ยากันชัก 7 ชนิด (ยากันชัก)

ยากันชัก เช่น carbamazepine, lamotrigine, gabapentin หรือ valproate ส่วนใหญ่จะกำหนดไว้สำหรับโรคลมบ้าหมู บางส่วนยังแสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพในการจัดการอาการของปัญหาอื่นๆ ทางด้านจิตใจ เช่น โรคไบโพลาร์ ความวิตกกังวล ความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบเส้นเขตแดน หรือความเจ็บปวด โรคระบบประสาท

ในบทความนี้เราจะอธิบายคุณสมบัติของ ยากันชักหรือยากันชัก 7 ชนิดหลัก: คาร์บอกซาไมด์, สารคล้ายโครงสร้าง GABA, ไตรอาซีน, อนุพันธ์ของกรดไขมัน, เบนโซไดอะซีพีน, บาร์บิทูเรตและโบรไมด์ บางส่วนถูกนำมาใช้ในปัจจุบัน ในขณะที่บางส่วนสูญเสียความเกี่ยวข้อง

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "Psychopharmaceuticals: ยาที่ออกฤทธิ์ต่อสมอง"

ยากันชักคืออะไร?

ยากันชักหรือยากันชักเป็นยาประเภทหนึ่งที่ใช้เป็นหลักในการ รักษาอาการชักเนื่องจากอาการชักหรือสาเหตุอื่นๆ. อย่างไรก็ตาม, การใช้งานไม่ได้จำกัดเฉพาะกับอาการนี้, แต่มีการกำหนดมากขึ้นเพื่อรักษาเสถียรภาพของอารมณ์และเพื่อลดความเจ็บปวดจากโรคประสาท

เนื่องจากมียากันชักหลายชนิด จึงไม่สามารถอธิบายกลไกการออกฤทธิ์เดียวได้ อย่างไรก็ตาม สัดส่วนที่สำคัญของยาเหล่านี้ลดกิจกรรมไฟฟ้าเคมีของสมองผ่านของพวกเขา ปฏิสัมพันธ์กับตัวรับสารสื่อประสาทเช่น GABA และกลูตาเมต.

ยากันชักอื่น ๆ จะปิดกั้นช่องแคลเซียมหรือโซเดียมที่มีแรงดันไฟฟ้า ซึ่งจะช่วยลดการทำงานของสารสื่อประสาทที่เกี่ยวข้องกับ ภาวะวิกฤต. นอกจากนี้ยังมียากันชักหลายชนิดซึ่งกลไกการออกฤทธิ์ยังไม่เป็นที่ทราบในปัจจุบัน แม้ว่าจะมีการพิสูจน์ประสิทธิภาพแล้วก็ตาม

ในกรณีของโรคลมบ้าหมู ผลกระทบเหล่านี้จะลดความถี่ในการส่งสัญญาณของเซลล์ประสาท ไฟฟ้าเคมีซึ่งป้องกันความผิดปกติของระบบประสาทที่ทำให้เกิดอาการชักจากการแพร่กระจายผ่าน สมอง, จำกัดความรุนแรงของอาการชักอย่างมาก significantly.

ยากันชักบางชนิดใช้ในการรักษาอารมณ์ในความผิดปกติทางจิตต่างๆ ในแง่นี้ความนิยมในการใช้งานในกรณีของโรคสองขั้วมีความโดดเด่นซึ่งมีลักษณะโดยการสลับของ ระยะของภาวะซึมเศร้าและคลุ้มคลั่ง และความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบเส้นเขตแดน ซึ่งมีอารมณ์ไม่คงที่และ ตัวตน

• คุณอาจสนใจ: "โรคลมบ้าหมู: ความหมาย สาเหตุ การวินิจฉัยและการรักษา"

ประเภทของยากันชัก

มีการใช้ยากันชักหลายประเภทตั้งแต่โพแทสเซียมโบรไมด์ถูกใช้ครั้งแรกในการรักษา "โรคลมชักตีโพยตีพาย" ในช่วงกลางศตวรรษที่ 19 ทุกวันนี้ การใช้ยากันชักแบบคลาสสิกเหล่านี้และยากันชักแบบคลาสสิกอื่นๆ เช่น barbiturates และ benzodiazepines ได้ถูกลดระดับลง

ปัจจุบัน ยาที่เลือกใช้รักษาอาการชัก รวมถึง carbamazepine และ oxcarbazepine ซึ่งเป็นกลุ่มของ carboxamides แอนะล็อก โครงสร้าง GABA เช่น gabapentin และยาอื่นๆ เช่น valproic acid และ ลาโมทริจิน

1. คาร์บอกซาไมด์

Carbamazepine และ oxcarbazepine เป็นยากันชักสองชนิดที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย ในปัจจุบัน นอกเหนือจากการรักษาโรคลมบ้าหมูแล้ว carbamazepine ยังถูกกำหนดสำหรับอาการปวดเมื่อยตามระบบประสาทในขณะที่ Oxcarbazepine ใช้เป็นยาเสริมในโรคอารมณ์แปรปรวนสองขั้วเมื่ออาการไม่บรรเทาลงด้วยยา ทางเลือก

คาร์บอกซาไมด์เหล่านี้ถือเป็นวิธีการรักษาที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับอาการชัก ผลข้างเคียงมักมีน้อยหรือไม่มาก โดยจำกัดเฉพาะอาการวิงเวียนศีรษะ คลื่นไส้ อาเจียน ปวดหัวหรือง่วงซึม พวกเขาไม่ค่อยก่อให้เกิดอาการข้างเคียงที่รุนแรงมากขึ้น

2. โครงสร้างแอนะล็อกของ GABA

ยาที่ ทำหน้าที่คล้ายกับสารสื่อประสาทยับยั้ง GABA พวกเขาถูกเรียกว่า "โครงสร้างที่คล้ายคลึงกันของ GABA" ยากันชักสองชนิดที่พบบ่อยที่สุดในกลุ่มนี้คือ กาบาเพนติน ซึ่งใช้ในการรักษาโรคลมชัก อาการปวดเมื่อยตามระบบประสาทและกลุ่มอาการขาอยู่ไม่สุข และพรีกาบาลิน ใช้ในโรควิตกกังวลและ fibromyalgia.

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "GABA (สารสื่อประสาท): มันคืออะไรและมีบทบาทอย่างไรในสมอง"

3. อนุพันธ์ของกรดไขมัน

ยากันชักที่ได้จากกรดไขมันซึ่งเกี่ยวข้องมากที่สุดคือ valproate หรือ acid valproic เพิ่มความพร้อมของ GABA ในระบบประสาทหรือออกแรง agonist อีกประเภทหนึ่ง เกี่ยวกับเรื่องนี้. ยัง บล็อกช่องแคลเซียมและโซเดียมที่ปิดด้วยแรงดันไฟฟ้า; ส่งผลให้มีการยับยั้งการทำงานของสมอง

4. Triazines

ยากันชักกลุ่มนี้ยับยั้งการหลั่งสารสื่อประสาท excitatory ซึ่งส่วนใหญ่เป็นกลูตาเมต Lamotrigine เป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มนี้ และใช้รักษาโรคไบโพลาร์และโรคต่างๆ อาการชักจากโรคลมชัก: โฟกัส, ยาชูกำลัง - คลินิคและอาการที่เกิดขึ้นจากกลุ่มอาการของ เลนน็อกซ์-กาสเตาต์.

5. เบนโซไดอะซีพีน

เบนโซไดอะซีพีน ซึ่งเป็นยากล่อมประสาทชนิดหนึ่ง เป็นยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทที่ใช้กันอย่างแพร่หลายมากที่สุดมาเป็นเวลาหลายทศวรรษในการรักษา ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับความตื่นตัวทางสรีรวิทยา และความรู้ความเข้าใจเช่น วิตกกังวล ตึงเครียดของกล้ามเนื้อ นอนไม่หลับ ในกลุ่มเบนโซไดอะซีพีนที่ใช้เป็นยากันชัก ได้แก่ clonazepam และ clobazam

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "เบนโซไดอะซีพีน (psychotropic): การใช้ ผลกระทบ และความเสี่ยง"

6. บาร์บิทูเรตส์

ในปีพ.ศ. 2455 ฟีโนบาร์บิทัลซึ่งเป็นยาจากกลุ่มบาร์บิทูเรตเริ่มถูกนำมาใช้เพื่อป้องกันและรักษาอาการของโรคลมบ้าหมู ตั้งแต่นั้นมา มีการค้นพบยากันชักจำนวนมากที่มียากล่อมประสาทและ สารรบกวนแม้ว่า barbiturates ยังคงใช้อยู่บ้างเนื่องจากมีผลอย่างรวดเร็วในการบรรเทา วิกฤต

• คุณอาจสนใจ: "บาร์บิทูเรตส์: ผลกระทบ กลไกการออกฤทธิ์ และความเป็นพิษ"

7. โบรไมด์

โซเดียมโบรไมด์เป็นยาตัวแรกที่ใช้รักษาโรคลมบ้าหมู. ต้นกำเนิดของมันมีอายุย้อนไปถึงปี 1857 เมื่อ Charles Locock แนะนำแอปพลิเคชันนี้ พวกเขาถูกแทนที่ด้วย barbiturates หลังจากการเกิดขึ้นของ phenobarbital ในปี 1912 แต่วันนี้ bromides ยังคงถูกใช้เป็นยากันชักในสัตวแพทยศาสตร์โดยเฉพาะในสุนัข