Суїцидальна поведінка людей з аутизмом: характеристика та профілактика

За оцінками, щороку понад 1 000 000 людей вчиняють самогубство у світі, що означає 1 самогубство в у світі кожні 40 секунд, і на кожне завершене самогубство припадає ще 20 людей із спробами самогубства. самогубство. Таким чином, ми стикаємося з проблемою, яка вимагає більшої профілактики, догляду та термінового втручання.

Суїцидальна поведінка людей з аутизмом – питання, яке потребує особливої ​​уваги оскільки, хоча широкомасштабні дослідження ще не проводилися, є дослідження, які слід взяти до уваги, в яких пропонується що деякі фактори, такі як недостатня соціальна інтеграція, безробіття та інші пов'язані психіатричні розлади, можуть пов'язувати аутизм і поведінку самогубство.

У цій статті ми більш детально пояснимо найбільш релевантні фактори, пов’язані з суїцидальною поведінкою людей з аутизмом, в т.ч підкреслюючи важливість продовження розслідування в цьому відношенні, щоб запобігти новим випадкам і надати більшу підтримку тим людям, які страждання.

Суїцидальна поведінка людей з аутизмом

Розлади аутистичного спектру (РАС) мають нейробіологічне походження, впливаючи на функціонування та конфігурацію нервової системи.Таким чином, це викликає низку труднощів у двох сферах: комунікації та соціальна взаємодія, з одного боку, і гнучкість мислення та поведінки, з іншого. інший.

З цієї причини необхідний міждисциплінарний та комплексний підхід, орієнтований на сприяння ряду спеціалізованих, індивідуальних підтримок. і що вони базуються на доказах, тому є найбільш підходящими для покращення якості життя кожної людини з діагнозом РАС. Слід зазначити, що у всій цій допомозі, яка має бути надана, особливу увагу необхідно приділяти вирішенню та запобіганню суїцидальної поведінки людей з аутизмом.

Існує вражаючий відсоток людей з аутизмом, які коли-небудь думали про самогубство і, тим не менш, у багатьох випадках досить складно виявити ознаки, пов’язані зі стражданням, яке вони зазнають. Ось чому деякі дослідники почали вивчати ризики та можливі шляхи самогубства.

Що ми знаємо про самогубство у випадках аутизму?

Команда на чолі з експертом Сарою Кессіді з Ноттінгемського університету першою провела дослідження шляхом великого клінічного дослідження. про суїцидальні думки та поведінку людей з аутизмом у дорослому віці, коли вони отримали пізній діагноз синдрому Аспергера. Ці вчені помітили, що суїцидальна поведінка є дуже тривожною реальністю для людей з аутизмом через Тому необхідні додаткові дослідження в цьому відношенні, які можуть допомогти запобігти та втрутитися в цей тип випадків.

Далі дослідники зазначили, що двоє з трьох людей з діагнозом РАС, можливо, думали про самогубство в якийсь момент свого життя оскільки вони провели значну частину свого дитинства та юності, не отримавши необхідної підтримки або навіть не розуміючи свого стану.

Інший важливий захід профілактики суїцидальної поведінки у людей з аутизмом базується на раннє виявлення та рання діагностика РАС, а також те, що з дитинства приділяється достатня увага рівновазі та психічному здоров’ю, запобігання та втручання проти булінгу та надання подальшої допомоги у разі виявлення ознак булінгу. тривога.

• Пов'язана стаття: «Розлади аутистичного спектру: 10 симптомів і діагностика»

Фактори ризику, пов’язані з суїцидальними думками та поведінкою в людей з аутизмом

Деякі з факторів, пов’язаних із суїцидальними думками та поведінкою людей з аутизмом, включають деякі недостатні та незадоволені потреби в підтримці та допомозі, небажана самотність, самоушкодження, руйнівні думки, емоційна дисрегуляція, ізоляція, психіатричні захворювання, низька самооцінка, а також ступінь, до якого вони можуть замаскувати свій стан.

Іншими факторами ризику суїцидальної поведінки в людей з аутизмом можуть бути наступні: соціальний остракізм, знущання та/або працевлаштування та віктимізація, труднощі з працевлаштуванням, досвід несприятливого та навіть травматичного досвіду в дитинстві, маргіналізація або відчуження досвіду роботи з деякими професіоналами, з якими їм доводилося мати справу, і з тими системами, які теоретично були розроблені для надання підтримки людям з аутизмом, серед іншого фактори.

Дослідження факторів ризику, пов’язаних із суїцидальною поведінкою та РАС

Експерти в цій галузі вже намагалися пов’язати попередні знання про суїцидальну поведінку людей з аутизмом із моделями інформацію про самогубства серед населення в цілому, щоб шукати глибше розуміння та, таким чином, бути корисними прогностичний. Серед усіх цих моделей, Особливий акцент зроблено на «Міжособистісній теорії самогубства» (TIS).

У міжособистісній теорії самогубства була зроблена спроба відрізнити суїцидальні думки від спроб суїциду, розглядаючи їх як різні явища. Аналізуючи та досліджуючи суїцидальні думки, TIS підкреслив велику актуальність того, що називається «розчарованою приналежністю», який розглядається як стан соціальної відірваності в поєднанні з вірою в те, що він є тягарем для своїх родичів, будучи можливим фактором ризику для самогубство.

З іншого боку, згідно з цією теорією про самогубство, для того, щоб це суїцидальні ідеї зростали, поки вони не стануть спробою самогубства, людина повинен був піддатися тривалій серії подій, які були інтенсивно фізично та/або емоційно болісними, серед яких буде самоушкодження, яке може спричинити звикання до болю, а також зменшити страх болю та навіть смерті. Крім того, розумова репетиція, під час якої людина уявляє, як здійснити самогубство, також може сприяти підвищенню ризику суїцидальної поведінки.

Слід зазначити, що в дослідженні, проведеному в 2022 році Монселі та його співробітниками, про деякі фактори ризику, пов’язані з суїцидальною поведінкою людей з аутизмом змогли спостерігати нижчий рівень спроб суїциду та смертей від самогубства у тих людей з аутизмом, які перебували в певних стосунках (одружених або у стосунках). що в ті люди з аутизмом, які були самотніми. Це показує, що приємні стосунки з іншими людьми, які можуть служити опорою, а також є джерелом соціальних зв’язків, є захисним фактором проти самогубства.

Крім того, факт наявності здорових і стабільних стосунків з іншою людиною асоціюється з вищим рівнем самооцінки, здатністю рідше страждати від деяких негативних станів, що характеризуються відчуттям тягаря та/або приналежності розчарований; Таким чином, він може бути захисним фактором проти суїцидальної поведінки в людей з аутизмом, а також у населення в цілому. Однак слід зазначити, що спостережуваний прямий вплив відсутності стосунків на суїцидальні думки був незначним.

У статті, опублікованій у 2021 році Колвесом та його співробітниками, припускається, що існує вищий рівень спроб суїциду у тих, кому діагностовано у старшому віці ніж у тих випадках, коли діагноз був поставлений у ранньому віці.

Однак ця гіпотеза не отримала підтвердження в усіх дослідженнях, проведених у цьому відношенні, хоча вона узгоджується з ними дослідження, які виявили більш високу частоту психічних захворювань, таких як депресія або тривога, серед іншого, разом із соціальними та поведінковими труднощами та більшою історією самоушкоджень у тих, хто має діагноз пізно.

Крім того, інші дослідження в цьому відношенні показали, що віктимізація та знущання досить часті серед людей із пізнім діагнозом аутизму, тому часто вони сприймають себе як неадекватних або погано інтегрованих у суспільство. Інший можливий зв'язок між пізньою діагностикою, поганим психічним здоров'ям і підвищеним ризиком суїцидальної поведінки у людей з аутизмом може полягати в тому, що ці люди більш вправно маскують свої труднощі. Камуфляж цих труднощів став асоціюватися з суїцидальністю або суїцидальним досвідом.

• Вас може зацікавити: «20 рекомендованих книг про аутизм»

Рекомендації щодо запобігання самогубствам для людей з РАС

Тепер, коли ми побачили деякі фактори, пов’язані з суїцидальною поведінкою людей з аутизмом (хоча ще потрібні додаткові дослідження) також важливо знати деякі рекомендації щодо запобігання самогубствам.

Деякі дослідники суїциду розрізняють заходи, які зменшують ризик самогубства, і ті, які допомагають посилити захист від нього. Важливо також враховувати фактори захисту від суїциду, пов'язані з соціальною, місцевою, сімейною і, звичайно, індивідуальною ситуацією кожної людини.

Наведу кілька прикладів: наявність доступу до медичної допомоги та хорошої мережі підтримки психічного здоров’я є хорошим захисним фактором проти самогубства; а впровадження заходів із запобігання булінгу також є фактором захисту від суїциду. Ще одним захисним фактором від самогубства є наявність сильної соціальної мережі, яка слугує підтримкою в найважчі моменти життя людини.

Далі обговоримо деякі з профілактичних заходів, які мають найбільшу доведену ефективність для запобігання суїциду у загальній популяції та що їх також можна використовувати проти суїцидальної поведінки людей з аутизмом.

1. Обмежити доступ до засобів або інструментів, які можуть бути використані для самогубства

По-перше, важливо, щоб було встановлено обмеження щодо будь-яких засобів, які можуть бути використані для здійснення самогубства вдома чи будь-якому місці. в якому людина з потугами або яка показала сигнали тривоги зазвичай перебуває. Адже значна частина людей, у яких розвинувся РАС, буде лише самостійно досліджувати контекст свого будинку.

Серед цих засобів або інструментів, які повинні бути обмежені, варто згадати зброю, пестициди чи будь-які інші типу отрути, вогнепальної зброї або деяких наркотиків, які можуть бути використані для спонукання до самогубства передозування.

2. Освітні та навчальні плани через установи та ЗМІ

Плани підвищення обізнаності про самогубство та його ризики за допомогою освітніх та навчальних планів через асоціації, установи чи центри спеціалізується на самогубствах, а також через кампанії та оголошення через різні засоби масової інформації з метою інформування якнайбільшої кількості якомога більше людей про таку важливу та тривожну справу, яка потребує більшої професійної допомоги та яку за жодних обставин не слід розглядати як тема табу.

Важливо, щоб населення говорило про самогубства та знали про них мати можливість надавати більше допомоги людям зі спробами суїциду. Підвищуючи обізнаність про самогубство, важливо підкреслити кілька речей: спробуйте звернутися за професійною допомогою або якнайшвидше зверніться до асоціації чи спеціалізованого центру самогубств і майте на увазі, що попереджувальні знаки ніколи не можна ігнорувати. тривога.

Хоча це важливо у випадках суїцидальних думок і спроби звернутися за професійною допомогою, важливо, щоб ця особа мала поруч довірену особу (наприклад, наприклад, член сім’ї, ваш партнер або надійний друг), який може надати підтримку в будь-який час, щоб допомогти вам рухатися вперед і зменшити ризик спроб у майбутньому.

У такому випадку фахівець може навчити вас ряду навичок, які можна використовувати для підтримки людини, яка знаходиться в групі ризику (наприклад, Наприклад, ви не повинні применшувати значення або намагатися змінити тему, коли хтось говорить вам про свої суїцидальні наміри, ви повинні полегшити людині, яка вам сказала про її суїцидальні думки людині вільно виражати свої емоції та уважно слухати, щоб показати їй, що ми поруч, коли вона потребує нас, тощо).

• Пов'язана стаття: «Суїцидологія: що це таке, особливості та завдання цієї науки»

3. Сприяти розвитку навичок, які можна використовувати для запобігання суїциду

Це дуже важливо заохочувати допомогу для розвитку соціальних навичокі соціально-емоційний у дітей, підлітків і навіть дорослих, оскільки ніколи не пізно, щоб запобігти більшій кількості спроб суїциду. Для цього слід розпочати плани навчання в школах, а також через асоціації та організації і центри, що спеціалізуються на суїцидах, а також в асоціаціях, присвячених підтримці людей з ФАКЕЛ.

4. Раннє виявлення сигналів тривоги

Іншим важливим заходом є у контексті терапії, раннє виявлення, оцінка та відповідне лікування тих, хто демонструє суїцидальну поведінку, а також моніторинг протягом часу, щоб уникнути можливих рецидивів.

Усі ці заходи мають супроводжуватися соціальною, психологічною та, звичайно, сімейною підтримкою, а також міждисциплінарною співпрацею професіоналів, плани сенсибілізація та обізнаність, більше фінансування, широкомасштабні дослідження та більше ресурсів, які можуть допомогти в лікуванні, моніторингу та оцінці цього типу ситуації.

Для здійснення якісного плану профілактики необхідна співпраця та координація різних секторів суспільства, в т.ч. включають систему охорони здоров'я, освіту, допомогу від уряду, правоохоронні органи та підтримку та розповсюдження через ЗМІ спілкування.