7 tip antikonvülsan (antiepileptik) ilaç

Karbamazepin, lamotrijin, gabapentin veya valproat gibi nöbet önleyici ilaçlar çoğunlukla epilepsi için reçete edilir. Bazılarının diğer problemlerin semptomlarını yönetmede de etkili olduğu gösterilmiştir. bipolar bozukluk, anksiyete, borderline kişilik bozukluğu veya ağrı gibi psikolojik nöropatik.

Bu yazımızda özelliklerini anlatacağız. 7 ana antikonvülsan veya antiepileptik ilaç türü: karboksamidler, GABA yapısal analogları, triazinler, yağ asidi türevleri, benzodiazepinler, barbitüratlar ve bromürler. Bazıları günümüzde kullanılmaktadır, bazıları ise alaka düzeyini kaybetmiştir.

• İlgili makale: "Psikofarmasötikler: beyne etki eden ilaçlar"

Antikonvülsanlar nelerdir?

Antikonvülsan veya antiepileptik ilaçlar, esas olarak aşağıdakiler için kullanılan bir ilaç türüdür. nöbetler veya diğer nedenlere bağlı nöbetleri tedavi edin. Bununla birlikte, kullanımları yalnızca bu semptomla sınırlı değildir, ruh halini stabilize etmek ve nöropatik ağrıyı azaltmak için giderek daha fazla reçete edilmektedir.

Birçok farklı antikonvülzan olduğu için tek bir etki mekanizması tanımlamak mümkün değildir. Bununla birlikte, bu ilaçların önemli bir kısmı, beyindeki elektrokimyasal aktiviteyi azaltarak azaltırlar. GABA ve glutamat gibi nörotransmitter reseptörleri ile etkileşim.

Diğer antiepileptik ilaçlar voltaj kapılı kalsiyum veya sodyum kanallarını bloke eder; Bu, ilişkili nörotransmitterlerin işlevini azaltır. sarsıcı kriz. Ayrıca, etkinlikleri kanıtlanmış olmasına rağmen, etki mekanizması bugün bilinmeyen çeşitli antikonvülzan ilaçlar da vardır.

Epilepsi durumunda, bu etkiler nöronların sinyal gönderme sıklığını azaltır. nöbetlere neden olan nöral disfonksiyonların vücuda yayılmasını önleyen elektrokimyasal beyin, nöbetlerin şiddetini önemli ölçüde sınırlamak.

Bazı antikonvülsanlar, çeşitli psikolojik bozukluklarda ruh halini stabilize etmek için kullanılır. Bu anlamda, dönüşümlü olarak karakterize edilen bipolar bozukluk vakalarında kullanımının popülerleşmesi göze çarpmaktadır. depresyon ve mani dönemleri ve duygu ve davranış kararsızlığının olduğu sınırda kişilik bozukluğu Kimlik.

• İlginizi çekebilir: "Epilepsi: tanımı, nedenleri, tanı ve tedavisi"

Antikonvülsan ilaç türleri

Potasyum bromür ilk kez 19. yüzyılın ortalarında "histerik epilepsiyi" tedavi etmek için kullanıldığından beri birçok farklı türde antikonvülsan ilaç kullanılmıştır. Şu anda, barbitüratlar ve benzodiazepinler gibi bu ve diğer klasik antikonvülzanların kullanımı arka plana düşürülmüştür.

Şu anda nöbet tedavisi için tercih edilen ilaçlar karboksamidler sınıfına ait olan karbamazepin ve okskarbazepin, analogları gabapentin gibi yapısal GABA ve valproik asit gibi diğer bazı ilaçlar ve lamotrijin.

1. karboksamidler

Karbamazepin ve okskarbazepin en yaygın kullanılan antikonvülzanlardan ikisidir. şu anda. Epilepsi tedavisine ek olarak, nöropatik ağrı için karbamazepin reçete edilirken, okskarbazepin, semptomlar ilaçlarla azalmadığında bipolar bozuklukta yardımcı bir ilaç olarak kullanılır. seçim.

Bu karboksamidler, nöbetler için en güvenli tedavilerden bazıları olarak kabul edilir. Yan etkileri genellikle az veya hafiftir, baş dönmesi, mide bulantısı, kusma, baş ağrısı veya uyuşukluk ile sınırlıdır; nadiren daha ciddi advers reaksiyonlara neden olurlar.

2. GABA'nın yapısal analogları

ilaçlar inhibitör nörotransmitter GABA'ya benzer şekilde hareket eder. bunlara "GABA'nın yapısal analogları" denir. Bu sınıftaki en yaygın iki antikonvülzan epilepsi tedavisinde kullanılan gabapentindir. nöropatik ağrı ve huzursuz bacak sendromu ve anksiyete bozukluklarında kullanılan pregabalin ve fibromiyalji.

• İlgili makale: "GABA (nörotransmitter): nedir ve beyinde nasıl bir rol oynar?"

3. Yağ asidi türevleri

En alakalıları valproat veya asit olan yağ asitlerinden türetilen antikonvülsanlar valproik, sinir sisteminde GABA'nın mevcudiyetini arttırır veya başka tipte agonist etkiler uygular bunun hakkında. Ayrıca voltaj kapılı kalsiyum ve sodyum kanallarını bloke eder; Bu, beyin aktivitesinin inhibisyonu ile sonuçlanır.

4. triazinler

Bu antiepileptik ilaç sınıfı, başta glutamat olmak üzere uyarıcı nörotransmitterlerin salınımını engeller. Lamotrijin bu grubun bir parçasıdır ve bipolar bozukluğun ve farklı tipteki hastalıkların tedavisinde kullanılır. epileptik nöbetler: fokal, tonik-klonik ve sendromun bir sonucu olarak ortaya çıkanlar Lennox-Gastaut.

5. Benzodiazepinler

Bir tür yatıştırıcı olan benzodiazepinler, on yıllardır tedavi için en yaygın kullanılan psikotrop ilaçlar olmuştur. fizyolojik aşırı uyarılma ile ilgili problemler ve bilişselanksiyete, kas gerginliği ve uykusuzluk gibi. Antikonvülzan olarak kullanılan benzodiazepinler arasında klonazepam ve klobazam bulunur.

• İlgili makale: "Benzodiazepinler (psikotropik): kullanımları, etkileri ve riskleri"

6. barbitüratlar

1912 yılında, epilepsi semptomlarını önlemek ve tedavi etmek için barbitürat sınıfından bir ilaç olan fenobarbital kullanılmaya başlandı. O zamandan beri, daha az şiddetli yatıştırıcıya sahip birçok antikonvülzan keşfedildi ve müdahale edici ajanlar, ancak barbitüratlar, rahatlamada hızlı etkileri nedeniyle ara sıra hala kullanılmaktadır. kriz.

• İlginizi çekebilir: "Barbitüratlar: etkiler, etki mekanizmaları ve toksisite"

7. bromürler

Sodyum bromür epilepsi tedavisinde kullanılan ilk ilaçtı.. Kökeni, Charles Locock'un bu uygulamayı önerdiği 1857 yılına dayanmaktadır. 1912'de fenobarbitalin ortaya çıkmasından sonra bunların yerini barbitüratlar aldı, ancak günümüzde bromürler veteriner hekimlikte, özellikle köpeklerde hala antikonvülzan olarak kullanılmaktadır.