Шизоафективний розлад: причини, симптоми та лікування
Шизоафективний розлад це суперечливий розлад на теоретичному рівні, але клінічна реальність, яка вражає 0,3% населення. Знання її симптомів, наслідків та характеристик, які можуть пояснити причини, - це знання цієї діагностичної категорії.
Що таке шизоафективний розлад?
Взагалі кажучи, ми можемо розуміти шизоафективний розлад як психічний розлад, який поєднується психотична симптоматика (марення, галюцинації, дезорганізована мова, дуже неорганізована поведінка або симптоматика негативні вираження, такі як зниження емоційного вираження або апатія) та розлади настрою (манія-депресія).
Таким чином, шизоафективний розлад принципово впливає на сприйняття та психологічні процеси емоційного характеру.
Симптоми та діагностика шизоафективного розладу
Шизоафективний розлад зазвичай діагностується у період психотичної хвороби через вражаючі симптоми. Епізоди депресія або манія присутні протягом більшої частини часу хвороби.
Через широке розмаїття психічних та медичних станів, які можуть бути пов’язані з психотичними симптомами та симптомами настрою, у багатьох випадках це може бути плутати шизоафективний розлад з іншими розладами, такими як біполярний розлад з психотичними характеристиками, великий депресивний розлад з психотичними характеристиками... В певному сенсі,
межі цієї діагностичної категорії незрозумілі, і саме це викликає дискусію щодо того, чи є це незалежною клінічною установою чи співіснуванням кількох розладів.Щоб відрізнити його від інших розладів (таких як біполярний), психотичні характеристики, марення або галюцинації вони повинні бути присутніми принаймні 2 тижні за відсутності головного епізоду настрою (депресивного чи маніакального). Таким чином, критерії, що використовуються для розрізнення шизоафективного розладу, та інших типів психічні розлади - це, по суті, час (тривалість, частота появи симптомів, тощо).
Складність діагностики цього розладу полягає у знанні того, чи були симптоми настрою наявні протягом більшої частини часу. загальна активна та залишкова тривалість захворювання, визначаючи, коли були значні симптоми настрою, що супроводжуються симптомами психотичний. Щоб знати ці дані, медичний працівник повинен ретельно знати історію хвороби суб'єкта.
Хто страждає цим видом психопатології?
Поширеність шизоафективного розладу серед населення становить 0,3%. За підрахунками його частота становить третину населення, ураженого шизофренією.
Частота захворювання вища серед жіночого населення. Це головним чином через більшу частоту симптомів депресивного типу серед жінок в Росії порівняно з чоловіками, щось, що, можливо, має генетичні причини, але також культурне та соціальна.
Коли воно зазвичай починає розвиватися?
Існує консенсус у тому, що вік початку шизоафективного розладу зазвичай настає у дорослому житті на ранніх термінах, хоча це не заважає цьому відбуватися в підлітковому віці або на пізніх стадіях час життя.
Крім того, існує диференційована картина зовнішнього вигляду відповідно до віку людини, яка починає відчувати симптоми. Шизоафективний розлад біполярного типу, як правило, переважає у молодих дорослих, тоді як у літніх людей шизоафективний розлад депресивного типу переважає.
Як шизоафективний розлад впливає на людей, які страждають ним?
Спосіб, яким шизоафективний розлад залишає слід у повсякденному житті тих, хто переживає його, пов’язаний практично з усіма сферами життя. Однак, можна виділити деякі основні аспекти:
Здатність продовжувати функціонувати на робочому рівні зазвичай позначається, хоча, на відміну від того, що відбувається з шизофренією, це не є визначальним як визначальним критерієм.
Соціальні контакти зменшуються для шизоафективного розладу. Також впливає на здатність до самообслуговування, хоча, як і в попередніх випадках, симптоми, як правило, менш важкі та стійкі, ніж при шизофренії.
Анозогнозія або відсутність самоаналізу це часто зустрічається при шизоафективних розладах, оскільки є менш серйозним, ніж при шизофренії.
Існує ймовірність асоціювання з алкогольними розладами або інші речовини.
Прогноз
Шизоафективний розлад зазвичай має кращий прогноз, ніж шизофренія. Навпаки, ваш прогноз зазвичай гірше, ніж при розладах настрою, серед іншого, тому що симптоми, пов'язані з проблемами сприйняття, передбачають дуже різку якісну зміну того, що можна було б очікувати у людини без цього розладу, тоді як розлади настрою можна сприймати як проблему типу кількісний.
Загалом, поліпшення, яке відбувається, розуміється як з функціональної, так і з неврологічної точки зору. Потім ми можемо помістити його в проміжне положення між ними.
Чим вище поширеність психотичних симптомів, тим більше хронічності розладу. Тривалість перебігу захворювання також відіграє певну роль. Чим більше тривалість, тим більше хронічність.
Лікування та психотерапія
На сьогоднішній день не існує тестів або біологічних заходів, які могли б допомогти нам діагностувати шизоафективний розлад. Немає впевненості в тому, чи існує різниця на нейробіологічній основі між шизоафективним розладом та шизофренією з точки зору їх пов'язані з ними характеристики (такі як мозок, структурні або функціональні відхилення, когнітивні дефіцити та фактори генетичний). Отже, у цьому випадку планування високоефективних методів лікування дуже складно.
Отже, клінічне втручання фокусується на можливості пом'якшення симптомів та навчанні пацієнтів у прийнятті нових стандартів життя та керуванні їх емоціями та поведінкою самообслуговування та соціальна.
Для фармакологічного лікування шизоафективного розладу, антипсихотики, антидепресанти та розширення прав і можливостей, тоді як найбільш вказувана психотерапія для шизоафективного розладу була б такого типу когнітивно-поведінковий. Для того, щоб здійснити цю останню дію, потрібно лікувати два стовпи розладу.
З одного боку, лікування розладу настрою, допомога пацієнту в виявленні та роботі над симптомами депресії або маніакального стану.
З іншої сторони, лікування психотичних симптомів може допомогти зменшити і контролювати марення та галюцинації. Відомо, що переконання в них коливається з часом і що їх можна змінити та зменшити за допомогою когнітивно-поведінкових втручань. Наприклад, для вирішення делірію це може допомогти уточнити спосіб побудови пацієнта їх реальність та надає значення їх досвіду на основі когнітивних помилок та їх історії час життя. Цей підхід можна зробити подібним чином з галюцинаціями.