Miksödem: nedir, özellikleri ve ilişkili semptomlar
Miksödem, uygun şekilde teşhis ve tedavi edilmeyen hipotiroidizmin sonucu olan karmaşık bir tıbbi durumdur.
Bu tıbbi sorun, ciddi dermatolojik değişiklikler, sıvı tutulması ve bazı bilişsel sorunlar içerdiğinden, muzdarip kişinin hayatı için oldukça sorunlu olabilir.
Daha da kötüleşerek miksödem krizlerine yol açabilir., sonuçlarının ölümcül olabileceği, komaya ve ölüme yol açabileceği. Aşağıda bu hastalığın daha fazla semptomunu, olası nedenlerini ve nasıl tedavi edildiğini keşfedeceğiz.
- İlgili makale: "Hormon türleri ve insan vücudundaki görevleri"
Miksödem nedir?
Miksödem, ciddi şekilde ilerlemiş hipotiroidizme atıfta bulunan başka bir terimdir.. Hipotiroidizm, tiroid bezi yeterli tiroid hormonu üretmediğinde ortaya çıkar. Tiroid, enerji seviyelerini ve vücudun genel işleyişini düzenlemekten sorumlu olan hormonları serbest bırakan bir bezdir. Bu hormonların kötü üretimi durumunda organizmanın birçok işlevi etkilenir.
Çok ilerlemiş hipotiroidizm, acil müdahale gerektiren çok ciddi bir tıbbi durum olan miksödem atağına neden olabilir.
Miksödem kelimesi her şeyden önce şu anlama gelir: ileri hipotiroidizmin dermatolojik semptomları ve buna bağlı klinik tablo. Sahip olduğumuz tiroid bezinin arızalanması sonucunda meydana gelebilecek başlıca cilt değişiklikleri arasında: Dudaklar, göz kapakları ve dil de dahil olmak üzere yüzdeki şişlik.
Vücudun herhangi bir yerinde, özellikle alt bacaklarda derinin şişmesi ve kalınlaşması.
- İlginizi çekebilir: "Tiroid hormonları: insan vücudundaki türleri ve işlevleri"
belirtiler
Ciltte daha önce bahsettiğimiz değişikliklere ek olarak, diğer semptomlar miksödem kutusunda ilişkilendirilebilir.
- düşük kan basıncı
- Düşük kalp atış hızı (düşük kalp atış hızı)
- Seyrek ve kırılgan saçlar
- Guatr (tiroid bezinin büyümesi)
- Düşük enerji ve uyuşukluk
- Kilo almak
- zayıflık
- soğuğa tahammülsüzlük
- Kabızlık
- depresif belirtiler
- cilt kalınlaşması
- pürüzlü cilt
- Negatif Godet işareti.
- Yüz görünümünde değişiklik
- Kalın burun.
- Deri altı dokuda jelatinimsi infiltrasyonlar
- yavaş konuş
- zihinsel yavaşlık
- Letarji
- Zihinsel problemler
- Soluk sarı kuru cilt
- Şişmiş deri altı dokular
- Kilo almak
- Kabızlık
- Kırılgan ve seyrek saçlar
- kel
- kas ağrıları
- İşitme kaybı ve sağırlık
- Karpal tünel Sendromu
miksödem saldırısı
Miksödem koması olarak da adlandırılan miksödem krizi, vücut şiddetli hipotiroidizm ile ilişkili değişiklikleri tolere edemediğinde ortaya çıkan acil bir tıbbi durum. Vücut, vücudun düzgün çalışmasını zorlaştıran çok anormal seviyelerde farklı maddelerle dekompanse edilir.
- solunum depresyonu
- Kandaki düşük sodyum seviyeleri
- Hipotermi: vücut sıcaklığı 35º'den az
- Karışıklık ve endişe verici zihinsel yavaşlık
- şok
- Düşük kan oksijen seviyeleri
- Kandaki yüksek karbondioksit seviyeleri
- Yemek yemek
- nöbetler
miksödem krizi enfeksiyon, kanama veya solunum yetmezliği komplikasyonları nedeniyle ölüme neden olabilir. Özellikle kış aylarında ortaya çıkan kadınlarda (%80) ve 60 yaş üstü kişilerde daha sık görülür. Hamilelik sırasında da olabilir.
nedenler
Gördüğümüz gibi, hipotiroidizm tiroid bezi düzgün çalışmadığında ortaya çıkar. Tiroid bezinin neden başarısız olduğunu veya olması gerekenden daha az çalıştığını açıklayabilecek birkaç neden vardır, bunlardan birini vurgulayabiliriz:
- Hashimoto hastalığı dahil olmak üzere otoimmün hastalık
- Tiroid bezinin cerrahi olarak çıkarılması
- Radyoterapi
- Lityum ve amiodaron (Pacerona) gibi belirli ilaçlar
- İyot eksikliği veya fazlalığı
- Gebelik
- Kanser için kullanılanlar gibi bağışıklık sistemi için ilaçlar
Genellikle miksödem gibi dermatolojik sorunlar ve bu tıbbi soruna bağlı krizler ortaya çıkar. şiddetli hipotiroidizm yeterince teşhis ve tedavi edilmediğinde. Tiroid ilacının bırakılması sonucu da ortaya çıkabilir ve bu klinik tablonun ortaya çıkmasına neden olur.
Miksödemi açıklamak için verilen biyolojik açıklamalardan biri, karbonhidrat zincirlerinin birikintileri, özellikle mukopolisakkaritler. Bu maddeler ciltte birikir ve ona zarar verir. Ayrıca suyu çeken, deride birikmesine neden olan maddeler oldukları için şişliği de açıklarlar.
Yorumladığımız gibi çok daha ciddi olan miksödem krizine gelince, Bu genellikle kış aylarında daha fazla meydana gelir ve aşağıdaki faktörler tarafından tetiklenebilir.:
- Hipotiroidizm tedavisini takip etmeyi bırakın
- Kalp krizi veya inme geçirme
- enfeksiyon
- travma
- Merkezi sinir sistemini baskılayıcı ilaçların kullanımı
- Soğuğa maruz kalma
- Stres
Miksödem nasıl teşhis edilir?
Miksödem, meydana geldiğinde gözden kaçmayan tıbbi bir durumdur. İster bir kriz şeklinde isterse daha az acil bir şekilde olsun, doktor hızla miksödem hastalığınız olduğunu teşhis edecek ve müdahale etmeye başlayacaktır. Teşhisi doğrulamak için sodyum, karbonhidrat, oksijen ve karbondioksit seviyelerine bakan bir kan testi yapılabilir..
Miksödemde, tiroid bezi yeterince çalışmadığında hipofiz bezinin tiroid uyarıcı hormon üretimini artırması sıklıkla görülür. Tiroid bezi testine, doğrudan tiroidde üretilen bir hormon olan tiroksin (T4) testi eşlik eder. Yüksek tiroid uyarıcı hormon üretimi ancak düşük tiroksin varsa, bu hipotiroidizmin biyolojik bir göstergesidir.
Miksödem krizi ile ilgili olarak, durumun ciddiyeti göz önüne alındığında, hızlı ilerleyin ve teşhisi mümkün olan en kısa sürede onaylayın. Bu nedenle tıbbi personel, teşhisi doğrulamak veya reddetmek için aşağıdaki belirtilere odaklanacak ve acilen müdahale edecektir:
- Kuru cilt
- seyrek saç
- hipotermi
- Yüz ve bacaklarda şişlik
- guatr
- Tiroidektomiden olası yara izi
- Düşük tansiyon ve nabız
- Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- nefes alma yavaşlaması
miksödem komplikasyonları
Tiroid bezi vücudun düzgün çalışması için çok önemlidir.özellikle metabolizma. Çok ilerlemiş hipotiroidizmde genellikle metabolizmanın çok yavaş olması oksijen kullanımını etkiler. Bu, miksödem tedavi edilmezse aşağıdaki tıbbi komplikasyonlara yol açabilen tüm organik süreçleri ve vücut sistemlerini çok olumsuz etkiler.
- hipotermi
- Şişlik ve sıvı tutulması
- Düşük ilaç metabolizması ve birikme riski
- Düşük, preeklampsi (kronik yüksek tansiyon), erken doğum ve doğum kusurları gibi gebelik sorunları
- Kalp yetmezliği
- böbrek problemleri
- Depresyon
- Yemek yemek
- Ölüm
Miksödem nasıl tedavi edilir?
Miksödemden kaçınmak için hipotiroidizm önceden tedavi edilmelidir., çünkü buna neden olan tıbbi sorundur. Bunun için tedavi, T4 hormonunun levotiroksin (Levothroid, Levoxyl) adı verilen sentetik bir versiyonunun uygulanmasına odaklanır.
Uygulandıktan sonra, T4 seviyeleri geri yüklenir, semptomların kontrol edilmesini kolaylaştırır. Kabul edilebilir düzeyde düzelme haftalar sürse de bu müdahalenin çok etkili olduğu söylenebilir. Aynı şekilde, hasta büyük olasılıkla ilacı hayatının geri kalanında kullanmak zorunda kalacaktır.
Miksödem krizlerinde ise tedavi acildir. Hasta yoğun bakım alacak ve ilk tedavi seçeneği şunlardan oluşuyor: replasman tedavisi olarak intravenöz olarak tiroid hormonu verin. Farklı maddelerin seviyelerini doğrulamak için bazı kan testleri de yapılacaktır.
Önleme tedaviye tercih edilir, çünkü bir kriz durumunda, hatta acil tedavi görse bile ölüm oranı oldukça yüksektir, %25 ila %60 arasındadır.
Bibliyografik referanslar:
- Berger, William D. James, Dirk M. Elston, Timothy G. (2011). Andrews 'Deri Hastalıkları: klinik dermatoloji (11. baskı). [Londra]: Saunders/Elsevier. ISBN 978-1-4377-0314-6.
- McConahey, W. M. (Mart 1978). Miksödem ve miksödem komasının teşhis ve tedavisi. geriatri. 33 (3): 61–66. ISSN 0016-867X. PMID 624451
- Lindholm, J.; Lauberg, P. (2011). Hipotiroidizm ve Tiroid İkamesi: Tarihsel Yönleri. Tiroid Araştırmaları Dergisi. 2011: 809341. doi: 10.4061/2011/809341. PMC 3134382. PMID 21760981.