Кровопостачання головного мозку: анатомія, фази та перебіг

Наш мозок це складна машина, яку для належного функціонування потрібно зрошувати червоним паливом, яке ми всі знаємо: кров. І для цього він використовує набір стратегічно розташованих артерій, які відповідатимуть за забезпечення повноцінного харчування мозку та решти органів.

У цій статті ми побачимо, як відбувається кровообіг в мозку і які основні системи артерій це роблять можливим.

• Рекомендована стаття: «Частки головного мозку та їх різні функції» .

Як кров циркулює в мозку?

Людський мозок є складним органом і відповідає за безліч тілесних функцій, які необхідні нам для виживання. Всі машини потребують палива для функціонування, і наш мозок не збирався бути іншим. Хоча він становить трохи більше 2% маси тіла, він споживає одну шосту серцевого викиду та 20% кисню, який потрібен нашому тілу в стані спокою.

Мозок постійно активний (навіть коли ми спимо), тому васкуляризація або кровопостачання є таким важливим процесом для такого органу. Весь мозок живиться чотирма великими артеріями, які виходять з аорти і піднімаються через шию. поки не проникне в череп.

Кровообіг у головному мозку відбувається через дві симетричні системи, по обидва боки шиї: спереду — загальні сонні артерії; а на спині — хребетні артерії, які здійснюють значну частину свого шляху всередині шийних хребців.

Загальна сонна артерія поділяється на дві гілки, зовнішню сонну, яка в основному постачає екстракраніальні структури (язик, глотку, обличчя, шийні м’язи тощо) і внутрішня сонна артерія, яка пронизує череп і постачає кров’ю більшу частину передньої частини мозку, яку ми називаємо мозок.

Хребетні артерії пронизують череп і об’єднуються, утворюючи загальний стовбур, відомий як базилярна артерія., який відповідає за зрошення мозочка і стовбура мозку. Внутрішні сонні артерії та базилярна артерія діляться, у свою чергу, на все менші й менші гілки та поширюються по всій поверхні мозку.

каротидної системи

За передній кровообіг головного мозку відповідає каротидна система. і забезпечує практично 80% кровотоку, який отримує мозок.

Вона утворена загальними сонними артеріями (правою та лівою), які, проникнувши в череп, утворюють внутрішню сонну артерію, що розгалужується на передню та середню мозкові артерії. Вони досягають кори головного мозку, досягаючи лобової, тім’яної та скроневої часток.

1. передня мозкова артерія

Передня мозкова артерія бере початок від внутрішньої сонної артерії.. Артерії з обох боків з’єднані передньою сполучною артерією, і обидві утворюють частину церебрального артеріального кола або кола Вілліса, яке буде обговорено пізніше.

Ця артерія має кіркову (орбітальну), лобову (тім’яну) і центральну (включаючи артерію внутрішнє смугасте тіло), а також передню сполучну артерію мозку, і її можна класифікувати на 5 сегменти. Він постачає значну частину внутрішньої поверхні півкулі головного мозку.

2. середня мозкова артерія

Середня мозкова артерія або сільвієва артерія (так називається, тому що, як тільки вона від’єднується від внутрішньої сонної артерії, вона входить в сильвієва тріщина) є гілкою внутрішньої сонної артерії, яка відповідає за кровопостачання через два сегменти: базальну частину та головну частину.

Ця артерія має найскладніший малюнок розгалужень серед усіх церебральних артерій., і представляє кортикальну (орбітальну, лобову, тім’яну та скроневу) і центральну (смугасту) гілки. Він має дві основні гілки: базилярну, яка відповідає за зрошення частини хвостатого ядра, і таламус; і кортикальна частина, яка забезпечує більшу частину кора головного мозку.

Коли середня мозкова артерія блокується, геміпарез (параліч однієї сторони тіла), вражаючи частини тіла, такі як обличчя, руку або ногу, і викликаючи порушення чутливості та зору.

Вертебробазилярна система

Вертебробазилярна система відповідає за задній кровообіг головного мозку.. Він складається з хребетних артерій (правої та лівої), які інтегровані в базилярну артерію, коли вони проникли в головного мозку і розгалужуються на задні мозкові артерії, які живлять потиличні частки (розташовані в задній частині мозку). мозок).

Ця система забезпечує кровопостачання частини спинного мозку, стовбура головного мозку, мозочка та значної частини потиличної та скроневої часток головного мозку. Коли кровотік зменшується або повністю припиняється внаслідок інсульту чи розриву, наслідки для індивідуума зазвичай є катастрофічними, враховуючи важливість структур мозку, залучених до подальшого зрошення.

1. задня мозкова артерія

Задні мозкові артерії відходять від міжніжкової цистерни і від біфуркації базилярної артерії.. Серед його основних гілок – задня сполучна артерія, медіальна та латеральна задня хориоїдальні артерії, а також п’яткова артерія.

Досягнувши кори, ця артерія ділиться на тім’яно-потиличну та п’яткову артерії. Тім’яно-потилична артерія продовжується через тім’яно-потиличну борозну і відповідає за кровопостачання медіальної частини тім’яної та потиличної часток; і, зі свого боку, п'яткова артерія проходить через п'яткову щілину, виконуючи іригаційні функції зорового бугра в потиличній частці.

2. Багатокутник Вілліса

Артеріальне коло головного мозку або Багатокутник Вілліса (названий на честь англійського лікаря Томаса Вілліса, піонера у вивченні порівняльної анатомії), являє собою структуру з семикутної форми і розташовані в нижній частині мозку, оточуючи ніжку гіпофіза, зорове перехрещення і він гіпоталамус.

Ця система кровообігу утворена об’єднанням двох систем, які ми бачили раніше: каротидної системи та вертебробазилярної системи. Це те, що називається системою анастомозу, тобто з’єднана мережа артерій у формі артеріального багатокутника, що відповідає за кровопостачання мозку та прилеглих до нього ділянок.

Як і інші системи, полігон Вілліса можна розділити на передню і задню частини. Передня утворена внутрішньою сонною артерією і кровопостачає передню частину мозку, забезпечує більшу частину півкуль головного мозку, а також деякі глибокі області, такі як хвостате ядро і путамен. Задня зона артеріального багатокутника складається з хребетних артерій і в основному відповідає за кровопостачання мозочка, стовбура і задньої зони півкуль мозку.

Основна функція кола Вілліса полягає в тому, щоб забезпечити альтернативний шлях у разі виникнення оклюзії або зупинки кровотоку на звичайному шляху. Крім того, це також дозволяє вирівняти кровотік між двома сторонами мозку (правою і лівою півкулями).

Безумовно, ця мережа артерій сприяє правильному розподілу кровотоку в нашому мозку, особливо у випадку, якщо ми зазнаємо будь-якого типу пошкодження або інсульту, що передбачає зниження або параліч іригації та церебральної васкуляризації.

Бібліографічні посилання:

• Hendrikse J, van Raamt AF, van der Graaf Y та ін. Розподіл мозкового кровотоку по вільлієвому колі. Радіологія 2005; 235: 184-89
• Кандел, Е.Р.; Шварц, Дж.Х. і Джесселл, Т.М. (2001). Принципи нейронаук. Видання четверте. Макгроу-Хілл Інтерамериканська. Мадрид
• Шеель П., Руге К., Петрух У.Р., Шонінг М. Кольорове дуплексне вимірювання об’єму церебрального кровотоку у здорових дорослих. Інсульт. 2000;31:147–150