуле се појављују на длановима стопала и рукама.
• Акропустулоза: утиче само на врхове прстију на рукама и ногама.

ППГ се у историји сматрао најтежим могућим крајем спектра код псоријазе, међутим, Чини се да недавна генетска и имунолошка испитивања показују да се његова етиологија разликује од оне у другим варијанте. У ППГ, инфламаторна компонента је много израженија, па су еритем и осећај сагоревања лошији него код вулгарне псоријазе. Верује се да би мутација гена ИЛ36РН (који кодира цитокин) могла бити узрок ове озбиљне клиничке слике.

Ова патологија се лечи фототерапијом (применом електромагнетног зрачења) и специфичним локалним и системским третманом., увек у гостољубивом окружењу. Ако мислите да можда патите од пустулозне псоријазе (посебно у генерализованој варијанти), идите на хитну помоћ са брзо, јер без лечења и праћења, ова болест може проузроковати од ванкожних манифестација до смрт.

3. Псоријаза плака

То је најчешћа варијанта, будући да 80 до 90% пацијената са псоријазом то манифестује. Из тог разлога је на медицинском и социјалном нивоу позната као „вулгарна псоријаза“, типична на коју размишљамо када именујемо ову клиничку слику.

У овој варијанти појављују се већ именовани црвени и сврбећи плакови који настају интеракцијом имунолошког система са кератиноцитима коже. Т лимфоцити инфилтрирани у кожу поспешују њихову пролиферацију, узрокујући да се мртве ћелије коже акумулирају у облику густих плакова. Кожа је приказана као поцрвенела, неправилна, упаљена, сува, рашчупана и сврбећа језгра.

Опет, инфекције, узимање (или заустављање) одређених лекова, лезије коже, Суви ваздух, стрес или превише излагања сунчевој светлости могу то узроковати плоче. Обично му се приступају локалним умирујућим кремама (кортикостероиди, ретинол и друге), системским оралним или ињекционим третманима (стероиди, циклоспорин или биолошки лекови) и / или фототерапијом. Као што видите, лечење је обично мултидисциплинарно.

4. Еритродермична псоријаза

Најређа варијанта на целој листи, од јавља се само код 2% пацијената укључено у оквиру псоријатске слике. Овом приликом псоријаза погађа практично цело тело пацијента, представљајући јако црвенило скоро читаве епидерме, врло агресиван пилинг, јак бол и свраб, па чак и повећање учесталости срчани. Неформалније речено, изгледа да су пацијенти са еритродермичном псоријазом озбиљно опекли цело тело.

Као што можете да замислите, тешка еритродермична псоријаза у мањој или мањој мери излаже живот пацијента. Стога је, као и код генерализоване пустуларне варијанте, њено почетно лечење замишљено само у болничком окружењу. Хидратација, опоравак равнотеже течности и нормализација параметара телесне температуре први су код критично болесних пацијената: ово може спасити животе ако се брзо уради.

Ова врста псоријазе захтева лечење одређеним лековима који се не продају слободно, влажне облоге са лековима за поправљање и локално примењене стероиде. Једном када прођу најгори симптоми, приступ може варирати и прилагодити се пацијентовом боравку код куће.

5. Обрнута псоријаза

Ова варијанта је чешћа од прве две, али мање од типичне. Отприлике 20-30% са нормалном псоријазом на крају развије обрнути тип током свог живота. Овај клинички ентитет узрокује појаву глатких и упаљених тачака на одређеним деловима коже, које изгледају црвено. Настају углавном у пазуху, препонама, гениталијама и испод дојки (места са наборима коже).

Овај тип се разликује од уобичајеног по томе што црвени фластери овом приликом немају суву „пахуљасту“ конформацију. То је зато што се лезије појављују у подручјима заштићеним од сувоће околине, попут набора коже који настају између дојки и трупа. Као што можете да замислите, инверзна псоријаза је чешћа код људи који имају прекомерну тежину или гојазност.

Шта ова подручја погођене коже су склона гљивичним и бактеријским инфекцијамамогу бити потребни одређени третмани да би се рањиво подручје исушило, колико год ово изгледало контраинтуитивно. Пацијенту се такође обично препоручује да избегава покривање лезија, поред клиничких приступа који су већ поменути у осталим варијантама.

Резиме

Као што сте видели, постоји 5 главних врста псоријазе, неке са својим под-варијантама. Псоријаза плака је најчешћи и нешкодљив тип, али нажалост, генерализовани пустуларни (ППГ) и еритродермија могу чак проузроковати смрт пацијента ако се не лече временске прилике. У сваком случају, неопходно је запамтити да ове варијанте погађају мање од 3% пацијената, тако да су то изузетне клиничке слике, којих се не треба плашити.

Генерално, локални кортикостероиди су одабрани третмани за континуирано управљање симптомима. Ако се ови трају или погоршавају током времена, могу се користити фототерапија и други новији приступи.