8 Fobi türü: nedenleri, belirtileri ve tedavisi

Fobiler, aşırı ve orantısız korku ve kaçınma davranışı gösterme veya yoğun rahatsızlık varlığı ile karakterize edilir.. Korkulan uyaran veya uyaranlara bağlı olarak farklı fobi türleri vardır.

Üç tür fobiyi ayırt edebiliriz. Belirli ve somut bir uyaran korkusunu gösteren özgül fobi, bunlar sırasıyla hayvan tipi, durumsal tip, çevresel tip, kan veya yara tipi veya diğer tiplere ayrılabilir. Agorafobi, kendi adına, iki veya daha fazla durumdan yoğun bir korku olarak tanımlanır. panik atak gösterme veya semptomları devre dışı bırakma ve kaçamama veya alamama olasılığı Yardım.

Son olarak, sosyal fobi, sosyal durumlardan aşırı korkma ile ilgilidir, konu, çevresi tarafından olumsuz değerlendirilme korkusunu gösterir. Bu yazıda fobilerden, bu patolojinin nasıl tanımlandığından ve hangilerinin farklı türleri ile var olduğundan bahsedeceğiz. en karakteristik özelliklerini vurgulayarak.

• Okumanızı öneririz: "İnsanoğlunun en tuhaf 20 fobisi"

Fobi nedir?

Fobileri korku gibi diğer kavramlardan farklı kılan tipik bir takım özellikler vardır.

Fobiler, bir anksiyete bozukluğu ile ilişkili orantısız bir korku olarak tanımlanır., tehdidin şiddeti ile karşılaştırırsak, beklenenden çok daha yoğun bir tepki meydana getirir; ve uyaranın olası görünümünden önce bir kaçınma davranışı gösterilir veya desteklenir, ancak büyük rahatsızlık verir.

Daha önce, öznenin mantıksızlığının farkındalığının varlığının da karakteristik olarak vurgulandığını unutmayın, Amerikan Psikiyatri Birliğinin Tanı El Kitabının (DSM 5) en son versiyonunda olmasına rağmen, bu kriter kaldırıldı. Artık terimin temel özelliklerini daha iyi bildiğimize göre, var olan bazı farklı türlerden bahsedeceğiz.

Fobiler nasıl sınıflandırılır?

şunu aklımızda tutmalıyız her türlü uyaran için fobiler varyani deneklerde yukarıda belirtilen tepkileri üreten herhangi bir durum, nesne veya canlı fobi olarak sınıflandırılabilir. Bir bozukluk tanısının konabilmesi için, değişikliğin ya da korkunun bireyde büyük bir rahatsızlık yaratması ve işlevselliğine yansımaları olması gerektiğinin altını çizmek çok önemlidir.

Demek istiyoruz ki, eğer uçaktan korkuyorsanız ama bu durum normal bir yaşam sürmenizi engellemiyorsa, almanıza gerek olmadığı için aslında bir fobiden bahsetmeyeceğiz. Adlandırabileceğimiz çok sayıda fobi üç kategoriye ayrılabilir: özgül fobiler, agorafobi ve sosyal fobi.

1. özel fobi

Spesifik fobi, bir fobinin özelliklerini yerine getirmenin yanı sıra, şunu gözlemliyoruz: aşırı korku, mevcut veya beklenen belirli bir nesne veya duruma yöneliktir.. Spesifikliği göz önüne alındığında, en az yetersizlik yaratan fobi türü olarak kabul edilir ve genellikle en büyük ile ortaya çıkan fobidir. popülasyonda sıklık, ancak çoğu durumda şiddeti orta veya düşük olmasına rağmen konuyu etkilemez. Genellikle eşlik eder ve başka bir tür anksiyete bozukluğu ile kendini gösterir ve genellikle 7 ila 11 yaşları arasında erken ortaya çıkar.

DSM 5, daha önce bahsedilen yoğun ve orantısız korku özelliklerinin dışında, kaçınma davranışı ve rahatsızlık, kriterlerin en az 6 için karşılanması gerektiğini ekler. aylar. Bu aynı zamanda spesifik fobinin türünü belirleme imkanı da verir.

1.1. Hayvan türüne özgü fobi

Hayvan türü fobi veya zoofobi olarak da bilinen fobi, genellikle en erken yaşta, genellikle ortalama 7 yaşında ortaya çıkan fobidir. Anksiyete ile ilgili bozuklukların çoğunda olduğu gibi, kadınlarda daha yaygındır ve gözlenmiştir. Ebeveynlerden biri bu tür bir fobi gösterirse, çocuğun da fobiye kapılma olasılığını artırır. Sunmak.

Dünyada ne kadar hayvan varsa o kadar özel hayvan fobisinden bahsedebiliriz.. Örneğin, korkulan hayvan köpek olduğunda sinofobi veya kedi olduğunda ailurofobi diyoruz. Yılanlar veya örümcekler gibi belirli bir tiksinti yaratan hayvanlara yönelik olanlar da çok tipiktir.

1.2. Spesifik fobi doğal veya çevresel çevre

Doğal veya çevresel fobiler şunlarla bağlantılıdır: doğayla ilişkili yoğun bir uyaran korkusuakrofobi olarak da adlandırılan fırtınalar, yükseklikler, rüzgar, su, karanlık gibi... Tüm uyarıcılar insan tarafından yaratılmamıştır. Bir önceki tipte olduğu gibi, erkeklerde en sık görülen spesifik fobi türü olmasına rağmen, kadınlarda daha fazla gözlemliyoruz. İstisnai bir özellik olarak, yukarıda bahsedilen akrofobi durumunda, etkilenen erkekler ve kadınlar arasındaki yaygınlığın benzer olduğunu görüyoruz.

1.3. Spesifik fobi kan-enjeksiyonlar-yaralar

Kan, yara ve iğne fobisi genellikle 9 yaşından sonra veya erken ergenlikten sonra başlar. Spesifik fobinin diğer türlerinden farklı olarak, her iki cinsiyette de benzer şekilde teşhis edilir, benzer prevalans ve yüksek aile insidansı, yani ailemizde bu tür bir fobi varsa, bizde olma olasılığını artırırlar. Haydi göster

Bu tür fobinin özelliği, aktivasyonda bir artışın gözlendiği vazovagal yanıtla bağlantılı iki fazlı bir kalıbın varlığıdır. ardından kalp hızında ve kan basıncında azalmayla birlikte yoğun bir düşüş, baş dönmesi hissi ve hatta bazen Bayılma. Bu ayırt edici yanıt, bayılmayı önlemek için ön gerdirme uygulamasından oluşan spesifik bir tedavi şekline yol açar.

1.4. Durumsal tipe özgü fobi

Durumsal fobiler, adından da anlaşılacağı gibi, belirli bir duruma karşı yoğun korku, uçaklar, kapalı yerler, araba kullanmak veya asansör gibi. Spesifik fobi kategorisi içinde, daha sonra, otuza yakın yaşlarda başlayan fobidir. Daha önce de belirttiğimiz gibi ve çoğu anksiyete bozukluğunda olur, kadınlarda daha sık görülür.

1.5. Spesifik fobi diğer türleri

Bu fobi türü kategorisi, aşağıdakileri içerir: yukarıdaki grupların hiçbirinde sınıflandıramayız. Böylece kusma, balonlar, kılık değiştirmiş insanlar veya boğulma fobisi hakkında konuşabiliriz. Sadece bir uyaran korkusu göstermediklerini, aynı zamanda kaza veya kaza gibi zarar görme korkusu da hissedebileceklerini dikkate almalıyız. boğulma veya anksiyete tepkisinin kendisi tarafından, yani fobik davranışlarının sahip olabileceği sonuçlar ve kontrol.

2. Agorafobi

DSM 5, şimdiye kadar kılavuzun önceki versiyonu olan DSM IV, agorafobinin yeni bir sınıflandırma modunu sunar. agorafobiyi panik bozukluğunun artan şiddetinin bir belirleyicisi olarak sınıflandırmıştı. Bunun yerine, DSM 5 bunu ayrı bir tanı kategorisi olarak tanımlar, panik bozukluğu göstermeden agorafobik bozukluk kriterlerini karşılayabilirsiniz.

Teşhis için şu anda gerekli olan kriterler, aşağıdakilerden iki veya daha fazlasına yönelik yoğun korku veya endişedir: durumlar: toplu taşımayı kullanmak, açık alanlarda olmak, kapalı yerlerde olmak, yalnız olmak veya etrafı çevrili olmak insanlar. Bu durumların korkusu, panik atak veya başka herhangi bir engelleyici tepki yaşarsa siteden kaçabilme veya yardım alma zorluğuyla bağlantılıdır.

Korkulan durumun çoğu durumda nasıl kaygı yarattığını ve kaçınılmaya çalışıldığını ya da büyük bir rahatsızlıkla katlanıldığını görüyoruz. Kriterler en az 6 ay süreyle karşılanmalıdır, spesifik fobide gördüğümüz gibi.

Bozukluğun başlangıç ​​yaşı genellikle gençliğin sonlarında veya 20 ila 30 yaşlarının erken yetişkinliklerinde olup, çocuklukta çok az yaygınlık gösterir. Buna rağmen, çoğu durumda semptomların başlangıcından 5 veya 10 yıl sonra profesyonel yardım istediklerinden, konsültasyona gittiklerinden, başlangıç ​​yaşını bilmek bazen zordur.

Bu bozukluğun özelliklerini dikkate alırsak diğer patolojilerle ayırıcı tanı yapmayı gerekli görürüz. Örneğin, daha önce bahsedilen durumsal türe özgü fobi durumunda, korkulan durumlar aynı olabilir, ama agorafobi, daha fazla sayıda durumdan korkmayı gösterir, en az iki tanesini yerine getirebilmek için nasıl istediklerini görüyoruz. kriter.

Birlikte de gösterilebilen panik bozukluğu ayrımına gelince, nasıl olduğunu anlıyoruz. agorafobi, kaçma veya yardım alma olasılığının olmamasından korkarÖte yandan, panik bozukluğunda korku, saldırının kendisinin tepkisinden, bunun gerektirebileceği sonuçlardandır.

3. Sosyal fobi

Sosyal fobi bozukluğu aşağıdaki kriterleri gösterir: öznenin diğer insanlarla karşılaştığı bir veya daha fazla sosyal durumda yoğun korku veya endişe. Bu davranışlar çeşitli olabilir, örneğin bir konuşma yapmak veya bir iş sunumu yapmak gibi diğer insanların önünde hareket etmek gibi sosyal etkileşimle bağlantılı olabilir. Korku, sosyal grup, çevre tarafından olumsuz değerlendirilme olasılığı ile ilgilidir.

Diğer fobilerde gördüğümüz gibi, korku aşırıdır, durumdan kaçınmakla ilgilidir ve bunu yapmaktan başka çaresi kalmadığında çok fazla rahatsızlıkla katlanılır. 6 ay boyunca duygulanım varlığı da gereklidir. DSM 5, korku yalnızca hareket etme veya topluluk önünde konuşma ile bağlantılı olduğunda "yalnızca hareket eden" yeni ve benzersiz bir belirteç olarak sunar.

Bu bozukluk genellikle ergenlik döneminde başlar, utangaçlık gösteren çocuklarda görülür. Bir bozukluk olarak kabul edilen sosyal fobiyi, normal bir kişilik özelliği olarak tanımlanan utangaçlıktan ayırt etmek esastır. Bu nedenle, sosyal fobinin bir patoloji olması, konunun işleyişinin daha fazla etkilenmesini, daha fazla bozulmasını gözlemleyeceğiz. Öte yandan, utangaçlık daha az bozulma ve işlevsel bozulma gösterecektir.

Genel popülasyonda cinsiyete göre yaygınlık açısından, evet, kadınlarda daha fazla sevgi görüyoruz ancak klinik popülasyona, tanı konulan kişilere bakarsak, prevalans eşittir ve erkeklerde daha da yüksek olabilir.