Що таке наркоманія?

Речовини, що викликають залежність, сьогодні присутні скрізь у нашому суспільстві, починаючи від найбільш анекдотичної соціальної ситуації і закінчуючи кіно, телебаченням та споживанням інших засобів масової інформації. Якщо ми думаємо про залежність, тютюн приходить безпосередньо на думку: він вбиває до половини людей, які його споживають, щороку гине 7 мільйонів людей на Землі безпосередньо через цю речовину, що викликає звикання, і лише 5% курців, які намагаються кинути палити самостійно вони отримують.

Коли нікотин надходить в організм, мозок посилає сигнали стимуляції до надниркових залоз (у нирки), які вивільняють гормон адреналін і підвищують рівень циркулюючого дофаміну, нейромедіатора, асоційованого з оздоровчий. Зміни в дофаміновому контурі та зловживання речовинами спричиняють зміни в ланцюгах мезолімбічний та мезокортикальний: зрештою, чим більше споживається лікарський засіб, тим більше потрібно для досягнення того самого задоволення. За оцінками, нікотин викликає у 5 разів більше звикання, ніж кокаїн.

Якщо говорити про залежності, то опис механізму дії тютюну, героїну, кокаїну або алкоголю простий: вони потрапляють речовини для організму, які стимулюють пацієнта, завдають шкоди в процесі і викликають резистентність та синдроми утримання. У будь-якому випадку, все ускладнюється, коли ми виправляємо догляд за наркотиками, не пов’язаний з наркотиками, наприклад, азартні ігри, відеоігри, користування Інтернетом та інші події. Якщо ви хочете знати все про цю тему, продовжуйте читати.

• Пов’язана стаття: "14 найпоширеніших причин наркоманії"

Що таке наркоманія?

Залежність, з клінічної точки зору, є психосоціальний розлад, що характеризується багаторазовим вживанням наркотиків або, якщо це неможливо, виконанням певної діяльності, яка може завдати шкоди для пацієнта та навколишнього середовища. Щоб механізм наркоманії мав місце, людина повинна мати постійний доступ до проблемною речовиною / подією, оскільки саме вплив подразника забезпечує толерантність і, отже, залежність.

Ми стикаємось із низкою багатофакторних клінічних організацій, з якими дуже важко звернутися, оскільки вони відіграють важливу роль у їх розвитку. фізіологічні, генетичні, епігенетичні механізми (активація / інгібування генів відповідно до середовища), вік, середовище та багато інших більше речей. Не рухаючись далі, шанси на розвиток певної залежності, якщо батьки також представляють їх, становлять 60%, і до 90% наркоманів мають інші пов'язані з цим психічні проблеми.

За даними Американської психологічної асоціації (APA), люди можуть розвинути звикання до 10 речовин: алкоголю, кофеїну, конопель, галюциногенів, інгалянтів, опіатів, седативних засобів, снодійних та анксіолітики, стимулятори та тютюн. Отже, від лоразепаму до розслаблення в момент надзвичайного занепокоєння героїном, це не викликає сумнівів людина може потрапити в залежність від будь-якої з цих речовин, якщо вона споживає їх достатньо.

Поки що все здається досить прямолінійним. Посібник з діагностики та статистики психічних розладів (DMS-5), опублікований APA у 2013 році, надає дуже чіткі та прості визначення та діагностичні критерії зловживання наркотиками слідуйте, продовжуйте. А як щодо наркоманії взагалі?

Залежність від речовин

У засобах масової інформації все частіше зустрічаються бомбастичні імена, що позначають розлади, пов'язані із типовими видами діяльності, які ми виконуємо у своєму повсякденному житті. Шукається взаємодія з читачем, і, отже, іноді не вистачає правди в пошуках клацання. Щоб визначити, до яких наркоманій не стають більш ясні речовини, недостатньо анекдотуНу, нам доведеться звернутися до професіоналів у галузі психології.

Ми починаємо з посилання на те, що APA не вважає потенційно звикальною діяльністю. Серед них ми знаходимо такі: шопінг, таро, танці, засмага, робота, настільні ігри, секс чи спорт. Відповідно до DMS-5, “Недостатньо доказів для встановлення діагностичних критеріїв та описи перебігу хвороби, необхідні для ідентифікації цієї поведінки як розладів ментальний ”.

Як бачите, майже ніщо, що сьогодні вважається соціально залежним поза речовинами, не було схвалено науковою спільнотою, принаймні наразі. Так чи інакше так є кілька прикладів, які показують, що залежність без речовин можлива.

Патологічні азартні ігри: залежність без речовини

Наприклад, азартні ігри розлад, що всіляко прирівнюється до наркоманії, тому його було занесено до каталогу DMS-5 у блоці "Розлади, пов’язані з речовинами та звикання".

Це не дивно, оскільки дослідження показали, що мозок активується в момент її отримання великий призовий фонд схожий на той, що спостерігається у наркомана-кокаїна, який отримує доза. Норадреналін і дофамін відіграють важливу роль у розвитку азартної залежності, як і механізм, який зачіпає людей на тютюн.

Як і у випадку з будь-яким іншим розладом, повинен бути діагностичний критерій, який може це підтвердити. Ми отримуємо такі вказівки щодо виявлення азартного гравця від Американської психологічної асоціації (APA):

• Пацієнту потрібно грати із все більшою кількістю грошей, щоб досягти очікуваного стану добробуту.
• Він турбується, втомлюється і дратується, коли намагається кинути гру.
• Ви неодноразово намагалися контролювати свою залежність, але не мали успіху.
• Часто думає про гру.
• Програвши гроші на ставку, він переконує себе зіграти ще раз, щоб окупити втрати.
• Брехня, щоб виправдати / дозволити звикання.
• Руйнуйте соціальні стосунки та можливості для роботи, щоб продовжити гру.
• Він довіряє своєму оточенню допомогти йому вирішити проблеми, пов’язані із залежністю.

Щоб людині діагностували цей розлад, він повинен мати принаймні 4 із цих 8 ознак протягом одного року або більше. Оскільки ми стикаємось із хворобою, існують стандартизовані критерії, які дозволяють її оцінити.

• Вас можуть зацікавити: "Патологічні азартні ігри: причини та симптоми ігрової залежності"

Відеоігри: приклад залежності без недоведених речовин

З іншого боку медалі ми знаходимо, наприклад, відеоігри. Хоча багаторазове використання цього виду розваг ціною особистого благополуччя та довкілля отримало визнання ВООЗ у своєму міжнародному Класифікація хвороб (МКБ), АПА не знайшов достатньо наукових доказів, щоб класифікувати це як розлад, тобто ми стикаємось із протилежним випадком до азартні ігри.

Найбільша суперечка полягає в тому насправді невідомо, чи залежність від відеоігор сама по собі є розладом чи симптомом іншої психологічної патології. Це сприяло проведенню багатьох досліджень, пошуку інформації та дискусій серед медичних установ, але чіткої відповіді ще не знайдено. Поки цей "розлад" не включений у посібники з діагностики, його не можна вважати таким.

З цими рядками ми не маємо на увазі, що хронічні фізичні вправи, примусові покупки або споживання відеоігор 10 годин на день не є прикладами залежності без речовин. Ми маємо намір підкреслити, що про ці події недостатньо інформації, а отже, не можна повністю визначити, чи є вони ізольованими клінічними особами або частина іншого більшого зображення.

Наприклад, компульсивні фізичні вправи можуть бути діагностичним критерієм для виявлення м’язова дисморфія (вігорексія), але сам акт без контексту не вказує на захворювання як таке лише. З усіх цих причин слід бути обережним, коли називати поведінку звиканням.