Інтерв’ю з Фабіаном Карделлом: проблеми тривоги під час кризи COVID

Те, як ми справляємось із тривогою, є одним із психологічних аспектів, який найбільше реагує на кризи, що відбуваються навколо нас. Радикальні зміни в економіці, культурі чи соціальній динаміці можуть сильно вплинути на нас, і навіть більше, якщо ці перетворення явно гірші.

У разі кризи, викликаної коронавірусом, є всі інгредієнти для того, щоб проблеми з тривогою різко зросли. Щоб краще зрозуміти логіку, на яку вони відповідають, ми опитали експерта з цього питання: психолог Фабіан Карделл.

• Пов'язана стаття: «7 типів тривоги (характеристики, причини та симптоми)»

Фабіан Карделл: розуміння проблем тривоги, викликаних пандемією

Фабіан Карделл Муньос Він є психологом, який спеціалізується на клінічній психології та працює в Посуело-де-Аларкон, Мадрид. Він також працює вчителем для психологів, які навчаються, і поширює інформацію про теми, пов’язані з наукою про поведінку, щоб зробити їх більш доступними для широкої громадськості.

У цьому інтерв’ю він висловлює нам свою точку зору, як експерта з питань психічного здоров’я, щодо впливу коронавірусної кризи на управління тривогою громадян.

Ви, як психолог, за ці місяці помітили зміни в типі проблем, з якими люди звертаються за допомогою?

Сучасна ситуація надзвичайно вимоглива до психологічних ресурсів більшості населення. Жити в умовах невизначеності іноді стає дуже важкою місією. Ми не знаємо, чи можемо заразитися самі чи заразити свою родину. Ми не знаємо, коли нас знову затримають. Ми не знаємо, чи це вплине на наші робочі місця. Ми навіть не знаємо, чи зможу я завтра піти на роботу чи навчання.

Крім того, ми стикаємося з ситуаціями, які дуже важко засвоїти за короткий час. Деякі з них дуже ненормальні. Ми пережили майже смерть (не маючи можливості попрощатися з нашими близькими), соціальну ізоляцію, робочий стрес (стосовно медичних працівників і сил і органів державної безпеки, для приклад)...

Усі ці обставини мали емоційні та психологічні наслідки, які знайшли своє відображення в консультаціях з питань психічного здоров’я в нашій країні та в решті світу.

У нашому центрі ми помітили збільшення проблем, пов'язаних із сім'єю, в основному проблеми в шлюбі та емоційні проблеми у підлітків.

Ми також спостерігаємо зростання проблем, пов’язаних із тривогою: агорафобія, тривога за здоров’я, занепокоєння про майбутнє.

Також варто відзначити, що ми помітили збільшення рецидивів у людей, які вже мали психологічний розлад або проблему. Я вважаю, що вищезазначені змінні є ідеальним живильним середовищем для людей із попередньою патологією, які спостерігали посилення симптомів.

Які групи населення, на вашу думку, найбільш вразливі до проблем тривоги в цій новій ситуації кризи COVID-19?

Ми вже знаємо, що люди похилого віку найбільш вразливі до прямого контакту з вірусом. Однак, якщо ми говоримо про тривогу, депресію або посттравматичний стресовий розлад, відбувається навпаки. Наші люди похилого віку найменш вразливі до такого роду проблем.

Дослідження показують, що найгірше переживає молодь (18-39 років). Дані показують, що вони відчувають більше тривоги, депресія і соматичних симптомів, ніж інші групи населення.

Якщо говорити про професії, то найбільше постраждали працівники охорони здоров’я та органів державної безпеки, а також люди, які працюють на транспорті. Вони витримали велике робоче навантаження і іноді були пригнічені обставинами.

У нашому центрі ми спеціалізуємося на лікуванні тривоги, і ми знаємо про ці труднощі. Щоб допомогти в ці кризові моменти, ми пропонуємо: безкоштовну першу допомогу медичним працівникам, спеціальні ціни для багатодітних сімей, а також для безробітних.

Чи можуть випадки обсесивно-компульсивного розладу та фобій посилюватися через турботу про гігієну та запобігання зараженню?

Агорафобія та обсесивно-компульсивний розлад є тривожними розладами. Будь-яка стресова ситуація може вплинути на цей вид патології, посиливши її симптоми.

Людина, яка страждає від цих проблем, напевно помітила, що час, який він витрачає на свої ритуали, збільшився. чистоти та збільшив їх уникання (не ходити певними вулицями, не контактувати з певними людьми, уникати певних смуг години,...).

Ця поведінка може зменшити вашу тривогу в короткостроковій перспективі та дати вам певне відчуття контролю, у середньостроковій та довгостроковій перспективі вони посилюють свої нав’язливі ідеї, свої страхи і, отже, підтримують проблема.

Я б порекомендував, якщо ви помітили, що ця поведінка посилилася та впливає на якість вашого життя або якості ваших стосунків, зверніться до фахівця з тривожних розладів, щоб вони могли порадити.

Часто найсерйозніші проблеми виникають не через саму тривогу, а через поведінку, яку люди приймають, щоб полегшити цей дискомфорт. Як ви вважаєте, чи спонукає пандемія багатьох людей намагатися побороти тривогу вживанням речовин, що викликають залежність?

Дійсно, для багатьох людей спосіб впоратися з дискомфортом полягає в поведінці, що викликає звикання, як вживання деяких речовин, так і алкоголю, кокаїн, канабіс,... наприклад, посилення певної поведінки, яка може викликати звикання, як-от азартні ігри в Інтернеті, відеоігри, мережі соціальний...

Пастка цих форм управління емоціями полягає в тому, що деяке полегшення або благополуччя досягається в короткостроковій перспективі (завдяки дофаміну, який виділяє мій мозок), але в довгостроковій перспективі я додаю дискомфорт і більше проблеми в моєму житті, мої сімейні та соціальні стосунки погіршуються, моя успішність у навчанні чи роботі знижується, і, перш за все, я втрачаю здатність правильно керувати своїми емоціями. лють.

Залежність (споживання алкоголю, кокаїну, технологій тощо) стає моїм єдиним способом почуватися добре. Схоже, що ця модель повторюється і значно збільшується в наші дні, в результаті моменту, в якому ми живемо.

Що стосується наслідків соціальної ізоляції, яких доводиться зазнавати багатьом людям, які, на вашу думку, більше пов’язані зі стресом і тривогою?

Соціальна ізоляція тягне за собою в більшості випадків зниження активності. Ми менше контактуємо з друзями (за винятком відеодзвінків), наша спортивна активність зменшується (спортзали закриті), і, як наслідок, ми руйнуємо свій день у день.

Крім того, і це також дуже важливо, проведення більше часу наодинці вдома збільшує увагу, яку ми приділяємо своїм проблеми, труднощі, небезпеки тощо... Це сприяє збільшенню проблем тривоги, а також депресивний.

Коли ми постійно розглядаємо одну й ту саму проблему, не вживаючи заходів, вона здається більшою, непереборною, виснажливою. Це має дуже негативні наслідки на емоційному рівні. Ми оцінимо ці наслідки під час планування нашого втручання.

Що можна зробити з психології, щоб дати відповідь на ці тривожні проблеми, викликані коронавірусною кризою?

Ми почали це інтерв’ю з розмови про те, що ми не маємо контролю над тим, що станеться, ми не знаємо, чи заразимося ми, чи продовжимо працює... але те, що ми можемо контролювати, те, що ми можемо вибрати, це те, що відбувається в нас, що ми думаємо, відчуваємо чи ми робимо. Ми вирішуємо, як впоратися з цією ситуацією. Це матиме вирішальне значення для того, як ми переживемо цю кризу.

Всі методики, які ми використовуємо в центрі, засновані на наукових доказах, вони продемонстрували свою ефективність на багатьох пацієнтах, які зіткнулися з подібними проблемами.

Перше, що ми повинні зрозуміти, це те, що тривога є нормальною і необхідною емоцією в потенційно небезпечних ситуаціях, завдяки цьому емоції ми змогли розвинути як вид, тому що в моменти загрози ми змогли підготуватися до втечі або боротьби (перед хижаком для приклад). Проблема виникає, коли ця тривога стає дуже інтенсивною (наприклад, з нападами паніки), дуже часто (кожного разу, коли я виходжу) або триває довго (я проводжу тижні в процідити).

Перший крок, щоб почати перенаправляти свої емоції, - це визначити свою внутрішню мову. Буде принципово важливо знати, що я говорю собі, коли я засмучений. Наприклад: «Я збираюся заразитися, і я заразлю свою сім’ю, я втрачу роботу,...». Ми повинні навчитися мати більш реалістичний дискурс, заснований на сьогоденні та на реалістичних даних. Марк Твен сказав: «Я пережив багато жахливих речей у своєму житті, більшість з яких ніколи не відбувалися насправді».

Постійне зосередження уваги на найбільш негативних і небезпечних аспектах реальності лише напружить і засмутить нас. Хіба не правда, що кожного разу, коли я проїжджаю поворот з автомобілем на певній швидкості, я не постійно думаю про можливість зіткнення? Це вплине на мою стійкість і водіння. Так само важливо зосередитися на тих аспектах нашого життя, які ми контролюємо. Наприклад, ми можемо зосередитися на наших особистих труднощах, нашій спортивній рутині, наших друзях, нашій родині.

У терапії ми супроводжуємо цей процес, щоб людина могла сприймати обставини свого життя якнайздоровішим способом. І таким чином досягти більшого спокою та якості життя.