การรักษาทางจิตวิทยาที่มีประสิทธิภาพ 7 ข้อสำหรับโรคพิษสุราเรื้อรัง

โรคพิษสุราเรื้อรังเป็นโรคที่สามารถสังเกตได้จากการใช้สารนี้ในทางที่ผิดในเวลาที่กำหนดและการพึ่งพาเครื่องดื่มทางร่างกายและจิตใจ หากโรคพิษสุราเรื้อรังยังคงอยู่ในระยะยาว อาจส่งผลร้ายแรงต่อชีวิต เช่น การฆ่าตัวตายเนื่องจากภาวะซึมเศร้า หรือ กลุ่มอาการเวอร์นิค-คอร์ซาคอฟ.

ในบทความนี้เราจะอธิบาย โปรแกรมการรักษาทางจิตวิทยาหลักสำหรับโรคพิษสุราเรื้อรังโดยเน้นที่ประสิทธิภาพที่ได้รับการพิสูจน์ผ่านการวิจัยทางวิทยาศาสตร์

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "โรคพิษสุราเรื้อรัง 5 ประเภท (และความผิดปกติที่เกี่ยวข้อง)"

การรักษาทางจิตวิทยาที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคพิษสุราเรื้อรัง

ดังที่เราจะได้เห็นกัน การบำบัดทางจิตวิทยาที่พัฒนาขึ้นเพื่อลดหรือขจัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ส่วนใหญ่ใช้เทคนิคตามการปรับสภาพ คลาสสิกในฐานะที่เป็นการสูญเสียของสัญญาณทางสรีรวิทยาของ "ความอยาก" และในการดำเนินการเป็นการพัฒนาของการเสริมทางเลือกที่แทนที่หนึ่งที่จัดเตรียมโดย แอลกอฮอล์

บ่อยครั้งโปรแกรมเหล่านี้ ร่วมกับยาเพื่อให้เกิดหรือส่งเสริมการเปลี่ยนแปลง. ซึ่งรวมถึงยาลดความวิตกกังวล เช่น เบนโซไดอะซีพีน และสารที่ก่อให้เกิดผลกระทบ สารกันเสียเมื่อรวมกับแอลกอฮอล์ เช่น disulfiram (รู้จักกันดีในชื่อทางการค้า "แอนตาบัส")

• คุณอาจสนใจ: "8 สัญญาณของการติดสุรา"

1. แนวทางส่งเสริมชุมชน

Hunt และ Azrin ได้พัฒนาแนวทางการเสริมแรงของชุมชนในปี 1973 สำหรับการรักษาโรคพิษสุราเรื้อรังขั้นรุนแรง ประสิทธิภาพของมันทำให้ใช้ได้กับการเสพติดประเภทอื่นเช่นกัน และพิสูจน์แล้วว่ามีประโยชน์อย่างยิ่งในกรณีของเฮโรอีนเมื่อรวมกับการจัดการฉุกเฉิน

วัตถุประสงค์หลักสองประการของการรักษานี้ซึ่งสัมพันธ์กันอย่างใกล้ชิดคือ ลดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และพัฒนานิสัยทางเลือก ที่ตอกย้ำความมีสติสัมปชัญญะ ด้วยวิธีนี้ การเสริมแรงเชิงบวกจึงถูกใช้เป็นเครื่องมือหลัก เช่นเดียวกับการส่งเสริมแรงจูงใจในการเปลี่ยนแปลง

แนวทางการเสริมแรงของชุมชนขึ้นอยู่กับเทคนิคต่างๆ เช่น การฝึกอบรมทักษะการสื่อสาร (เน้นที่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสภาพแวดล้อมที่ใกล้ชิด), การฝึกกิจกรรมยามว่างเพื่อสุขภาพ, การได้มาซึ่งทักษะที่อำนวยความสะดวก การหางานและเพิ่มความต้านทานต่อการล่อลวงให้ดื่ม ผ่าน อาการแพ้ แอบแฝง.

เช่นเดียวกับการรักษาอื่นๆ ที่เราจะกล่าวถึง แนวทางการเสริมแรงของชุมชน มักใช้ร่วมกับ disulfiram เพื่อเพิ่มผลการรักษาของเทคนิคความรู้ความเข้าใจพฤติกรรม ยานี้ทำให้เกิดปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์เมื่อทำปฏิกิริยากับแอลกอฮอล์ เช่น อาการคลื่นไส้และวิตกกังวล

2. การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจ-พฤติกรรมครอบครัวและคู่รัก

การบำบัดด้วยครอบครัวและคู่รักสำหรับโรคพิษสุราเรื้อรังเป็นโปรแกรมที่มีหลายองค์ประกอบซึ่งมีวัตถุประสงค์พื้นฐานเพื่อ ปรับปรุงการสื่อสารระหว่างผู้ป่วยกับคนใกล้ชิดที่สุดรวมถึงการเสริมแรงเชิงบวกที่เพิ่มขึ้นจากการมีปฏิสัมพันธ์กับพวกมัน

ในระดับทฤษฎี การรักษาประเภทนี้ชี้ให้เห็นว่าความสัมพันธ์ที่ไม่ดีกับครอบครัว และโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับคู่ครอง เอื้อต่อการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ในทางตรงกันข้าม หากปฏิสัมพันธ์เป็นไปในทางบวก ก็อาจเป็นที่มาของการเสริมกำลังที่สำคัญซึ่งมีศักยภาพในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของผู้ที่ดื่มสุราได้ นอกจากนี้ ครอบครัวยังสามารถให้การสนับสนุนการเลิกบุหรี่ได้

ตัวอย่างคือ โครงการส่งเสริมชุมชนและครอบครัว หรือ CRAFT (“การส่งเสริมชุมชนและการฝึกอบรมครอบครัว”) ที่พัฒนาโดย Millar, Meyers และ Tosigan ในปี 1999 การบำบัดนี้ใช้การสัมภาษณ์เพื่อสร้างแรงจูงใจ การฝึกอบรมในการจัดการสถานการณ์ฉุกเฉิน การระบุสถานการณ์ความเสี่ยงและกิจกรรมยามว่างกับครอบครัว

3. การฝึกทักษะการเผชิญปัญหาและการเข้าสังคม

โปรแกรมที่รวมอยู่ในหมวดหมู่นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อรับ ทักษะทางสังคม และการรับมือกับสถานการณ์ความเสี่ยงในการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ดังนั้นจึงขึ้นอยู่กับการฝึกอบรมกลยุทธ์ประเภทนี้และการปฏิบัติในบริบทที่กระตุ้นพฤติกรรมการดื่มเป็นประจำ

เนื่องจากมีการบำบัดโรคพิษสุราเรื้อรังจำนวนมากที่มีการฝึกทักษะเป็นแกนหลัก ประสิทธิผลของโปรแกรมเหล่านี้อาจแตกต่างกันไปตามแต่ละกรณี. การแทรกแซงที่พัฒนาโดย Langley et al เรียกว่า "ทักษะการเผชิญปัญหาสำหรับพฤติกรรมการดื่ม" เป็นตัวอย่างที่โดดเด่น

4. โปรแกรมป้องกันการกำเริบของโรค

แม้ว่าเมื่อสองสามทศวรรษก่อน การป้องกันการกำเริบของโรคถูกมองว่าเป็นโมดูลเพิ่มเติมที่สามารถปรับปรุงผลการรักษาของโปรแกรมอื่นๆ ได้ แต่ในปัจจุบัน การป้องกันการกำเริบของโรคเป็นการรักษาประเภทหนึ่งที่ชัดเจน และประสิทธิภาพก็แสดงให้เห็นแม้จะใช้ อิสระ.

โมเดลของ Marlatt และ Gordon เป็นที่รู้จักกันดีโดยเฉพาะ. ผู้เขียนเหล่านี้เน้นย้ำถึงลักษณะการฟื้นตัวที่ก้าวหน้า ในแง่นี้ การบำบัดของเขาสอนให้เราแยกแยะ "การหกล้ม" ที่เฉพาะเจาะจงจาก "อาการกำเริบ" ซึ่งมีลักษณะเรื้อรังมากกว่า การฝึกทักษะการเผชิญปัญหาในสถานการณ์เสี่ยงถือเป็นเรื่องสำคัญอีกครั้ง

5. การบำบัดด้วยการเปิดรับสัญญาณ

การบำบัดด้วยการสัมผัสกับแทร็กหรือสัญญาณ ย่อว่า "CET" ("Cue Exposure Therapy") ถูกนำมาใช้กับ ผลลัพธ์ที่มีประสิทธิภาพปานกลางในกรณีของการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดตลอดจนในโครงการเลิกดื่ม ยาสูบ.

เน้นลดปฏิกิริยาของผู้ติด ตัวชี้นำสิ่งแวดล้อมที่กระตุ้นการตอบสนองความอยากที่มีเงื่อนไข หรือความต้องการบริโภค สำหรับสิ่งนี้ ขั้นตอนการสัมผัสและป้องกันการตอบสนองต่อสิ่งเร้าก่อนหน้านั้นถูกใช้เพื่อดับปฏิกิริยาทางจิตสรีรวิทยาที่เกี่ยวข้องกับ ความอยาก. ข้อดีอย่างหนึ่งของวิธีนี้คือมันไปสู่รากเหง้าของความปรารถนาที่จะเสพติด

6. โปรแกรมควบคุมตนเองหรือควบคุมการดื่ม

การรักษาเหล่านี้ใช้เมื่อบุคคลต้องการ ลดความเข้มข้นของการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ของคุณโดยไม่ยอมแพ้ อย่างสมบูรณ์ โดยปกติจะดำเนินการในคนหนุ่มสาวที่ได้รับการสนับสนุนทางสังคมและเศรษฐกิจในระดับที่เพียงพอ เช่นเดียวกับในกรณีที่รุนแรงกว่าซึ่งโครงการเลิกบุหรี่ทั้งหมดล้มเหลว

การบำบัดมักจะเริ่มต้นด้วยการตั้งเป้าหมาย ทำการวิเคราะห์เชิงหน้าที่ของสถานการณ์การดื่ม และการบันทึกพฤติกรรมเหล่านี้ด้วยตนเอง ต่อมามีช่วงงดเว้น (ประมาณ 1 เดือน) รวมกับ การฝึกทักษะการเผชิญปัญหาทางเลือก มีประโยชน์ในการป้องกัน อาการกำเริบ

7. การจัดการเหตุฉุกเฉินบนพื้นฐานของการเสริมแรง

การจัดการเหตุฉุกเฉินเป็นวิธีการรักษาตามกระบวนทัศน์การปรับสภาพของผู้ปฏิบัติงาน การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ถือเป็นพฤติกรรมของผู้ปฏิบัติงานซึ่งการบำรุงรักษาได้รับอิทธิพลจากสารเสริมแรง เช่น ผลของการดื่มเองหรือสถานการณ์ปฏิสัมพันธ์ทางสังคมที่เกี่ยวข้องกัน ติดยาเสพติด

โปรแกรมเหล่านี้ประกอบด้วย แทนที่การเสริมแรงที่ไม่เพียงพอด้วยแรงจูงใจที่ปรับเปลี่ยนได้และจับต้องได้, ของใช้ส่วนตัวเป็นหลัก เช่น ตั๋วชมภาพยนตร์หรือรายการอื่นๆ รางวัลเหล่านี้ได้จากการสาธิตว่ามีการงดเว้น โดยมักจะผ่านการทดสอบปัสสาวะ

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "5 เทคนิคการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม"