ฮอร์โมน Adrenocorticotropic: ความหมายหน้าที่และพยาธิสภาพ

ร่างกายมนุษย์ทำงานเหมือนกับสายการผลิต เพื่อให้ได้ผลลัพธ์สุดท้าย (ในกรณีนี้คือการตอบสนองทางร่างกายหรือทางร่างกาย) ปฏิกิริยาก่อนหน้าจะต้องเกิดขึ้นก่อนเป็นชุด เช่น เมื่อเรารับรู้ อาการเครียดก่อนหน้านี้มีปฏิกิริยาลูกโซ่เกิดขึ้นมากมายในร่างกายของเรา

หนึ่งในสารที่ทำให้ปฏิกิริยาลูกโซ่นี้เป็นไปได้คือฮอร์โมน adrenocorticotropic. ฮอร์โมนทำงานที่ซับซ้อนพร้อมหน้าที่มากมายที่เราจะพูดถึงในบทความนี้

ฮอร์โมน adrenocorticotropic คืออะไร?

ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม ACTH, adrenocorticotropic หรือ corticotropin ฮอร์โมนนี้หลั่งโดยต่อมใต้สมอง เป็นส่วนหนึ่งของหมวดหมู่ของฮอร์โมนพอลิเปปไทด์เขตร้อนและแม้ว่าจะเกี่ยวข้องกับ กระบวนการและปฏิกิริยาของความเครียดยังใช้เป็นยาและเป็นปัจจัยในการวินิจฉัยสำหรับเงื่อนไขจำนวนมาก โดยธรรมชาติ.

ค้นพบในปี 1933 โดยนักชีวเคมีชาวอเมริกัน Evelyn M. แอนเดอร์สัน ฮอร์โมนนี้เป็นเป้าหมายของการศึกษาการสอบสวนนับไม่ถ้วน เนื่องจาก จำนวนมากของหน้าที่และผลกระทบที่มีอยู่ในร่างกายตลอดจนรูปแบบที่ซับซ้อนของ ประสิทธิภาพ.

ในขณะนี้เรารู้ว่าฮอร์โมน adrenocorticotropic เป็นหนึ่งในสารหลักที่เกี่ยวข้องกับการทำงาน ของแกน hypothalamic-pituitary-adrenal และการผลิตมีความเกี่ยวข้องกับการตอบสนองต่อความเครียดตามเนื้อผ้า ทางชีวภาพ

นอกจากนี้ ฮอร์โมนนี้ยังมีบทบาทสำคัญในการควบคุมและปล่อยฮอร์โมนอื่นๆ ที่เรียกว่าสเตียรอยด์ โดยการกระตุ้นการทำงานของต่อมหมวกไตและต่อมหมวกไต ACTH ส่งเสริมการหลั่งฮอร์โมนเช่น adrenaline และ norepinephrine.

อย่างไรก็ตาม ดังที่เราได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ หน้าที่หลักของฮอร์โมนคอร์ติโคทรอปิกคือการเพิ่ม ระดับคอร์ติซอล และคอร์ติโคสเตอโรนในเลือด สิ่งนี้เกิดขึ้นจากการตอบสนองต่อความเครียดและผลกระทบหลักที่มีต่อร่างกายนั้นเกี่ยวข้องกับการเผาผลาญไขมัน คาร์โบไฮเดรต โปรตีน และความดันโลหิต

นอกจากนี้ บทบาทของฮอร์โมน adrenocorticotropic นั้นสัมพันธ์กับจังหวะการเต้นของหัวใจของร่างกายเราอย่างใกล้ชิด. มันทำงานต่างกันไปตลอดทั้งวัน ทำให้เกิดยอด ACTH ที่สูงขึ้น ในตอนเช้าโดยเฉพาะตอนตื่นนอนก็ลดลงตลอด วัน. นี้เรียกว่าจังหวะรายวัน adrenocorticotropin

เกี่ยวกับผลการรักษาที่เป็นไปได้ของ adrenocorticotropin มักใช้ในการรักษาอาการอักเสบ ทำในรูปของยาต้านการอักเสบ โดยจะใช้ในกรณีที่มีการอักเสบ เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคลูปัส erythematosus และอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล

การผลิตและระเบียบข้อบังคับ

การสังเคราะห์ฮอร์โมน adrenocorticotropic เกิดขึ้นในกลีบหน้าของต่อมใต้สมองหรือที่เรียกว่า adenohypophysis อย่างไรก็ตาม กฎระเบียบและการควบคุมการปล่อยมันเชื่อมโยงกับสามภูมิภาค ส่วนต่าง ๆ ของร่างกายเรา: ไฮโปทาลามัส ต่อมใต้สมอง และต่อม gland ต่อมหมวกไต โครงสร้างนี้เรียกว่าแกน hypothalamic-pituitary-adrenal

เมื่อระดับ ACTH ในเลือดต่ำกว่าปกติ เซลล์กลุ่มเล็กๆ ในไฮโปทาลามัสจะปล่อยฮอร์โมนที่เรียกว่าฮอร์โมน สารปลดปล่อยคอร์ติโคโทรปิน ซึ่งกระตุ้นการทำงานของต่อมใต้สมองให้หลั่ง adrenocorticotropin ออกสู่กระแสน้ำมากขึ้น เลือด.

อย่างไรก็ตาม เมื่อต่อมหมวกไตตรวจพบฮอร์โมนนี้มากเกินไป ซึ่งทำให้ระดับคอร์ติซอลในเลือดเพิ่มขึ้น ทำให้ฮอร์โมนคอร์ติโคโทรปินลดลงโดยอัตโนมัติ โดยปริมาณของอะดรีโนคอร์ติโคโทรปินในกระแสน้ำจะเริ่ม ลดน้อยลง นี่คือสิ่งที่เรียกว่าวงจรป้อนกลับเชิงลบ.

โรคที่เกี่ยวข้องกับ ACTH

เนื่องจากมีบทบาทในกิจกรรมและการทำงานของร่างกายของเราเป็นจำนวนมาก ระดับฮอร์โมน adrenocorticotropic ที่ผิดปกติสามารถนำไปสู่โรคและสภาวะทางคลินิกได้.

โรคที่เกี่ยวข้องกับ ACTH เหล่านี้แตกต่างกันอย่างมากขึ้นอยู่กับว่าเกิดจากการเพิ่มขึ้นหรือไม่ ของระดับของฮอร์โมนนี้ในเลือด หรือในทางกลับกัน หากสาเหตุของมันคือความบกพร่องของ อะดรีโนคอร์ติโคโทรปิน

1. ACTH ส่วนเกินในเลือด

ผลกระทบของฮอร์โมน adrenocorticotropic ที่มากเกินไปเป็นผลโดยตรงของระดับคอร์ติซอลที่เพิ่มขึ้นในเลือด แม้ว่าฮอร์โมนคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่เพิ่มขึ้นไม่จำเป็นต้องเป็นอันตรายต่อสุขภาพ แต่ระดับที่สูงผิดปกติมักเกี่ยวข้องกับเงื่อนไขต่อไปนี้:

• โรคคุชชิง: ภาวะนี้เกิดจากเนื้องอกมะเร็งหรือเนื้องอกในต่อมใต้สมอง และมักเกี่ยวข้องกับระดับ ACTH ที่ผิดปกติ
• การก่อตัวของเนื้องอก ตั้งอยู่นอกต่อมใต้สมองที่เรียกว่าเนื้องอกฮอร์โมน ectopic adrenocorticotropic
• โรคแอดดิสัน: มีระดับคอร์ติซอลต่ำอย่างผิดปกติ แต่มีระดับ ACTH สูงเกินไป
• hyperplasia ต่อมหมวกไต แต่กำเนิด: ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่โดดเด่นด้วยการผลิตคอร์ติซอลและ/หรืออัลโดสเตอโรนไม่เพียงพอ

2. ขาด ACTH

ในทางกลับกัน อาจเป็นไปได้ว่าบุคคลนั้นประสบกับการขาดฮอร์โมน adrenocorticotropic เนื่องจากเช่นกัน ต่อการปรากฏตัวของเนื้องอกหรือเป็นผลข้างเคียงของการรักษาด้วยรังสีหรือการผ่าตัดใน ต่อมใต้สมอง

ในกรณีนี้ เงื่อนไขหลักที่เกี่ยวข้องกับการขาดดุลนี้คือ:

• ภาวะไตไม่เพียงพอ: ต่อมหมวกไตหยุดผลิต ACTH อย่างถูกต้อง ซึ่งทำให้ต่อมหมวกไตแอนโดรเจนลดลง
• โรคคุชชิง: นอกเหนือจาก ACTH ที่มากเกินไปแล้วยังสามารถเกี่ยวข้องกับการขาดดุลนี้ได้อีกด้วย
• สภาพทางคลินิก ของต่อมใต้สมองเช่น hypopituitarism

แม้ว่าโรคเหล่านี้จะเป็นโรคทางคลินิกหลักที่เกี่ยวข้องกับ adrenocorticotropin แต่ก็มีอีกหลายโรคที่ฮอร์โมนนี้มีบทบาทพิเศษ ในหมู่พวกเขาเราพบว่า:

• มะเร็งเซลล์เล็ก
• เนลสันซินโดรม
• เวสต์ซินโดรมหรืออาการกระตุกของทารก
• กลุ่มอาการของโรค Posttorgasmic

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

• ผู้สนับสนุน A, Stevenaert A, Foidart JM, Hennen G และ Frankenne F (1991) การหลั่งฮอร์โมนการเจริญเติบโตของรกและต่อมใต้สมองระหว่างตั้งครรภ์ในสตรี acromegazic J Clin Endocrinol Metab 71: 725.

• กายตัน-ฮอลล์ (2001). สนธิสัญญาสรีรวิทยาการแพทย์ ฉบับที่ 10 McGraw-Hill-Interamericana