เซลล์ประสาทกระจกและความเกี่ยวข้องในการฟื้นฟูระบบประสาท

สามารถมีส่วนร่วมผ่านการกระตุ้นเซลล์ประสาทกระจกเพื่อการฟื้นฟูการทำงานในผู้ป่วยที่เป็นโรคอัมพาตครึ่งซีกอันเป็นผลมาจากโรคหลอดเลือดสมองได้หรือไม่?

เซลล์ประสาทกระจกเงาและประโยชน์ในการฟื้นฟูระบบประสาท

ประมาณหนึ่งเดือนที่ผ่านมา มันถูกตีพิมพ์ใน จิตวิทยาและจิตใจ บทความเกี่ยวกับเซลล์ประสาทสะท้อนที่พวกเขาพูดถึง ส่วนใหญ่ เกี่ยวกับการค้นพบและความสำคัญในวัฒนธรรมและปรากฏการณ์ทางสังคม บทความนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อแสดงในวงกว้างถึงความสำคัญของสิ่งเหล่านี้ เซลล์ประสาทกระจก ในกระบวนการฟื้นฟูสมรรถภาพของแขนขาในผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจาก อิคตัส.

กระบวนการใดที่เกี่ยวข้องกับเซลล์ประสาทกระจกเงา?

ในปี 1996 Giacomo Rizzolati ค้นพบโดยบังเอิญว่าเซลล์ประสาทกระจกเหล่านี้ยิงไปที่ กระทำการและเห็นบุคคลอื่นกระทำการเดียวกันn ดังนั้นจึงสรุปได้ว่าจำเป็นสำหรับ การเรียนรู้ และ การเลียนแบบในขณะที่มีบทบาทสำคัญในการ ทักษะทางสังคมเช่น ความเห็นอกเห็นใจเนื่องจากต้องขอบคุณพวกเขา เราจึงสามารถเข้าใจสิ่งที่คนอื่นคิด กำลังจะทำหรือรู้สึก (Rizzolatti and Craighero, 2004)

คุณสามารถมีส่วนร่วมในการฟื้นฟูผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองด้วยการกระตุ้นได้หรือไม่?

ดังที่ได้กล่าวมาแล้ว พวกมันคือเซลล์ประสาทที่ มีส่วนร่วมในกลไกที่ผสมผสานการสังเกตประสิทธิภาพ. ดังนั้นจากการค้นพบนี้จึงได้รับการพิสูจน์แล้วว่าการกระตุ้นของพวกเขามีอิทธิพลต่อกระบวนการฟื้นฟูจึงได้ดำเนินการ โปรแกรมฟื้นฟูระบบประสาทการทำงานต่างๆตัวอย่างเช่น ในกรณีที่ผู้ป่วยแสดงการขาดดุลยนต์ในแขนขาส่วนบนอันเป็นผลมาจากโรคหลอดเลือดสมองหรือโรคหลอดเลือดสมอง

ตัวอย่างนี้ให้เราผ่าน ระบบเกมฟื้นฟู (อาร์จีเอส) ( http://rgs-project.eu), โครงการนวัตกรรมของ ความเป็นจริงเสมือน (RV) ดำเนินการโดยทีมวิจัยของห้องปฏิบัติการ SPECS, Pompeu Fabra University (UPF), Hospital del Mar, Hospital Valle Hebrón และหน่วยงานอื่นๆ อีกสามแห่งร่วมกับ Fundació ทิกสลูท.

โครงการนี้ตั้งอยู่บนหลักการของ ปั้นสมอง และการปรับโครงสร้างการทำงานสามารถทำได้ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจากโรคหลอดเลือดสมองโดยการกระตุ้นบริเวณมอเตอร์รอง (Cameirao, Bermúdez, Duarte & Verschure, 2011) พื้นที่ดังกล่าวประกอบขึ้นเป็นระบบเซลล์ประสาทกระจก (MNS) ซึ่งเกี่ยวข้องกับกระบวนการวางแผนและดำเนินการเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวโดยการสังเกตการกระทำดังกล่าว

RGS เป็นแอปพลิเคชั่นที่ส่งเสริมการฟื้นตัวจากการทำงานของผู้ป่วยผ่านการใช้ VR ผ่านเกมไดนามิก จึงช่วยให้ผู้ป่วยก้าวหน้าในกระบวนการ การฟื้นฟูสมรรถภาพแขนขาส่วนบน โดยการกระตุ้นทางเดินภาพยนต์ที่จัดทำโดย MNS ทรัพยากรวัสดุที่จำเป็นในการดำเนินการบำบัดนี้ผ่าน RGS ส่วนใหญ่เป็นคอมพิวเตอร์ที่มี นอกจากนี้ คุณสามารถเพิ่มเซ็นเซอร์ Kinect และซอฟต์แวร์ RGS ได้ (ถุงมือ โครงกระดูกภายนอก เป็นต้น) ผ่านภาพที่หน้าจอทำให้คุณสามารถเห็นการแสดงอาวุธเสมือนที่แสดงในมุมมองชั้นหนึ่ง บุคคลที่จำลองการเคลื่อนไหวของแขนจริงในเวลาจริงและในสภาพแวดล้อมจำลองด้วยวิธีนี้ผู้ป่วยจะเปิดใช้งานวงจรประสาท มอเตอร์ที่ได้รับบาดเจ็บซึ่งมักจะไม่ทำงานเนื่องจากขาดการเคลื่อนไหวของแขน paretic ทำให้เกิด neuroplasticity ในพื้นที่ ได้รับผลกระทบ สำหรับเกมต่างๆ ที่อยู่ในโปรแกรมนั้น ส่วนใหญ่จะยึดตามการจับวัตถุ ตี หลบหลีก ฯลฯ

นอกจากนี้ แต่ละเกมถูกดัดแปลงในแง่ของความซับซ้อนและความเร็วของสิ่งเร้าเพื่อประสิทธิภาพในแต่ละแขนและลักษณะของผู้ป่วย. สิ่งที่น่าสนใจจริงๆ เกี่ยวกับระบบการปรับตัวนี้คือการปรับแบบไดนามิกผ่านสองกลยุทธ์ที่แตกต่างกัน ในอีกด้านหนึ่ง ปรับความยากของการออกกำลังกาย และอีกทางหนึ่ง จะขยายการเคลื่อนไหวของแขนที่ได้รับผลกระทบของผู้ป่วยใน VR ซึ่งแสดงการเคลื่อนไหวที่เร็วขึ้น กว้างขึ้น และแม่นยำยิ่งขึ้น ด้วยวิธีนี้ ผู้ป่วยจะได้รับการกระตุ้นให้ใช้แขนที่ได้รับผลกระทบบ่อยขึ้น

อีกแง่มุมที่น่าสนใจของระบบ RGS คือ อนุญาตให้จับพารามิเตอร์คำอธิบายของความคืบหน้าของผู้ใช้เพื่อทำการวิเคราะห์และนำเสนอโดยอัตโนมัติ ทำให้เจ้าหน้าที่คลินิกสามารถตรวจสอบกระบวนการฟื้นตัวของผู้ป่วยได้

RGS ได้รับการประเมินแล้วใน การศึกษาทางคลินิกหลายอย่างที่แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพในกระบวนการฟื้นฟู. การศึกษาเหล่านี้ดำเนินการเพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพของการรักษาโดยใช้ RGS ร่วมกับกิจกรรมบำบัด (OT) เปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุมที่ได้รับ OT เท่านั้น ผลการวิจัยพบว่ากลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับ RGS ร่วมกับ OT ได้รับผลลัพธ์ที่ดีกว่ากลุ่มควบคุม (Cameirao et al., 2011)

สุดท้ายสรุปได้ว่า RGS เป็นการบำบัดด้วย VR บนพื้นฐานของการปั้นเซลล์ประสาทโดยการกระตุ้น MNS ในรูปแบบที่สนุกสนานและสนุกสนานมันสามารถนำไปสู่การปรับปรุงการฟื้นตัวของความคล่องตัวของแขนขาในผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจากโรคหลอดเลือดสมอง

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

• Cameirao, M.S, Bermúdez, S., Duarte, O. และ Verschure, P. (2011). การฟื้นฟูสมรรถภาพตามความเป็นจริงเสมือนช่วยเพิ่มความเร็วในการฟื้นฟูการทำงานของแขนขาหลัง โรคหลอดเลือดสมอง: การศึกษานำร่องแบบสุ่มควบคุมในระยะเฉียบพลันของโรคหลอดเลือดสมองโดยใช้การเล่นเกมฟื้นฟู ระบบ. ฟื้นฟูประสาทวิทยาและประสาทวิทยาศาสตร์, 29(5), 287-298.
• Rizzolatti, G. และ Craighero, L. (2004). ระบบกระจก-เซลล์ประสาท การทบทวนประสาทวิทยาศาสตร์ประจำปี, 27, 169-192.
• เว็บไซต์ Rehabilitation Gaming System (www.eodyne.com).