4 โรคร่วมหลักของโรควิตกกังวลทั่วไป
โรควิตกกังวลส่วนใหญ่ เช่น โรควิตกกังวลทางสังคม หรือ โรคกลัวสังคม โรคตื่นตระหนก โรคกลัวอาโกราโฟเบีย หรือ ความหวาดกลัวเฉพาะประเภทใด ๆ พวกเขาเชื่อมโยงกับอาการที่เกี่ยวข้องกับความรู้สึกทางร่างกายสถานการณ์ภายนอกหรือสิ่งเร้า เฉพาะเจาะจง. อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้จะไม่เกิดขึ้นในกรณีของโรควิตกกังวลทั่วไป
ในกรณีของโรควิตกกังวลทั่วไป (GAD) อาการจะไม่ถูกกระตุ้นโดยสถานการณ์หรือสิ่งเร้าใด ๆ แต่จะเกิดขึ้นโดยไม่มี ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากการเปลี่ยนแปลงนี้สามารถตรวจพบสถานการณ์ที่เป็นสาเหตุของอาการโดยมีเนื้อหาหลากหลายระหว่างสัญญาณของ ภัยคุกคาม.
อย่างไรก็ตาม ควรสังเกตว่า โรคประจำตัวเป็นเรื่องปกติในโรควิตกกังวลทั่วไปนั่นคือ การทับซ้อนกันระหว่างสิ่งนี้กับความผิดปกติอื่นๆ ในบทความนี้เราจะมาดูกันว่าสิ่งใดที่สำคัญที่สุดโดยเน้นด้านสุขภาพจิต
- บทความที่เกี่ยวข้อง: "โรควิตกกังวลทั่วไป: อาการ สาเหตุ และการรักษา"
ลักษณะของโรควิตกกังวลทั่วไป
โรควิตกกังวลทั่วไปตามคู่มือการวินิจฉัย DSM-5 สำหรับความผิดปกติทางจิตประกอบด้วย อาการวิตกกังวลเกินควร อย่างน้อย 6 เดือน และสัมพันธ์กับกิจกรรมและ/หรือเหตุการณ์ต่างๆ. ในทำนองเดียวกันบุคคลนั้นมีปัญหาร้ายแรงในการควบคุมความวิตกกังวลและอาการวิตกกังวลโดยเชื่อมโยงกับ 3 หรือมากกว่า ของอาการดังต่อไปนี้: กระสับกระส่าย, อ่อนเพลีย, สมาธิสั้น, ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ, ความหงุดหงิดและความวุ่นวายใน ฝัน.
นอกจากนี้ ควรสังเกตด้วยว่าความกังวล ความวิตกกังวล หรืออาการทางสรีรวิทยาทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายหรือปัญหาในชีวิตประจำวัน (เช่น ในระดับวิชาการ การทำงาน ฯลฯ) นอกจากนี้ การเปลี่ยนแปลงนี้ไม่สามารถนำมาประกอบกับผลข้างเคียงของสารหรือภาวะสุขภาพอื่น ๆ และไม่สามารถอธิบายได้ดีกว่าโดยความผิดปกติทางจิตอื่น
ต่อไป เราจะอธิบายโรคร่วมที่พบบ่อยที่สุดของโรควิตกกังวลทั่วไป
- คุณอาจสนใจ: "8 โรคประจำตัวหลักของโรคย้ำคิดย้ำทำ"
โรคประจำตัวที่สำคัญที่สุดของโรควิตกกังวลทั่วไป
มีการศึกษาทางคลินิกเกี่ยวกับโรควิตกกังวลที่ประมาณการว่า ประมาณ 80% ของผู้ป่วยโรควิตกกังวลมักมีความผิดปกติทางจิตอื่นๆ; ในกรณีส่วนใหญ่ การเปลี่ยนแปลงทางจิตวิทยาครั้งที่สองเป็นอีกโรควิตกกังวล แม้ว่าพวกเขาจะทับซ้อนกับความผิดปกติของภาวะซึมเศร้าหรือบุคลิกภาพก็ตาม
ในแง่นี้ เราจะเห็นโรคร่วมที่พบบ่อยที่สุดของโรควิตกกังวลทั่วไป
1. โรคร่วมของ GAD กับโรควิตกกังวลอื่น ๆ
อาการร่วมของโรควิตกกังวลทั่วไปมักเกิดขึ้นกับโรควิตกกังวลอื่นๆ (เช่น ความหวาดกลัวจำเพาะ ความหวาดกลัวทางสังคม ความหวาดกลัว โรคตื่นตระหนก โรคตื่นตระหนก เป็นต้น)
โรคประสาทในระดับสูงหรือความรับผิดชอบทางอารมณ์ที่มักพบในผู้ป่วยโรควิตกกังวลทั่วไปมักเป็นปัจจัยหลัก ที่คงสภาพร่วมด้วยโรควิตกกังวลอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับอดีตเจ้าอารมณ์ของผู้ป่วยเหล่านี้
การศึกษายังพบว่าโรควิตกกังวลทั่วไปและโรควิตกกังวลอื่นๆ มีปัจจัยเสี่ยงทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมหลายประการ
- บทความที่เกี่ยวข้อง: "ประเภทของโรควิตกกังวลและลักษณะเฉพาะ"
2. โรคร่วมของ GAD กับโรคซึมเศร้า
โรควิตกกังวลที่พบบ่อยที่สุดอันดับสองคือโรคที่เกิดขึ้นกับโรคซึมเศร้าอื่น ๆ เช่น โรคซึมเศร้าหรือโรค dysthymia ที่สำคัญควรสังเกตว่าอาจมีอาการร่วมระหว่างโรควิตกกังวลทั่วไปและโรคสองขั้ว
- คุณอาจสนใจ: "ประเภทของภาวะซึมเศร้า: อาการสาเหตุและลักษณะเฉพาะ"
3. โรคร่วมของ GAD กับความผิดปกติทางบุคลิกภาพ
โรคร่วมอื่นๆ ของโรควิตกกังวลทั่วไป (GAD) คือโรคที่เกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยมี การวินิจฉัย GAD และเป็นไปตามเกณฑ์การวินิจฉัยความผิดปกติทางบุคลิกภาพ โดยเฉพาะความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่ย้ำคิดย้ำทำ ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบหลีกเลี่ยง และความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบก้ำกึ่ง.
เมื่อมีกรณีที่อาจเกิดโรควิตกกังวลทั่วไปร่วมกับความผิดปกติของ บุคลิกภาพ ผู้ป่วยมักจะมีอาการที่มีระดับความรุนแรงทางคลินิกสูงกว่ากรณีที่มีความผิดปกติร่วมด้วย ความวิตกกังวลหรือซึมเศร้า ดังนั้นระดับของการแทรกแซงเชิงลบจึงมากขึ้นในด้านต่างๆ ที่ได้รับผลกระทบในชีวิตของผู้ป่วย อดทน.
- บทความที่เกี่ยวข้อง: “ความผิดปกติทางบุคลิกภาพ 10 ประเภท”
4. โรคร่วมของ GAD กับเงื่อนไขอื่นๆ
กรณีที่มีโรคประจำตัวของโรควิตกกังวลทั่วไปยังพบร่วมกับอาการอื่นๆ เช่น ปวดศีรษะหรือ อาการลำไส้แปรปรวน (IBS) ซึ่งในกรณีนี้มักเกิดขึ้นจากความเครียดที่ผู้ป่วยได้รับมาเป็นเวลานาน
![GAD comorbidities](/f/2ae2deecda514997be5779124c90224e.jpg)
- คุณอาจสนใจ: “5 สัญญาณสุขภาพจิตแย่ ที่คุณไม่ควรมองข้าม”
โรคร่วมหลักของโรควิตกกังวลทั่วไปในวัยรุ่น
โรควิตกกังวลทั่วไปมีเปอร์เซ็นต์น้อยในกลุ่มประชากรวัยรุ่น อย่างไรก็ตาม ยังพบกรณีต่างๆ ในกลุ่มประชากรเหล่านี้ ดังนั้นจึงควรสังเกตว่าโรคใดเป็นโรคที่เป็นโรควิตกกังวลทั่วไปในกลุ่มอายุนี้
ในสเปนมีการศึกษากับผู้เข้าร่วม 962 คนที่มีอายุระหว่าง 12 ถึง 16 ปีซึ่งพบว่า ความชุกของโรควิตกกังวลทั่วไป 3% ทั่วโลกโดยมีความชุก 2.4% ในผู้ชาย และ 3.7% ในผู้หญิง
สิ่งที่โดดเด่นที่สุดคือโรควิตกกังวลทั่วไปพบใน 58% ของกรณีที่เป็นโรคนี้ ซึ่งพบได้บ่อยที่สุดคือ โรคร่วมเหล่านี้เกิดขึ้นพร้อมกับโรควิตกกังวลโดยทั่วไปอีก 48.3% ซึ่งคิดเป็นเกือบครึ่งหนึ่งของกรณีที่มีโรควิตกกังวล ทั่วไป
โรควิตกกังวลทั่วไปอื่นๆ ที่พบในการศึกษาควรได้รับการเน้นย้ำด้วย ประการแรกพบว่าร่วมกับโรคตื่นตระหนกมีอาการร่วม 20.7%; มีความผิดปกติท้าทายฝ่ายตรงข้ามพบโรคร่วม 10.3%; กับโรควิตกกังวลบางอย่างแบบแยกส่วน และไม่ใช่โดยทั่วไป เช่นเดียวกับอาการกลัวอะโกราโฟเบีย ความหวาดกลัวเฉพาะ โรควิตกกังวลจากการพลัดพราก และความหวาดกลัวทางสังคม ผลลัพธ์พบโรคร่วม 13.8% ในแต่ละกรณี ความผิดปกติ
กับ ความผิดปกติของการกิน พบโรคร่วม (ED) ของโรควิตกกังวลทั่วไปที่ 13.8%; ด้วยโรคสมาธิสั้น (ADHD) พบว่ามีโรคร่วม 13.8% เช่นเดียวกับกรณีที่มีความผิดปกติของการท้าทายฝ่ายค้าน ด้วยโรคย้ำคิดย้ำทำย้ำคิดย้ำทำและภาวะซึมเศร้าขั้นรุนแรง พบว่าทั้งคู่มีโรคร่วมด้วย GAD ที่ 6.9%; และสุดท้าย ความผิดปกติที่สังเกตพบร่วมกับ GAD น้อยที่สุดคือกรณีของความผิดปกติทางพฤติกรรม โดยอยู่ที่ 3.4%
- บทความที่เกี่ยวข้อง: "ความวิตกกังวลคืออะไร: จะรับรู้ได้อย่างไรและต้องทำอย่างไร"
ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากโรควิตกกังวลทั่วไป
เมื่อมีอาการร่วมจากโรควิตกกังวลทั่วไปเช่นเดียวกับเมื่อเกิดขึ้นอย่างโดดเดี่ยว ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคนี้มักจะได้รับผลกระทบด้านลบเป็นชุดเมื่อ เข้าไปยุ่งในชีวิตประจำวันเป็นอย่างมาก เนื่องจากกระทบต่อชีวิตประจำวันในด้านต่างๆ (เช่น การงาน วิชาการ ความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล การดูแลเอาใจใส่ สุขภาพ...).
ความกังวลทางพยาธิวิทยาในระดับสูงมักจะทำให้เวลาและพลังงานลดลงสำหรับผู้ที่มีโรควิตกกังวลทั่วไป. ในทำนองเดียวกัน อาการอื่นๆ ของความผิดปกติที่เกี่ยวข้อง เช่น กล้ามเนื้อตึง หงุดหงิด ลำบากใน สมาธิ มีปัญหาในการนอนหลับ หรือความเหนื่อยล้ามักส่งผลต่อความผิดปกติในด้านต่างๆ ของชีวิตเด็ก ผู้ป่วยได้รับปัญหาเหล่านี้เพิ่มขึ้นและมีปัญหาอื่นเมื่อโรควิตกกังวลทั่วไปเกิดขึ้นใน คนเดียวกัน.
ในทางกลับกัน โรคร่วมระหว่างสิ่งนี้กับความผิดปกติอื่น ๆ มีความสัมพันธ์กับจำนวนผู้ป่วยที่ลาป่วยและป่วยเป็นโรคในระดับสูง ความทุกข์ ซึ่งในทางจิตวิทยาคลินิกและการแพทย์เรียกว่าภาวะตึงเครียดในระดับจิตใจที่เกี่ยวข้องกับความทุกข์หรือ ความปวดร้าว; ในสถานการณ์เช่นนี้ ผู้ป่วยไม่สามารถปรับตัวให้เข้ากับปัจจัยหลายอย่างที่เขาคิดว่าเป็นภัยคุกคามได้ และนั่นอาจเพิ่มขึ้นจากโรควิตกกังวลทั่วไปเหล่านี้
ปัจจัยที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับการพยากรณ์โรคที่แย่ลงของGAD
ปัจจัยที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับ การพยากรณ์โรคในระยะยาวที่แย่ลง ในบรรดาผู้ที่มีโรควิตกกังวลทั่วไป (GAD) มีดังต่อไปนี้:
- ร้ายแรงที่สุดเมื่อมีอาการวิตกกังวลทั่วไปกับความผิดปกติทางบุคลิกภาพร่วมด้วย
- โรควิตกกังวลทั่วไปร่วมกับโรควิตกกังวลและ/หรือโรคซึมเศร้า
- เมื่อมีอาการทางประสาทสูง
- เมื่ออาการของ GAD มีระดับความรุนแรงสูง
- มีฐานะทางเศรษฐกิจและสังคมต่ำ
- มีการปรับตัวในระดับสังคมที่ไม่ดี
- ไม่มีงานทำ.