Тіанептин: застосування та побічні ефекти цього препарату

Велика депресія є одним із найпоширеніших психічних розладів серед населення, тому пошук терапевтичних альтернатив для її лікування є дуже актуальним. Вживання психотропних препаратів є однією з цих альтернатив, до якої класифікуються багато речовин антидепресанти та мають між собою механізми дії, які можуть відрізнятися більшою чи меншою мірою ступінь.

Деякі з цих речовин можуть навіть мати ефект через механізм дії, який може здатися протилежним механізму дії більшості цих типів наркотиків. Це те, що відбувається з тіанептином, про який ми і поговоримо в цій статті.

• Пов'язана стаття: "Види психотропних препаратів: застосування та побічні дії"

Що таке тіанептин

Тіанептин - це психотропний препарат, синтезований в сімдесятих роках, який був створений для боротьби з симптомами депресії. Цей антидепресант має цікаві властивості, і було показано, що він має рівень ефективності, подібний до рівня таких речовин, як флуоксетин, також демонструючи швидку дію маючи перші ефекти приблизно через тиждень або два після першого використання (антидепресанти зазвичай приймають приблизно a місяць). Його також використовували як допоміжне лікування для підвищення ефективності інших антидепресантів, а також інших розладів, таких як

занепокоєння і стрес.

Іноді його класифікують як трициклічний, оскільки він має однакову хімічну структуру, але правда полягає в тому, що його механізм дії не відповідає механізму дії цієї групи. Насправді його можна було б класифікувати диференційовано в новій категорії: за механізмом дії, протилежним механізму дії специфічних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну або СІЗЗС, тіанептин є основним представником підсилювачів зворотного захоплення серотоніну або PSRS.

Незважаючи на свою ефективність і корисність, тіанептин зазвичай не дуже добре відомий або використовується, оскільки він має ризик відносно високий ступінь залежності (навіть класифікований як наркотик у таких країнах, як Франція), не дозволений як антидепресант у багатьох країнах, враховуючи, що баланс між ризиками та перевагами був у кращому випадку незначним сприятливий. Однак якщо вона продається іншим шляхом, т.к має ноотропну дію і покращує пам'ять. У нашій країні його почали продавати як антидепресант у 2015 році, але в якості лікування першої лінії часто використовують інші альтернативи.

• Вас може зацікавити: "Види антидепресантів: характеристика та дія"

Механізм дії

Тіанептин є унікальним антидепресантом завдяки своєрідному механізму дії. І це те, що на відміну від інших антидепресантів, таких популярних, як СИОЗС, які пригнічують зворотне захоплення серотоніну в такому Збільшуючи кількість цього гормону в мозку, тіанептин значно підсилює цей гормон. повторне захоплення.

Хоча може здатися, що цей механізм дії є контрпродуктивним, правда полягає в тому, що тіанептин ефективний у лікуванні симптомів депресії. І це те, що незважаючи на те, що кількість серотоніну, присутнього в синаптичному просторі, захоплюється повторно, здається, що він також діє посилення зв'язку між нейронами серотонінергічних шляхів. Сам препарат не зв'язується з будь-яким рецептором.

Крім того, він також знижує рівень кортикотропіну та глюкокортикоїдів, що робить його корисним у боротьбі зі стресом. Він також знижує активність гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової осі. Це також сприяє підвищенню рівня ацетилхоліну в мозку (серед інших причин, тому що він знижує рівень серотоніну). нарешті, він також, здається, змінює функцію та передачу глутамату, нормалізуючи в стресових ситуаціях.

• Пов'язана стаття: "Види нейромедіаторів: функції та класифікація"

Застосування та показання

Тіанептин є психоактивним препаратом, який використовувався при різних розладах і з різними застосуваннями. Першим і найбільш заслуговуючим на увагу є його показання при великій депресії та інших депресивних розладах які, як уже згадувалося, мають ефективність, порівнянну з ефективністю таких популярних препаратів, як СІЗЗС.

Він також дуже корисний при лікуванні розладів, пов'язаних з тривогою, і навіть соматичних розладів, також не маючи негативного впливу на рівень свідомості. Було показано, що він дуже корисний для лікування стресу, а також зберігає такі ділянки, як гіпоталамус, від пошкоджень, спричинених його тривалим досвідом.

нарешті, тіанептин також продається як дієтична добавка в деяких країнах завдяки своїй здатності сприяти підвищенню рівня ацетилхоліну, що сприяє уважності та навчанню, а також полегшує запам’ятовування та пригадування.

Побічні дії та протипоказання

Тіанептин – препарат, який має значний рівень ефективності. На відміну від інших препаратів, він не викликає статевих змін і не збільшує ваги. Не виявлено, що він викликає аритмію або проблеми з серцем, і особливо добре відомий той факт, що він не викликає сонливості. Однак його споживання може викликати різні побічні ефекти.

Серед побічних ефектів, які ми можемо знайти, тіанептин може викликати запаморочення та запаморочення, тремор, біль у животі, головний біль та симптоми застуди. Також астматичні кризи, анорексія або втрата апетиту, біль, серцебиття, тахікардія, припливи та астенія. У пацієнтів з психотичними епізодами в анамнезі це може сприяти їх повторній появі. Крім того, один із великих ризиків цього наркотику полягає в тому, що він має великий потенціал викликати залежність, і суб’єкт, який його споживає, може стати залежним. Це один із головних факторів, чому його використання не стало популярним і фактично його не продають у різних країнах.

В якості основних протипоказань слід зазначити, що Суб'єкти, які приймають антидепресанти типу інгібіторів монооксидази монооксидази, не повинні приймати цей тип препарату., або перед застосуванням анестетика. Він також протипоказаний суб’єктам із проблемами залежності (хоча він використовується при депресіях, пов’язаних з алкоголізмом), суб’єктам із позитивними психотичними симптомами та/або маніакальними епізодами. Вагітним, годуючим і неповнолітнім слід бути дуже обережними, а також людям з проблемами нирок.

Бібліографічні посилання:

• Мак'юен, Б.С.; Чаттарджі, С.; Даймонд, Д.М.; Джей, Т.М.; Рейган Л.П.; Свеннінгсон, П. & Фукс, Е. (2010). Нейробіологічні властивості Tianeptine (Stablon): від гіпотези моноамінів до глутаматергічної модуляції. Мол психіатр.; 15(3): 237–49. doi: 10.1038/mp.2009.80.
• Ватанабе, Ю.; Гулд, Е.; Деніелс, округ Колумбія; Кемерон, Х. & McEwen, B.S. (1992). Тіанептин послаблює спричинені стресом морфологічні зміни в гіпокампі. Європейський журнал фармакології; 222: 157-16.
• Підземелля, Б.; Моліна, с. & Урібе, Ф. (2016). Тіанептин: чому в Іспанії його не класифікують як наркотик? Рев. психіатр Здоров'я ;ent; 9 (3): 176-177.