Трансдіагностичний підхід у терапії: характеристика та функціонування

У психотерапії існують різні підходи до вирішення психічних розладів, починаючи з тих, які зосереджуються на симптомах або більш специфічні розлади, навіть інші, які намагаються охопити сукупність психічних розладів, як у випадку з підходом трансдіагностика.

Трансдіагностичний підхід у терапії служить для лікування найбільш релевантних емоційних, психологічних і поведінкових механізмів, що лежать в основі психічних розладів., щоб зробити терапевтичний процес більш гнучким і мати можливість охопити весь набір симптомів, які може виникнути у пацієнта.

Розробка та вичерпний аналіз психологічних конструктів, які присутні при різних психічних розладах, привели до необхідності до яких можна підійти за допомогою трансдіагностичного підходу, який дозволяє зрозуміти спільні фактори, а також особливості кожного з них. їх.

• Пов'язана стаття: «10 переваг відвідування психологічної терапії»

Що таке трансдіагностичний підхід у терапії?

Трансдіагностичний підхід у психологічній терапії представляє нову парадигму, коли справа доходить до вирішення та розуміння розлади психічного здоров'я, оскільки замість того, щоб зосередитися на особливостях кожного з розладів розумовий,

вирішує зосередитися на загальних аспектах різних розладів, які впливають на походження або підтримку психічних розладів.

Такий підхід до клінічної психології та психотерапії дозволяє більш ефективно лікувати різноманітні розлади психічне здоров'я, таке як депресія, тривога, залежності, розлади харчової поведінки, тощо

У сфері психотерапії трансдіагностичний підхід допоміг зосередитися на загальні психопатологічні фактори при різних розладах або на тих рівнях функціонування пацієнта, на які можна вплинути, а також, будучи пов'язаним з іншими більш конкретними аспектами, дозволяє психотерапевту підходити з більшою ефективністю, таким чином, що сприяє покращенню якості життя пацієнта.

• Вас може зацікавити: «Що таке психологічна оцінка?»

Вклади трансдіагностичного підходу в терапію

Далі ми побачимо збірник досліджень у галузі психології, які дозволили розробити трансдіагностичний підхід.

Ферберн і його колеги почали використовувати трансдіагностичний підхід у терапії розладів харчової поведінки. тому що пацієнти, які страждають на такий розлад, як нервова анорексія, спільні симптоми та характеристики з іншими розладами харчової поведінки, такими як булімія нервовий; Крім того, у всіх були спільні психопатологічні процеси.

Ці дослідники виявили це може бути трансдіагностична еволюція від одного з цих розладів харчової поведінки до іншого (стор. наприклад, страждають на анорексію і починають розвиватися булімія або навпаки).

Тоді трансдіагностичний підхід, який вони розробили, дозволив лікування, яке могло б охоплювати різні порушення харчової поведінки, навіть у тих випадках, коли відбувся перехід від одного з них до інший.

Через роки були розроблені інші трансдіагностичні підходи, які могли б лікувати ті випадки, в яких були психопатологічні супутні захворювання, наприклад ті випадки, коли були симптоми тривоги та депресії в час.

Трансдіагностичний підхід Це також дозволяє розглядати психологічні конструкти, які присутні при різних психічних розладах, наприклад, «нетерпимість до невизначеності», яка складається з негативної схильності до ситуацій, які сприймаються як невизначені. Ця характеристика, яку мають деякі пацієнти, присутня при різних психічних розладах, пов’язаних з настроєм.

Іншою трансдіагностичною конструкцією є конструкція, розроблена Іганом, Уейдом і Шафраном, відома як «дисфункціональний перфекціонізм». Для цього вони виходили з того, що дисфункціональний перфекціонізм можна концептуалізувати як рису особистості, як психопатологічний симптом або також як група когнітивних характеристик і поведінковий

Ці автори розуміти дисфункціональний перфекціонізм як когнітивно-поведінковий процес, що впливає на розвиток і підтримку різних психологічних розладівтакі як розлади харчової поведінки, депресивні розлади, тривожні розлади або обсесивно-компульсивні розлади.

• Пов'язана стаття: «Зв’язок: 5 ключів до створення середовища довіри»

Діагностичні підходи

У клінічній психології існують різні діагностичні підходи, і саме з цієї причини деякі з них згадуються нижче.

З самого початку психопатології існує деяке суперництво між категоричним і вимірним підходами до поведінки. ненормальний, тріумфуючий, у більшості випадків, категоричний підхід, маючи певні переваги перед підходом розмірний.

1. Категоричний підхід

Однією з переваг категоричного підходу є те, що він більш вражаючий і прагматичний, хоча це підхід не без обмежень, наприклад, високий ріст синдромів, оскільки виходять нові редакції DSM і високий коморбідність між психічними розладами, що призводить до того, що одній людині діагностують одночасно більше ніж один з них.

Ось чому, виходячи з категоричного критерію, висока ймовірність наявності коморбідності між двома або більше психічними розладами, хоча правда, що є багато психічних розладів, які мають кілька загальних симптомів і ця класифікація цілком виправдана, наприклад, тривожно-депресивні розлади.

На думку деяких експертів, слід зазначити, що іноді через високу супутню патологію, яку вони представляють з категоричного підходу, може бути важко розрізнити деякі розлади, як це може бути у випадку соціальна фобія щодо уникального розладу особистості.

На користь категоричного підходу до діагностики є перевага, яку він має у пристосуванні до вимог заклади охорони здоров’я та заклад, який він має на час обміну діагнозами між різними медичними працівниками, серед іншого.

• Вас може зацікавити: «16 найпоширеніших психічних розладів»

2. Розмірний підхід

Цей підхід Він ґрунтується не тільки на наявності чи відсутності симптому, але також фокусується на інтенсивності та частоті цих симптомів.. Таким чином, більше значення надається опису симптомів, ніж простому факту класифікації.

Розмірний підхід має перевагу порівняно з категоріальним у зменшенні кількості категорій діагностичні шляхом встановлення групи основних вимірів і приділяючи більше уваги тяжкості розладу розумовий.

3. Трансдіагностичний підхід

Цей підхід міг би припустити більш послідовну альтернативу в галузі психопатології порівняно з тими, які були згадані раніше. Трансдіагностичний підхід фундаментально розуміє розлади психічного здоров’я з низки когнітивних і поведінкових процесів, які сприяють створенню та/або підтримці психічних розладів або їх групи.

Ця модель, незважаючи на те, що вона заснована на вимірній перспективі психічного розладу, скоріше є союзом обох підходів, категоричного та вимірного.

Трансдіагностичний підхід покликаний зрозуміти, класифікувати та об’єднати різні симптоми та діагнози від розмірів, які більшою чи меншою мірою є загальними або Подібні. Це підкреслює те, Незважаючи на використання розмірного підходу як основи, він приймає використання діагностичної та категоріальної системи.

Найбільш використовувані трансдіагностичні методи лікування психічного здоров’я

Терапія, яка дотримується трансдіагностичного підходу в психотерапії, поширилася, виділяючи ті, що мають когнітивно-поведінковий характер. Давайте подивимося, як вони.

Альберт Елліс був піонером використання трансдіагностичного підходу в терапії, а розробив трансдіагностичну когнітивно-поведінкову терапію для групової роботи з пацієнтами.

Аарон Т. Бек розробив когнітивну терапію для лікування депресія яка в кінцевому підсумку стала трансдіагностичною терапією, продемонструвавши велику корисність її також для лікування тривожних розладів, а також інших психічних розладів.

Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) значно прогресувала від специфічного підходу до деяких специфічних психічних розладів. тим не менш, КПТ також успішно розвивалася за допомогою трансдіагностичного підходу, який має перспективу психопатології, що дозволяє підходити до різних розладів психологічні, а також психопатологічні конструкти, які присутні в різн психічні розлади.

З цієї причини трансдіагностична КПТ проводиться за уніфікованим або інтегративним протоколом, що дозволяє лікувати групу розладів (с. наприклад, можливість подолати всі емоційні розлади).

Підхід когнітивно-поведінкової трансдіагностики широко використовується серед фахівців у сфері психічного здоров’я «Уніфікований протокол для трансдіагностичного лікування емоційних розладів» (PU), розроблений Барлоу та його команди, щоб усунути тривожні розлади, афективні розлади та розлади з сильним емоційним компонентом, такі як дисоціативні та соматоформні розлади.

Цей підхід заснований на тому, що всі ці розлади мають загальний фактор, а саме той факт, що пацієнти мають дефіцит регуляторних навичок. їхні емоції, тому мета цього лікування полягає в тому, щоб вивести ці навички на більш адаптивний рівень і з більшою функціональністю для пацієнт.

Серед когнітивно-поведінкових трансдіагностичних методів лікування Нортона, який був розроблений за тими ж принципами, що й Барлоу, тільки Нортон зосереджується на форматі групова терапія, з метою лікування як групи пацієнтів, які мають тривожні розлади і депресія.

Ще однією з найпопулярніших моделей в рамках трансдіагностичних підходів є «тристороння модель» тривоги та депресії, розроблена психологами Кларк і Ватсон. Парадоксально, але ця модель була створена, щоб пояснити різницю між тривогою та депресією, але зрештою вона виявилася корисною для об’єднати обидва розлади на основі ряду загальних симптомів, які виникли в обох і які знаходяться під загальним виміром, відомим як «афективність негативний».

Як бачимо, враховуючи кількість симптомів, спільних для депресивних розладів і тих, хто стосується тривоги, його підхід із трансдіагностичного підходу в терапії дуже корисний психологічний.