Галакторея: симптоми, причини, діагностика та лікування

Однією з головних характеристик людини як ссавців є розвиток молочних залоз, єдиною функцією яких є забезпечення дитинчат їжею; отже, принаймні серед людського роду, немовлят також називають немовлятами.

Однак може спричинити ряд змін у виробленні гормонів, відповідальних за відділення молока явище, відоме як галакторея, яка зазвичай виникає у жінок, але іноді може виникати й у чоловіків.

• Пов'язана стаття: "Види гормонів та їх функції в організмі людини"

Визначення галактореї

Галакторея відноситься до виділення молока через молочну залозу після закінчення післяпологового періоду, тобто через шість-вісім тижнів після пологів. Крім того, це має зберігатися щонайменше шість місяців. Хоча це правда, що у деяких жінок, які пережили кілька пологів, це явище може виникнути без нього, що означає наявність основного захворювання.

Галакторею не можна вважати хворобою як такою, а скоріше ознакою того, що людина може страждати від якогось іншого захворювання, зазвичай виробляючи секрецію через обидва мами.

Особливо це явище спостерігається в жінки від 20 до 35 років з попередніми вагітностями. Однак бувають випадки галактореї в інших вікових групах, у дітей і навіть у чоловіків.

Як правило, від 20% до 25% жінок з нормальним менструальним циклом і гормональним рівнем відчувають феномен галактореї в якийсь момент свого життя.

Симптоми галактореї

Хоча галакторея вважається ознакою більшого захворювання, вона може супроводжуватися іншими супутніми симптомами. Ці симптоми можуть бути дуже різноманітними. за типом, частотою появи та ін., залежно від причин самої галактореї.

Найпоширенішими ознаками симптомів є:

• Зміни під час менструації: нерегулярні цикли або відсутність менструального циклу
• Чутливість до перепадів температури
• Підвищена спрага і позиви до сечовипускання
• головні болі
• Проблеми із зором, такі як розпливчастий або розмитий зір, двоїння або відсутність зору
• проблеми з ерекцією, еректильна дисфункція та відсутність сексуального бажання у чоловіків
• Акне і поява волосся на тілі

причини

Поза патологічними обставинами, виробництво молока в грудях викликано декількома гормонами та їх гормонами пролактин відіграє найважливішу роль. Цей гормон виробляється в залозі, яка називається гіпофіз, яка розташована біля основи черепа. Крім того, бере участь ще один гормон — плацентарний лактоген.

Причиною появи галактореї є дисбаланс у виробленні цих двох гормонів. Ця зміна може мати безліч причин, хоча правда в тому, що в половині випадків причина залишається невизначеною. Найпоширенішими причинами появи цього явища є:

• Поява пухлин в гіпофізі.
• Побічний ефект від прийому деяких ліків. Ці препарати зазвичай належать до груп антипсихотичних засобів, антидепресантів, антигіпертензивних засобів, опіоїдів, засобів, що викликають блювоту, і ановуляторних препаратів.
• Ендокринні захворювання, які змінюють вироблення гормонів, наприклад первинний гіпотиреоз.
• Надмірна стимуляція соска.
• Фізичні та психологічні навантаження.
• Хронічна хвороба нирок.
• Цироз печінки.
• Місцеві інфекції в молочній залозі.
• Зміни гіпоталамуса, які змінюють правильну регуляцію вивільнення гормонів.
• Травми або операції на грудях.
• Інші захворювання, такі як полікістоз яєчників, гіпертиреоз, травми спинного мозку тощо.

Діагностика

Першим кроком у діагностиці галактореї є виключення що зазначений секрет не належить до іншого класу, крім молочного. Причина в тому, що будь-які інші виділення, з домішками крові, гнійного або зеленуватого відтінку, є ознакою інших важливі захворювання, такі як рак молочної залози, тому життєво важливо звернутися до медичного центру, як тільки його виявлять розряд.

Правильна діагностика галактореї повинна включати складання максимально детального клінічного анамнезу, який включити менструальний анамнез пацієнтки, якщо жінка, щоб виключити можливість a вагітність. Крім того, для дослідження безпліддя, імпотенції або коливань сексуального апетиту.

Крім того, це слід зробити фізичне обстеження з метою виявлення ознак будь-якого іншого захворювання наприклад, гіпотиреоз, і запитайте анамнез, щоб виключити цю можливу причину.

Далі необхідно здати аналіз крові на рівень гормонів щитовидної залози і пролактину в крові. Якщо лікар-спеціаліст вважає за потрібне, можуть бути проведені інші тести, такі як аналіз сечі або рентген грудної клітки та черевної порожнини.

Якщо всі перераховані вище причини виключені, швидше за все, мова йде про пролактиномі. Пролактинома - це доброякісна пухлина гіпофіза., і хоча це набагато частіше зустрічається у жінок, коли це відбувається у чоловіків, це відбувається більш згубним чином.

Якщо галакторея виникає разом із дуже високим рівнем пролактину в крові, деякі типу сексуальної дисфункції, безпліддя або гіпогонадизму, логічно припустити, що це пролактинома; тому фахівець повинен провести МРТ головного мозку, щоб підтвердити наявність пухлини.

Лікування

Втручання, яке слід застосовувати у випадках галактореї у пацієнтів, залежатиме від її причин. У тому випадку, якщо це відбувається ізольовано і без високого рівня пролактину в крові, найпоширенішим є те, що він зникає природним шляхом, що не вимагає жодного лікування.

Виняток становлять випадки, коли виділення викликають великий дискомфорт, і в цьому випадку протокол вимагає призначення агоністів дофаміну, які підвищують рівень дофамін в крові гормон, який пригнічує утворення пролактину.

Так само, коли це явище пов’язане з будь-яким іншим захворюванням, симптоми зникають при лікуванні основного захворювання. Якщо галакторея спричинена дією препарату, для зникнення симптомів має бути достатньо його придушення або зменшення дози.

Людям, у яких магнітно-резонансна томографія не виявляє наявності пролактиноми, необхідно періодично проходити обстеження, щоб виключити появу і зростання пухлини гіпофіз.

Нарешті, у випадках пролактиноми проводиться операція з видалення пухлини,разом із прийомом певних препаратів та радіотерапія.