โรคจิตหลังคลอดหรือหลังคลอด: สาเหตุอาการและสิ่งที่ต้องทำ

อาการของโรคจิตมักไม่ค่อยปรากฏในสตรีหลังคลอดบุตร แม้ว่าคู่มือจิตเวชไม่ได้ระบุว่าโรคจิตเภทเป็นความผิดปกติเฉพาะ แต่ผู้เชี่ยวชาญหลายคนใช้แนวคิดนี้เพื่ออ้างถึงสถานการณ์ดังกล่าว

ในบทความนี้เราจะวิเคราะห์ อาการและสาเหตุหลักของโรคจิตเภทตลอดจนคุณสมบัติพื้นฐานอื่นๆ นอกจากนี้ เราจะทบทวนตัวเลือกการรักษาที่มีอยู่ในปัจจุบันเพื่อจัดการปัญหานี้โดยสังเขป

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "5 ความแตกต่างระหว่างโรคจิตและโรคจิตเภท"

โรคจิตเภทคืออะไร?

โรคจิตเภทหลังคลอดหรือหลังคลอดเป็นโรคจิตประเภทหนึ่งที่ปรากฏในผู้หญิงที่เพิ่งมีลูก โดยปกติภายในสองสัปดาห์หลังคลอด เป็นลักษณะอาการทั่วไปของโรคจิตเช่น ภาพหลอน, ภาพลวงตา, ​​ความคิดที่ไม่เป็นระเบียบ, การยับยั้งพฤติกรรมและ catatonia.

ในโรคจิตเภทมีการสูญเสียการติดต่อกับความเป็นจริงที่สามารถแสดงออกในพื้นที่ต่าง ๆ และมีความรุนแรงที่แตกต่างกัน เชื่อกันว่ามีอิทธิพลทางพันธุกรรมที่แข็งแกร่งที่กำหนดการพัฒนาของอาการทางจิต

รูปแบบของโรคจิตนี้ถูกอธิบายโดยสูติแพทย์ชาวเยอรมัน ฟรีดริช เบนจามิน โอเซียนเดอร์ ในปี ค.ศ. 1797 ในอดีต โรคจิตเภทในครรภ์เกิดจากการติดเชื้อ ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ หรือภาวะครรภ์เป็นพิษ ซึ่งเป็นอาการชักของการตั้งครรภ์ แม้ว่าสมมติฐานเหล่านี้จะถูกตัดออก (ยกเว้นไทรอยด์) สาเหตุก็ยังไม่ชัดเจน

เป็นการเปลี่ยนแปลงที่ค่อนข้างหายากเนื่องจาก ส่งผลกระทบต่อผู้หญิง 1 ใน 1,000 คนที่คลอดบุตร. ในการเปรียบเทียบภาวะซึมเศร้าหลังคลอดซึ่งเป็นชนิดย่อยของ โรคซึมเศร้า, มันเกิดขึ้นในประมาณ 15% ของมารดา. แม้ว่าอาการทางจิตอาจเกิดขึ้นในช่วงที่เกิดภาวะซึมเศร้าหลังคลอด แต่ก็เป็นความผิดปกติที่แตกต่างกัน

คู่มือ DSM ไม่รวมการวินิจฉัยโรคจิตเภท โดยใช้แนวทางเหล่านี้ กรณีเหล่านี้ควรจัดเป็น “โรคทางจิตที่ไม่ระบุรายละเอียด” ใน ICD-10 เราพบหมวดหมู่ "ความผิดปกติทางจิตและพฤติกรรมในครรภ์" ซึ่งรวมถึงภาวะซึมเศร้าหลังคลอดด้วย

• คุณอาจสนใจ: "เบบี้บลูส์: ความโศกเศร้าหลังคลอด"

อาการและอาการแสดงทั่วไป

อาการที่รายงานและสัญญาณที่สังเกตได้ของโรคจิตเภทในครรภ์แตกต่างกันอย่างมากขึ้นอยู่กับกรณีเฉพาะ และแม้กระทั่งตลอดระยะเวลาของความผิดปกติในบุคคลเดียวกัน อาการตรงข้าม เช่น ความรู้สึกสบายและภาวะซึมเศร้า มักเกิดขึ้นพร้อมกัน

สัญญาณเริ่มต้นที่พบบ่อยที่สุดของโรคจิตหลังคลอด พวกเขารวมถึงการปรากฏตัวของความรู้สึกของความอิ่มเอิบ, ปริมาณการนอนหลับลดลง, ความสับสนทางจิตใจและการใช้คำฟุ่มเฟือย

นอกจากจะจำแนกได้เป็นภาพเหมือนโรคจิตที่มีลักษณะคล้ายโรคจิตเภทหรือโรคจิตเภทแล้วอาการปกติของโรคจิตเภทในบางครั้ง ยังคล้ายกับความบ้าคลั่งและภาวะซึมเศร้า, ความผิดปกติทางอารมณ์หลัก.

• ภาพลวงตา และความเชื่อแปลกๆ อื่นๆ
• ภาพหลอนโดยเฉพาะประเภทหู auditor
• ความหวาดระแวงและความสงสัย
• ความหงุดหงิดและความไม่มั่นคงทางอารมณ์
• อารมณ์ต่ำถึงกับหดหู่
• ความบ้าคลั่ง: ความรู้สึกสบาย, พลังงานที่เพิ่มขึ้น, และความปั่นป่วนทางจิต
• ความคิดที่เร่งรีบและความสับสนอย่างรุนแรง
• ปัญหาในการสื่อสาร
• การไม่อยู่นิ่งของมอเตอร์และการยับยั้งพฤติกรรม
• ความต้องการหรือความสามารถในการนอนหลับลดลง
• ขาดการรับรู้ถึงการเปลี่ยนแปลง
• เพิ่มความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายและการฆ่าเด็ก

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

งานวิจัยเผย โรคจิตหลังคลอด มีความเกี่ยวข้องกับโรคจิตเภท โรคอารมณ์สองขั้ว และโรคจิตเภท; ผู้หญิงประมาณหนึ่งในสามที่มีอาการผิดปกติเหล่านี้มีอาการทางจิตขั้นรุนแรงหลังคลอดบุตร นอกจากนี้ ผู้ที่เป็นโรคจิตเภทหลังคลอดมีโอกาส 30% ที่จะมีอีกตอนหนึ่งในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป

เชื่อกันว่ามีองค์ประกอบทางพันธุกรรมในความผิดปกตินี้เนื่องจากความจริงที่ว่าญาติ บริเวณใกล้เคียงได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตเภทในครรภ์เพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนาประมาณ 3% ประวัติครอบครัวเป็นโรคซึมเศร้าในการตั้งครรภ์หรือหลังคลอด โรคจิต-อารมณ์ และความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ก็เป็นปัจจัยเสี่ยงเช่นกัน

อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงครึ่งหนึ่งที่เป็นโรคจิตเภทไม่มีปัจจัยเสี่ยง สมมติฐานที่สามารถอธิบายสิ่งนี้ได้คือสมมติฐานที่เชื่อมโยงความผิดปกตินี้กับ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและวงจรการนอนหลับที่เกิดขึ้นหลังคลอด. ดูเหมือนว่าคุณแม่มือใหม่จะมีอาการทางจิตประเภทนี้มากขึ้น

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "โรคจิตเภท: สาเหตุ อาการ และการรักษา"

การรักษาโรคจิตเภทหลังคลอด

เมื่อตรวจพบกรณีของโรคจิตหลังคลอด พบได้บ่อยที่สุดคือต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลนานขึ้น หรือมารดาต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอีกครั้ง โดยทั่วไป การจัดการการเปลี่ยนแปลงนี้จะดำเนินการผ่านการรักษาด้วยยา แม้ว่าจะมี โปรแกรมการแทรกแซงทางจิตวิทยาฉุกเฉินสำหรับโรคจิตที่มีประโยชน์มากเช่น เสริม

ในบรรดายาที่ใช้ในการรักษาโรคนี้ มีสองประเภทที่โดดเด่น: ยารักษาโรคจิตและยารักษาอารมณ์, ยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท อ้างอิงใน โรคสองขั้ว. ยากล่อมประสาทยังมีประโยชน์ในการจัดการกับอาการต่างๆ เช่น อารมณ์ซึมเศร้า หงุดหงิด นอนไม่หลับ และปัญหาเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจ

กรณีที่ดื้อต่อการรักษาด้วยยาที่ร้ายแรง เช่น กรณีที่มีความเสี่ยงที่จะฆ่าตัวตายอย่างชัดแจ้ง บางครั้งอาจรักษาด้วยการบำบัดด้วยไฟฟ้า

คนส่วนใหญ่ที่มีอาการนี้จะฟื้นตัวเต็มที่หลังจากหกเดือนถึงหนึ่งปี ปีในขณะที่ความรุนแรงของอาการมักจะลดลงอย่างชัดเจนก่อน 3 เดือนหลังจาก กำเนิด. ความเสี่ยงในการฆ่าตัวตายยังคงสูงในช่วงพักฟื้น.

• คุณอาจสนใจ: "ความคิดฆ่าตัวตาย: สาเหตุ อาการ และการรักษา"