คอร์ติซอลตอบสนองต่อการตื่นขึ้น: มันคืออะไร, มันทำงานอย่างไรและมีไว้เพื่ออะไร

ตลอดทั้งวัน ระดับฮอร์โมนคอร์ติซอลของเรานั้นแตกต่างกัน โดยจะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า: ในเวลากลางคืนและไม่นานหลังจากที่เราตื่นนอน

การตอบสนองของคอร์ติซอลเมื่อตื่นขึ้น เป็นปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้นไม่นานก่อนผ่านไปหนึ่งชั่วโมงตั้งแต่เราตื่นขึ้น และดูเหมือนว่าจะเกี่ยวข้องกับความเครียดและความสามารถในการรับมือกับความต้องการของชีวิตประจำวัน

ต่อไป เราจะมาดูกันว่าปรากฏการณ์นี้ประกอบด้วยอะไร มีความสัมพันธ์ทางระบบประสาทอย่างไร ปัจจัยอะไรบ้าง ดูเหมือนจะมีอิทธิพลต่อความรุนแรงของมันและปัญหาสุขภาพใดที่ดูเหมือนจะเชื่อมโยงกับการตอบสนองของคอร์ติซอลเมื่อตื่น ผิดปกติ

• บทความที่เกี่ยวข้อง: "คอร์ติซอล ฮอร์โมนที่ทำให้เราเครียด"

การตอบสนองของคอร์ติซอลเมื่อตื่นคืออะไร?

ตลอดทั้งวัน ผู้คนมีระดับคอร์ติซอลต่างกัน มีสองช่วงเวลาที่ฮอร์โมนนี้เพิ่มขึ้น: ในเวลากลางคืนและในตอนเช้าหลังจากตื่นนอนไม่นาน การตอบสนองของคอร์ติซอลต่อการตื่นเป็นปรากฏการณ์ทางสรีรวิทยาที่เกิดขึ้นภายในชั่วโมงแรกหลังตื่นนอน. ประกอบด้วยการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนคอร์ติซอลระหว่าง 38% ถึง 75% โดยปกติหลังจากตื่นนอนตอนเช้าประมาณ 30 หรือ 45 นาที

เนื่องจากฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับปรากฏการณ์นี้สัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับความเครียด จึงมีคนแนะนำว่า ปรากฏการณ์นี้อาจมีหน้าที่หลักในการกระตุ้นให้เราเผชิญกับความต้องการในแต่ละวัน วัน. นอกจากนี้ เชื่อกันว่ามีหลายปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการปรากฏตัวของปรากฏการณ์นี้ รวมทั้งเวลาที่เรา เราตื่นขึ้น ปัจจัยแวดล้อมเช่นแสงและความเครียดตลอดทั้งวันที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บหรือ โรค.

ดูเหมือนว่าอย่างไร?

เมื่อเราตื่นนอนและหลังจากนั้นไม่กี่นาที ผู้คนแสดงฮอร์โมนคอร์ติซอลเพิ่มขึ้น เปอร์เซ็นต์ของฮอร์โมนนี้ในเลือดเพิ่มขึ้นระหว่าง 38% ถึง 75% โดยเพิ่มขึ้น 50% เป็นปกติ. ซึ่งตรวจสอบได้ง่ายโดยการวิเคราะห์น้ำลายของบุคคล ซึ่งระดับคอร์ติซอลน้ำลายโดยเฉลี่ยคือ 15 nmol / l ทันทีที่ลุกขึ้น แต่หลังจากนั้นประมาณ 30 หรือ 45 นาทีก็เพิ่มขึ้นถึง 23 nmol / l แม้ว่าโดยธรรมชาติแล้วจะมีคนที่มีจำนวนเพิ่มขึ้นและคนอื่น ๆ ที่มีอาการรุนแรงขึ้นหรือเล็กลง

การตอบสนองของคอร์ติซอลเมื่อตื่นขึ้นถึงจุดสูงสุดสูงสุด 45 นาทีหลังจากตื่นนอน โดยยังคงเพิ่มขึ้นประมาณ 35% ในช่วงเวลาถัดไป รูปแบบการตอบสนองนี้ค่อนข้างคงที่ในทุกคน ตราบใดที่ไม่มีปัจจัยทางพยาธิวิทยาหรือปัจจัยทางสังคมวัฒนธรรมที่ก่อให้เกิดความเครียดสูง

นอกจากนี้ ยังพบว่ามีปัจจัยทางพันธุกรรมที่แข็งแกร่ง โดยพบว่าในการศึกษากับแฝดที่มีเชื้อ monozygotic มีค่าการถ่ายทอดทางพันธุกรรมใกล้เคียงกับ 0.40

แม้ว่าฮอร์โมนนี้จะเพิ่มขึ้นอย่างมาก แต่การตอบสนองของคอร์ติซอลเมื่อตื่นนอนไม่ได้สูงที่สุดที่เกิดขึ้นตลอดทั้งวัน ช่วงเวลาที่มีการหลั่งคอร์ติซอลมากขึ้นในช่วงครึ่งหลังของคืนในขณะที่เรากำลังนอนหลับ.

ปรากฏการณ์นี้ซึ่งเกี่ยวข้องกับวัฏจักรชีวิต สามารถเกิดขึ้นได้ไม่กี่ชั่วโมงก่อน before การตอบสนองของคอร์ติซอลเมื่อตื่น ตราบใดที่บุคคลนั้นตื่นแต่เช้า ระหว่างเวลา 6.00 น. Y 9 โมงเช้า

ต้องเข้าใจว่า การเพิ่มขึ้นของคอร์ติซอลในเวลากลางคืนและที่เกี่ยวข้องกับการตื่นขึ้นเป็นอิสระจากกันแม้ว่าจะมีฮอร์โมนตัวเดียวกันเข้ามาเกี่ยวข้อง หลังจากที่ทั้งสองเพิ่มขึ้น ระดับคอร์ติซอลจะลดลงตลอดทั้งวัน ถึงจุดต่ำสุดในช่วงครึ่งแรกของคืนก่อนเพิ่มขึ้นในคืนนี้ ฮอร์โมน.

• คุณอาจสนใจ: "จังหวะของ Circadian: พวกมันคืออะไรและทำหน้าที่ทางชีววิทยาอย่างไร"

กลไกทางระบบประสาท

คอร์ติซอลเป็นฮอร์โมนที่หลั่งออกมาในต่อมหมวกไตหลังการกระตุ้นของ ต่อมใต้สมอง ด้วยฮอร์โมน adrenocorticotropic (ACTH) การปล่อย ACTH กระตุ้นการตอบสนองของคอร์ติซอลในการตื่น ซึ่งกระตุ้นการผลิตกลูโคคอร์ติคอยด์.

ACTH แสดงให้เห็นว่าเป็นฮอร์โมนที่ถูกยับยั้งหลังจากมี dexamethasone ซึ่งเป็นกลูโคคอร์ติคอยด์สังเคราะห์ ซึ่งอธิบายว่าหลังจากการเพิ่มขึ้นของคอร์ติซอลและการปล่อยกลูโคคอร์ติคอยด์ก็หยุดหลั่ง

ACTH ปล่อย ถูกควบคุมโดยไฮโปทาลามัสบนแกนไฮโปทาลามิค-ต่อมใต้สมอง-ต่อมหมวกไต. hypothalamus ปล่อยฮอร์โมน hypophysiotropic ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ทำให้ corticotropin ถูกปล่อยออกมาซึ่งการผลิตได้รับอิทธิพลจากวัฏจักรกลางวัน / กลางคืนของ circadian

อย่างไรก็ตาม การตอบสนองของคอร์ติซอลในการตื่นถูกควบคุมโดยฮิบโปแคมปัสบนแกนไฮโปทาลามิค-ต่อมใต้สมอง-ต่อมหมวกไต สิ่งนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วในผู้ที่มีฮิปโปแคมปัสที่เสียหาย ไม่ว่าจะเกิดจากการบาดเจ็บข้างเดียวหรือทวิภาคี หรือโดยการฝ่อ ทำให้มีระดับคอร์ติซอลต่ำหลังจากตื่นนอนไม่นาน หรือโดยไม่ได้เพิ่มโดยตรงเลย แทน, ผู้ที่มีฮิปโปแคมปัสที่มีสุขภาพดีและมีขนาดใหญ่กว่าปกติจะมีการตอบสนองของคอร์ติซอลในการตื่นมากขึ้น.

ตัวแปรและปัจจัยที่มีอิทธิพล

มีหลายปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการตอบสนองของคอร์ติซอลเมื่อตื่นขึ้น ปัจจัยเหล่านี้สามารถเพิ่มระดับของฮอร์โมนคอร์ติซอลและลดลงได้ อย่างมีนัยสำคัญเห็นได้ชัดว่ามีอิทธิพลต่อความสามารถในการรับมือกับความต้องการของ demand วันต่อวัน.

สิ่งแวดล้อม / พฤติกรรม

การตอบสนองของคอร์ติซอลต่อการตื่นขึ้นเป็นปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้นเฉพาะกับความเป็นจริงของการตื่นเท่านั้น อย่างไรก็ตาม เวลาที่เราตื่นนอนดูเหมือนจะส่งผลต่อการเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนในเลือดเนื่องจากยิ่งเราตื่นนอนเร็วเท่าไหร่ ก็ยิ่งเพิ่มขึ้นมากเท่านั้น ตราบใดที่มันทำในตอนเช้าและหลังจากการเพิ่มขึ้นของคอร์ติซอลในตอนกลางคืนได้เกิดขึ้น

ตัวอย่างการตื่นนอนมีผลต่อเวลาของพนักงานอย่างไร เจ้าหน้าที่สาธารณสุขซึ่งเนื่องมาจากลักษณะงานมีกะงานไม่สม่ำเสมอและต้องทำ ยาม ในการศึกษาหนึ่ง พยาบาลที่ต้องตื่นนอนระหว่างเวลา 4.00 น. - 05.30 น. แสดงระดับฮอร์โมนคอร์ติซอลเมื่อ ตื่นมาแก่กว่าคนที่ต้องทำตอน 6 โมงเช้า หรือ 9 โมงเช้า คนที่ต้องตื่นนอนเวลา 11.00 น. - 14.00 น. พวกเขามีระดับมาก ต่ำ.

เห็นว่า แสงสว่างเมื่อตื่นขึ้นมีอิทธิพลต่อการตอบสนอง. คนที่ตื่นมาในห้องสว่างๆ เช่น ทางเข้าแสงแรกของ ดวงอาทิตย์มีการตอบสนองของคอร์ติซอลเพิ่มขึ้นมากกว่าผู้ที่ตื่นนอนทั้งหมด ความมืด ในทางกลับกัน การตื่นนอนด้วยนาฬิกาปลุกหรือตื่นขึ้นเองตามธรรมชาติไม่ส่งผลต่อการเพิ่มขึ้นของคอร์ติซอลในตอนเช้า

อีกปัจจัยที่ส่งผลต่อการเพิ่มขึ้นของคอร์ติซอลก็คือการงีบหลับ. การงีบหลับหนึ่งหรือสองชั่วโมงในช่วงบ่าย (18.45 น. - 20.30 น.) พบว่าไม่ กระตุ้นการตอบสนองของคอร์ติซอลเมื่อตื่น โดยเห็นว่าปรากฏการณ์นี้สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากนอนหลับเนื่องจาก กลางคืน.

บุคคล

การเป็นคนกลางวันหรือกลางคืนมีอิทธิพลต่อการตอบสนองนี้ คนในเวลากลางวัน กล่าวคือ ผู้ที่กระฉับกระเฉงที่สุดในช่วงชั่วโมงแรกของวัน มีการตอบสนองของคอร์ติซอลมากขึ้นเมื่อตื่นนอน มากกว่าตอนกลางคืน ซึ่งจะอธิบายได้ว่าทำไมคนประเภทนี้จึงมักมีประสิทธิผลมากกว่าในช่วงเวลากลางวัน

ผู้ที่มีอาการป่วยหรือได้รับบาดเจ็บบางประเภทที่ก่อให้เกิดอาการปวดมากอาจส่งผลต่อระดับคอร์ติซอลและเป็นผลจากการตอบสนองของคอร์ติซอลเมื่อตื่นขึ้น จากการวิจัยบางอย่าง ยิ่งผู้ป่วยได้รับความเจ็บปวดมากเท่าไร การตอบสนองของคอร์ติซอลก็ลดลงเมื่อตื่นขึ้นเท่านั้น

อีกแง่มุมที่น่าสนใจมากคือด้านเศรษฐกิจและสังคม เห็นว่า ผู้ที่มีสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมต่ำกว่าจะมีการตอบสนองของคอร์ติซอลที่สูงขึ้นเมื่อตื่นขึ้น. เรื่องนี้อาจอธิบายได้โดยตรงว่าคนที่มีรายได้น้อยและมีปัญหาทางสังคมมากขึ้นจะมีอายุยืนยาวขึ้น เครียด ต้องทำงานให้หนักขึ้น เพื่อหารายได้ ในขณะเดียวกันก็อ่อนไหวต่อความทุกข์มากขึ้น โรคจิต

ฟังก์ชั่นที่เป็นไปได้ Pos

งานวิจัยจำนวนมากได้เชื่อมโยงการตอบสนองของคอร์ติซอลกับการตื่นตัวของความเครียดเรื้อรังซึ่งมี จริงอยู่ที่แนะนำว่ามีหน้าที่เฉพาะในการเตรียมร่างกายให้พร้อมเผชิญความต้องการ ทุกวัน.

แม้ว่านี่จะยังเป็นความเชื่อที่ไม่แน่นอน แต่เชื่อกันว่าคอร์ติซอลจะเพิ่มขึ้นในตอนเช้า มันจะเกี่ยวข้องกับการเปิดใช้งานและความพร้อมของทรัพยากรที่มากขึ้นเพื่อให้สามารถตอบสนองความต้องการในแต่ละวัน to. การมีกลูโคคอร์ติคอยด์ที่เกี่ยวข้องกับปรากฏการณ์นี้ทำให้คุณมีพลังงานในการทำงานตลอดทั้งวัน

ยิ่งมีงานต้องทำมากเท่าไหร่ คอร์ติซอลก็จะยิ่งหลั่งออกมาทันทีหลังจากตื่นนอน คนที่รู้ว่าตนมีงานต้องทำมากมายเริ่มรู้สึกวิตกกังวลกับงานที่เขาทำอยู่ สิ่งที่ต้องทำคือคุณคาดหวังความเครียดที่จะทำให้คุณตื่นตัวในขณะที่ทำกิจกรรมที่ควรทำ ปฏิบัติตาม ดังนั้นความเครียดที่คาดหวังจึงเป็นตัวสร้างความเครียดทางปัญญาและภายในที่เพิ่มคอร์ติซอลที่เกี่ยวข้องกับการตอบสนองของคอร์ติซอลเมื่อตื่นขึ้น

ในระยะสั้นการตอบสนองของคอร์ติซอลเมื่อตื่นขึ้น มีฟังก์ชันที่ปรับเปลี่ยนได้ ซึ่งให้พลังงานที่จำเป็นแก่บุคคลเพื่อตอบสนองความต้องการที่คาดการณ์ไว้ คุณต้องทำตลอดทั้งวัน ยิ่งเราต้องทำภารกิจมากเท่าไหร่ คอร์ติซอลก็จะถูกปล่อยออกมาหลังจากตื่นนอนมากขึ้นเท่านั้น และด้วยเหตุนี้ ยิ่งเราเตรียมตัวมากขึ้นเพื่อทำงานประจำวันของเราให้สำเร็จ

ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับปรากฏการณ์นี้

งานวิจัยหลายชิ้นพบความสัมพันธ์ระหว่างการตอบสนองต่อคอร์ติซอลต่อการตื่นผิดปกติและการมีปัญหาสุขภาพ ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว มีหลายปัจจัยที่เป็นตัวกลางระดับของคอร์ติซอลในเลือด และดังนั้น ใน การตอบสนองของคอร์ติซอลเกิดขึ้นเมื่อตื่นขึ้นอย่างไร โดยมีปัจจัยทั้งด้านสิ่งแวดล้อมและภายในหรือ ส่วนตัว

โดยไม่คำนึงถึงสิ่งที่เปลี่ยนระดับของฮอร์โมนนี้ เราสามารถพูดถึงโรคต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับระดับคอร์ติซอลทั้งในระดับสูงและต่ำได้

การตอบสนองของคอร์ติซอลสูงต่อการตื่นขึ้นพบได้ในโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง ปัญหาระบบทางเดินหายใจ โรคอ้วนในอวัยวะภายใน และในสตรี กลุ่มอาการเมตาบอลิซึม. นอกจากนี้ การมีคอร์ติซอลสูงเมื่อตื่นยังอาจสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับ ความแตกแยกในช่องท้องและความผิดปกติของความเครียดเฉียบพลันพร้อมกับความเป็นไปได้ของการนำเสนอ ภาวะซึมเศร้า ระดับต่ำมีอยู่ในปัญหาต่างๆ เช่น เบาหวานชนิดที่ 2 กลุ่มอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง โรคความดันโลหิตสูงในระบบ และความผิดปกติของระบบย่อยอาหาร

การอ้างอิงบรรณานุกรม:

• พาวเวลล์, ดี. J. และ Schlotz, W. (2012). ความเครียดในชีวิตประจำวันและการตอบสนองต่อการกระตุ้นคอร์ติซอล: การทดสอบสมมติฐานที่คาดหมาย หนึ่ง, 7 (12), e52067. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0052067
• พี่เกร็กเจ.; Wetherell, มาร์คเอ.; บาร์เคลย์, นิโคลา แอล.; เอลลิส, เจสัน จี. (2014). "การตอบสนองต่อการตื่นของคอร์ติซอล - การประยุกต์ใช้และนัยสำหรับยานอนหลับ". รีวิวยานอนหลับ. 18 (3): 215–224. ดอย: 10.1016 / j.smrv.2013.05.001. PMID 23835138
• Wüst S, Wolf J, Hellhammer DH, Federenko I, Schommer N, Kirschbaum C (2000) "การตอบสนองการตื่นของคอร์ติซอล - ค่าปกติและความสับสน". สุขภาพเสียง 2 (7): 79–88. PMID 12689474 เก็บถาวรจากต้นฉบับเมื่อ 2017-12-01. สืบค้นเมื่อ 2009-08-22.
• วิลเฮล์มที่ 1, บอร์นเจ, คูเดียลก้า บีเอ็ม, ชลอตซ์ ดับเบิลยู, วึสท์ เอส (2007) "คอร์ติซอลตื่นขึ้นตอบสนองต่อการตื่นขึ้นหรือไม่" จิตวิทยาต่อมไร้ท่อ. 32 (4): 358–66. ดอย: 10.1016 / j.psyneuen.2007.01.008. PMID 17408865 S2CID 25044761
• Schmidt-Reinwald A, Pruessner JC, Hellhammer DH, Federenko I, Rohleder N, Schürmeyer TH, Kirschbaum C (1999) "การตอบสนองของคอร์ติซอลต่อการตื่นที่เกี่ยวข้องกับการทดสอบความท้าทายต่างๆ และจังหวะคอร์ติซอล 12 ชั่วโมง" วิทย์ชีวิต. 64 (18): 1653–60. ดอย: 10.1016 / s0024-3205 (99) 00103-4. PMID 10328525
• ไรท์ ซีอี, Steptoe A (2005) "ตำแหน่งทางสังคมและเศรษฐกิจแบบอัตนัย เพศ และการตอบสนองของคอร์ติซอลต่อการตื่นในประชากรสูงอายุ" จิตวิทยาต่อมไร้ท่อ. 30 (6): 582–90. ดอย: 10.1016 / j.psyneuen.2005.01.007. PMID 15808928 S2CID 36466495
• Ranjit N, Young EA, แคปแลน GA (2005) "ความลำบากของวัสดุเปลี่ยนจังหวะของคอร์ติซอลในน้ำลายในแต่ละวัน" อินท์ เจ เอพิเดมิออล 34 (5): 1138–43. ดอย: 10.1093 / ije / dyi120. PMID 15951357