โนซิเซ็ปเตอร์ (ตัวรับความเจ็บปวด): ความหมายและประเภท

เราเรียกว่า "โนซิเซ็ปเตอร์" ที่จุดสิ้นสุดของเซลล์ที่ตรวจจับความรู้สึกเจ็บปวดและส่งต่อไปยังส่วนอื่นๆ ของระบบประสาทส่วนกลาง โนซิเซ็ปเตอร์ประเภทต่างๆ ตอบสนองต่อสิ่งเร้าทางกล ความร้อน หรือทางเคมี ทั้งภายนอกและที่เกิดจากร่างกายเอง

ในบทความนี้เราจะอธิบาย โนซิเซ็ปเตอร์คืออะไรและ 5 ประเภทหลักต่างกันอย่างไร. เราจะอธิบายสั้น ๆ ว่าประสบการณ์ความเจ็บปวดทำงานในระดับกระดูกสันหลังและสมองอย่างไร และวิธีที่จะยับยั้งความเจ็บปวดได้

• คุณอาจสนใจ: "อาการปวดเรื้อรัง: มันคืออะไรและจะรักษาอย่างไรจากจิตวิทยา"

โนซิเซ็ปเตอร์คืออะไร? คำนิยาม

โนซิเซ็ปเตอร์คือตัวรับความรู้สึกที่ ตอบสนองต่อสิ่งเร้าที่ทำลายเนื้อเยื่อหรือสามารถทำได้ และอยู่ที่ปลายแอกซอนของเซลล์ประสาทรับความรู้สึก การตอบสนองนี้เรียกว่า nociception ประกอบด้วยการส่งสัญญาณความเจ็บปวดไปยังระบบประสาทส่วนกลาง ซึ่งก็คือสมองและไขสันหลัง

โนซิเซ็ปเตอร์ตั้งอยู่ในส่วนต่างๆ ของร่างกาย ทั้งในเนื้อเยื่อภายนอกและภายใน ก) ใช่ ความเจ็บปวดไม่ได้เกิดขึ้นที่ผิวหนังเท่านั้น หรือในเยื่อเมือก แต่ยังอยู่ในกล้ามเนื้อ ลำไส้ หรือกระเพาะปัสสาวะด้วย

การกระตุ้นของโนซิเซ็ปเตอร์สามารถเกิดขึ้นได้โดยการกระตุ้นโดยตรงของเนื้อเยื่อหรือโดยอ้อม โดยการปล่อยสารเคมีในเนื้อเยื่อที่เสียหาย

สารเหล่านี้ได้แก่ ฮีสตามีน แบรดีคินิน, โพแทสเซียม, serotonin, acetylcholine, สาร P และ ATP.

แอกซอนของตัวรับความรู้สึกเจ็บปวดสามารถเป็นได้สองประเภท: เส้นใยเดลต้า (Aδ) และเส้นใยซี สารแรกคือไมอีลิเนต ดังนั้นศักยภาพในการดำเนินการจึงถูกส่งผ่านเส้นใยเหล่านี้ด้วยความเร็วสูง ในส่วนของเส้นใย C นั้นช้ากว่ามากเพราะซอนเหล่านี้มีไมอีลินในปริมาณที่น้อยกว่า

ประเภทของโนซิเซ็ปเตอร์

การส่งสัญญาณของ nociceptive จะเกิดขึ้นเมื่อเนื้อเยื่อตรวจพบการกระตุ้นที่เป็นอันตรายประเภทต่างๆ เช่น การกดทับหรือความร้อนจัด

เราสามารถแบ่งโนซิเซ็ปเตอร์ได้ ขึ้นอยู่กับชนิดของสิ่งเร้าที่พวกเขาตอบสนองแม้ว่าบางส่วนจะตอบสนองต่อรังสีทางประสาทสัมผัสต่างๆ

1. กลศาสตร์ (ตัวรับกลไก)

โนซิเซ็ปเตอร์แบบกลไกถูกกระตุ้นโดยความรู้สึกสัมผัสที่รุนแรง เช่น การเจาะ แรงกด หรือการเสียรูป ดังนั้นพวกเขาจึงตอบสนองต่อการตัดและการกระแทก ความถี่ในการตอบสนองยิ่งสูง ยิ่งสร้างความเสียหายต่อสิ่งเร้ามากเท่านั้น

nociception ประเภทนี้มีการตอบสนองที่รวดเร็วมากเพราะตัวรับทางกลส่งอวัยวะผ่าน เส้นใยเดลต้า A นำเส้นประสาทไมอีลิเนตอย่างรวดเร็ว.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "Myelin: ความหมายหน้าที่และลักษณะ and"

2. ความร้อน (ตัวรับความร้อน)

การนำความร้อนจากโนซิเซ็ปเตอร์ความร้อนยังเกิดขึ้นผ่านเส้นใยเดลต้า A ดังนั้นจึงส่งผ่านด้วยความเร็วสูง

โนซิเซ็ปเตอร์เหล่านี้จะเปิดใช้งานเมื่อตรวจพบ อุณหภูมิที่สูงหรือต่ำมาก (มากกว่า 42ºC หรือน้อยกว่า 5ºC)รวมทั้งแรงกระตุ้นทางกลที่รุนแรง

3. เคมีภัณฑ์ (ตัวรับเคมี)

โนซิเซ็ปเตอร์เคมีตอบสนองต่อสารต่างๆ สารเคมีที่ปล่อยออกมาจากเนื้อเยื่อเมื่อเกิดความเสียหายเช่น bradykinin และ ฮีสตามีน. พวกเขายังตรวจพบสารพิษภายนอกที่อาจทำให้เนื้อเยื่อเสียหาย เช่น แคปไซซินจากพริกร้อนและอะโครลีนจากยาสูบ

4. เงียบ

โนซิเซ็ปเตอร์ระดับนี้ไม่ได้มีลักษณะเฉพาะตามประเภทของสิ่งเร้าที่กระตุ้น แต่โดยข้อเท็จจริงที่ว่ามันตอบสนองช้า เมื่อมันถูกสร้างขึ้นแล้ว การอักเสบของเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกับการบาดเจ็บ.

5. โพลีโมดอล

โนซิเซ็ปเตอร์แบบโพลีโมดอลตอบสนองต่อการกระตุ้นประเภทต่างๆ: เชิงกล ความร้อน และเคมี พวกเขาส่งสัญญาณความเจ็บปวดผ่านเส้นใย C ซึ่งช้ากว่าเส้นใย A อย่างมาก เราสามารถพบโนซิเซ็ปเตอร์ประเภทนี้ได้ในเนื้อฟัน รวมถึงส่วนอื่นๆ ของร่างกาย

เส้นทางความเจ็บปวดและการยับยั้ง

กระดูกสันหลังที่แตกต่างกันส่งสัญญาณความเจ็บปวดจากตัวรับความรู้สึกเจ็บปวดไปยังเปลือกสมอง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ความเกี่ยวข้องของทางเดิน spinothalamicที่เชื่อมระหว่างผิวกับ ฐานดอก, โครงสร้างหลักในการขนส่ง การป้อนข้อมูลทางประสาทสัมผัส สู่สมอง

เส้นใย Nociceptive อยู่ในเขาหลัง (หรือหลัง) ของไขสันหลังและประกอบด้วย ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว จากเส้นใย A delta และเส้นใย C รวมทั้งจากเซลล์ประสาทฉายภาพและ interneurons การยับยั้ง

ประสบการณ์ความเจ็บปวดมีสามองค์ประกอบ: ความรู้สึก อารมณ์ และการรับรู้. คอร์เทกซ์รับความรู้สึกทางกายปฐมภูมิและทุติยภูมิจะประมวลผลมิติทางประสาทสัมผัสที่เลือกปฏิบัติ ในขณะที่อารมณ์เชิงลบที่เกี่ยวข้องนั้นขึ้นอยู่กับ อินซูลา และซิงกูเลตด้านหน้า ความรู้สึกเจ็บปวดในระยะยาวนั้นสัมพันธ์กับเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้า

ทฤษฎีประตูของเมลแซคและวอลล์ เสนอว่าการรับรู้สิ่งเร้าที่ไม่เจ็บปวดขัดขวางการส่งสัญญาณความเจ็บปวดไปยังระบบประสาทส่วนกลาง ดังนั้นประสบการณ์ของความเจ็บปวดสามารถเป็นโมฆะได้หากความรู้สึกสัมผัสที่ไม่เป็นอันตรายครอบงำ การบำบัดด้วยการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าผ่านผิวหนัง อยู่บนพื้นฐานของทฤษฎีนี้

การยับยั้งความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นที่ปลายน้ำ ตั้งแต่สมองไปจนถึงเซลล์ประสาทรับความรู้สึกเจ็บปวด ในแง่นี้ เอ็นดอร์ฟินของสสารสีเทารอบคอ เซโรโทนินที่หลั่งโดยนิวเคลียสของราฟและ นอราดรีนาลีน ของโลคัสซีรูเลียน