Medulloblastoma: semptomlar, nedenler ve tedavi

Kanser, vücudun bazı organlarındaki hücrelerin orantısız çoğalmasının neden olduğu bir grup hastalığı kapsar. Kanser hem yetişkinleri hem de çocukları etkiler. Spesifik olarak, pediatrik popülasyonda, Beyin tümörleri içinde en yaygın kanser medulloblastomadır..

Bu tür kötü huylu tümör beyni etkiler ve omuriliğe de ulaşabilir. İçinde embriyonik kök hücreler aşırı derecede çoğalır. Bu yazıda özellikleri, nedenleri, semptomları, onu yok etmek için kullanılan tedaviler ve hayatta kalma oranları hakkında bilgi edineceğiz.

• İlgili yazı: "En yaygın 15 sinir sistemi hastalığı"

Medulloblastom: özellikler

Medulloblastoma, bir beyin tümörü türüdür; Spesifik olarak, kötü huylu, yani kanserli bir beyin tümöründen oluşur. Unutmayalım ki tümörler vücudun bazı organlarında hücrelerin aşırı ve anormal çoğalmasıdır; Tümörler iyi huylu veya kötü huylu olabilir (kanser).

Medulloblastoma genellikle beyincikte başlar., beynin alt ve arka kısmında bulunur. Bu yapı, hareketi koordine etmekten ve dengeyi sağlamaktan sorumludur. Bu nedenle semptomlarından biri de koordinasyon, yürüyüş ve dengede değişikliktir.

Bu tür kötü huylu tümör, genellikle bu yapıları koruyan bir madde olan beyin omurilik sıvısı (BOS) aracılığıyla beyin boyunca (ve hatta omurilikte) dağılır. Medulloblastomun vücudun buradan başka bölgelerine metastaz yapması (tümörü yayması) çok sık değildir.

• İlginizi çekebilir: "İnsan beyninin bölümleri (ve işlevleri)"

yaygınlık ve dağılım

Medulloblastomun bir diğer özelliği de nadir görülen bir kanser olmasıdır; Öte yandan her yaşta ortaya çıkabilmesine rağmen, En çok küçük çocuklar acı çekiyor (Çoğu medulloblastom 16 yaşından önce ortaya çıkar).

Örneğin Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl 250 ila 500 yeni medulloblastoma vakası teşhis ediliyor ve bunların tümü çocuk. Aslında, çocuklarda en sık görülen kötü huylu beyin tümörüdür (vakaların %15 ila %25'i). Cinsiyete göre dağılıma bakıldığında erkeklerde kızlara göre biraz daha yüksektir. Erişkinlerde ise beyin tümörlerinin sadece %1'ini oluşturur.

belirtiler

Medulloblastoma semptomları kişiden kişiye değişebilir. Ek olarak, bunlara medulloblastomun kendisi veya beyne uyguladığı baskı neden olabilir. Bununla birlikte, sıklıkla ortaya çıkan bir dizi semptom vardır, örneğin: baş ağrısı, çift görme, baş dönmesi, yorgunluk…

Koordinasyondaki değişiklikler de ortaya çıkıyor. Bunlar, örneğin dengesiz bir yürüyüşle sonuçlanır (özellikle tümör omuriliğe yayıldığında). Hem koordinasyondaki değişiklik hem de kararsız yürüyüş, serebellumun etkilenmesiyle ilgilidir.. Ek olarak, medulloblastomlu kişi sakarlık, düşme, nesnelerin düşmesi vb.

Medulloblastomun başka bir semptomu, genellikle sabahları ortaya çıkan mide bulantısıdır.; öte yandan, şiddeti ve sıklığı giderek kötüleşen kusma da ortaya çıkar.

Öte yandan, kötü huylu tümör omuriliğe de ulaşmışsa belirtiler artabilir. yukarıdaki artı aşağıdakiler: yürüme zorluğu, sırt ağrısı ve kontrol güçlüğü sfinkterler.

nedenler

Kanserin kaynağı bilinmemektedir. Kanserin türüne göre değişen çok faktörlü bir nedenden söz ediliyor.. Kanser etiyolojisi ile ilgili faktörler genetik faktörler, yaşam tarzı (sigara, diyet, egzersiz...), bulaşıcı faktörler, kimyasal faktörler (maddelere maruz kalma, radyasyon...), vb.

Bununla birlikte, kanserin aşırı ve anormal proliferasyonundan kaynaklandığı bilinmektedir. alttaki dokuları istila eden ve hatta daha uzak bölgelere hareket eden hücreler (metastaz). Hücre üreme ve bölünmesinin normal mekanizmalarının başarısız olduğu da bilinmektedir.

Medulloblastoma durumunda, bir tür embriyonal tümördür; bunun anlamı tümör beyindeki embriyonik kök hücrelerden kaynaklanır. Bu hücreler vücuttaki diğer herhangi bir hücre tipini sentezleyebilir.

Riskinizi artıran sendromlar

Medulloblastomun kalıtsal olmadığını biliyoruz; Ancak nasıl olduğu tespit edildi. bazı kalıtsal sendromlar (Turcot sendromu veya Gorlin sendromu gibi) bir tane geliştirme riskini artırabilir..

Spesifik olarak, Turcot sendromu ("beyin tümörü sendromu" olarak da adlandırılır), Merkezi Sinir Sisteminde malign neoplazmaların varlığı ile karakterize edilir. Gorlin sendromu, çok sayıda habis bazal hücre tümörünü ve ilişkili diğer nörolojik bozuklukları içerir.

Tedavi

Medulloblastom tedavisi genellikle sonraki kemoterapi, radyasyon tedavisi veya her ikisinin seansları ile tümörü çıkarmak için cerrahi bir cerrahi prosedür. Genellikle takip edilen tedavi seçenekleri şunlardır:

1. çıkarma ameliyatı

Bu, medulloblastomanın çıkarılması amacına sahiptir ve bir beyin cerrahı tarafından gerçekleştirilir. Her zaman tümöre bitişik dokulara zarar vermemeye çalışılacaktır. Medulloblastomu bazen tamamen çıkarmak mümkündür, bazen de (beynin çok derin veya hassas yapılarında yer aldığında) mümkün değildir.

2. CSF'yi azaltmak için cerrahi

Bunun amacı, beyinde medulloblastom büyümesinin bir sonucu olarak ortaya çıkan beyin omurilik sıvısı birikimini azaltmaktır. Bu BOS birikimi beyne baskı uygulayarak hidrosefaliye neden olur.. Bu ikinci tedavi seçeneği genellikle bir öncekiyle birleştirilir.

• İlginizi çekebilir: "Hidrosefali: nedenleri, türleri ve tedavileri"

3. Kemoterapi

Bu tedavi seçeneği, belirli ilaçların uygulanmasından oluşur. kanser hücrelerini öldürmek amacı ile veya daha fazla bölünmelerini önleyin. Genellikle bir damar içine enjeksiyon yoluyla verilir (intravenöz kemoterapi olarak adlandırılır), her ikisi de Çocuklarda yetişkinlerde olduğu gibi ağızdan alınan ilaçlar da kullanılsa da (tabletler).

Kemoterapi genellikle tümör çıkarma ameliyatından sonra kullanılır ve Geri kalan tümörü ortadan kaldırmak amacıyla genellikle radyoterapi ile birleştirilir. tanışmak.

4. Radyoterapi

Kemoterapi gibi radyoterapi de farklı kanser türlerine sahip hastalarda yaygın olarak kullanılmaktadır. Yüksek dozda radyasyon verilmesini içerir. (X-ışınları veya diğer) kanser hücrelerini öldürmek ve medulloblastomu küçültmek veya tamamen yok etmek ve ayrıca hücre çoğalmasını durdurmak amacıyla.

Bu tedavinin dezavantajı sağlıklı hücreleri de öldürmesidir, ancak günümüzde giderek daha seçici radyoterapiler geliştirilmektedir.

Hayatta kalma oranları

Bir medulloblastomdan kurtulma şansı Tümörün tipine, başlangıç ​​yaşına, kullanılan tedaviye, etkilenen bölgelere vb. bağlı olarak büyük ölçüde değişecektir.

Ayrıca, hayatta kalma oranı, tümörün omuriliğe yayılıp yayılmadığına göre değişir; Bu sayede genişlememiş olması durumunda hayatta kalma oranı %70/80 civarındadır. Öte yandan genişlediyse, oran %60 civarındadır.

Bibliyografik referanslar:

• Menon, G., Krishnakumar, K., Nair, S. (2008). Erişkin medulloblastomu: 18 hastanın klinik profili ve tedavi sonuçları. J Clin Neuroscience, 15: 122-126.
• Peris-Bonet, R., Martinez-Garcia, C., Lacour, B., Petrovich, S., Giner-Ripoll, B., Navajas, A., et al. (2006). Avrupa'da çocukluk merkezi sinir sistemi tümörleri-insidansı ve hayatta kalma oranı (1978-1997): Otomatik Çocukluk Kanseri Bilgi Sistemi projesinden bir rapor. Eur J Cancer, 42: 2064-2080.
• Rodríguez-Mena, R., Barbella-Aponte, R.A., Gallego-Sánchez, J.M. ve Barcia-Marino, C. (2011). Erişkin medulloblastomu: 11 vakalık cerrahi seri. Beyin cerrahisi, 22(6): 488-497.