Метформін (ліки): застосування, побічні ефекти та інформація

Цукровий діабет є дев'ятою причиною смерті в світі і наразі не має ліків. За оцінками, в даний час 1 з 11 дорослих у всьому світі страждає на діабет, а до 2035 року ця цифра досягне 590 мільйонів. З них понад 85% мають діабет 2 типу.

Метформін є найбільш призначаним препаратом для лікування діабету 2 типу., який виникає через те, що організм не виробляє достатньо інсуліну та/або розвинув толерантність до впливу інсуліну через постійний вплив його високих рівнів.

У цій статті ми обговоримо, що таке метформін, як і для чого він використовується, а також його можливі побічні ефекти, пов’язані з його споживанням.

Що таке метформін?

Метформін - це протидіабетичний препарат, який використовується для зниження рівня глюкози в крові. Він належить до сімейства бігуанідів, препаратів, отриманих з рослини Galega officinalis, чиї антиглікемічні властивості відомі з початку 20 століття.

Незважаючи на корисність бігуанідів, його використання як ліків від діабету спочатку відійшло на другий план через комерціалізацію інсуліну

. Він був представлений у Франції в 1957 році і схвалений для медичного використання в США в 1995 році. В даний час це найбільш широко використовуваний препарат при лікуванні діабету 2 типу.

Як це працює?

Метформін знижує рівень глюкози в крові. Хоча точний механізм дії метформіну ще не відомий, ми знаємо, що цей ефект зниження рівня глюкози в крові спричинений:

• Зменшення виділення глюкози печінкою
• Поліпшення засвоєння глюкози м'язовими клітинами
• Посилення засвоєння глюкози еритроцитами
• Пригнічення всмоктування глюкози в кишечнику
• Зміни мікробіоти кишечника

Ці механізми викликають помітне зниження рівня гіперглікемії у пацієнтів, які його приймають., без збільшення виробництва інсуліну або збільшення ваги пацієнтів, які його приймають, останнє є поширеним ефектом інших ліків, що використовуються для лікування діабету.

Додатки

В даний час, як ми обговорювали, метформін в основному використовується для лікування діабету 2 типу. Незважаючи на це, є медичні працівники, які призначають його для приборкання ожиріння у пацієнтів, незалежно від того, страждають вони на діабет чи ні. Використання метформіну є суперечливим через побічні ефекти, які може викликати цей препарат.

Його споживання є пероральним, і його слід приймати під час їжі, щоб мінімізувати такі побічні ефекти, як:

• нудота
• Кинув
• Біль у животі
• метеоризм
• діарея

Слід уникати добових доз метформіну, що перевищують 2 г.. Починаючи лікування, рекомендується починати з найменших можливих доз і поступово збільшувати їх відповідно до потреб пацієнта.

Побічні ефекти

Побічні ефекти метформіну різноманітні, деякі з них дуже серйозні, хоча й рідко. Згруповані відповідно до їх рідкості, вони будуть:

1. Дуже поширені побічні ефекти

Ми виявимо, що згадані раніше побічні ефекти зменшуються, коли наш організм звикає до лікування і ми приймаємо добову дозу разом з їжею. Знову ж таки, це блювота, нудота, діарея, втрата апетиту та біль у животі.

2. Поширені побічні ефекти

Кожна десята людина, яка приймає метформін, відчуває порушення смаку під час лікування цим препаратом.

3. Рідкісні побічні ефекти

За оцінками, 1 з 10 000 людей, які приймають метформін, можуть мати порушення функції печінки., основним видимим симптомом якого є пожовтіння шкіри та/або очей. Також у цьому діапазоні ми знайдемо шкірні висипання з почервонінням або свербінням.

Серед рідкісних, але серйозних побічних ефектів ми б виявили лактоацидоз - підвищення рівня молочної кислоти в крові, яке потенційно смертельна, якщо її не лікувати, а також різке зниження рівня вітаміну В12, необхідного для нормального функціонування з нервова система.

Основними початковими симптомами лактоацидозу є неспецифічні, але зазвичай це незрозуміла втома та м’язова слабкість, а також сильні судоми. Люди зі зниженою функцією нирок особливо схильні до ризику лактоацидозу, для яких не рекомендується застосування метформіну через невід’ємний ризик розвитку лактоацидозу.

З іншого боку, зниження рівня вітаміну B12 викликає безліч симптомів, якщо цей дефіцит серйозний. ми б знайшли випадки депресії, розлади особистостіпроблеми з пам’яттю, шлунково-кишкові проблеми, м’язова слабкість і втрата зору.

Крім того, хоча це ще остаточно не доведено, і необхідні додаткові дослідження, щоб підтвердити або заперечуючи цей факт, досліджується здатність метформіну підвищувати ризик серцевих нападів у людей, які його приймають вони беруть.

протипоказання

Прийом метформіну не показаний людям з проблемами печінки або нирок, які страждають серйозними інфекціями або захворювання, пов'язані зі зниженим надходженням кисню, наприклад серцеві. З іншого боку, зневоднення та вживання алкоголю у великих кількостях може підвищити ризик розвитку лактоацидозу.

Хоча метформін сам по собі не викликає гіпоглікемії, якщо його приймати разом з іншими препаратами для лікування діабету ми ризикуємо гіпоглікемією, занадто низьким рівнем цукру в крові кров. Гіпоглікемія проявляється слабкістю, запамороченням, пітливістю, прискореним серцебиттям, порушенням зору та концентрації.

Якщо ми страждаємо від симптомів гіпоглікемії, вживання солодкої їжі може забезпечити тимчасове полегшення.

Прийом метформіну також слід припинити, якщо ми збираємося пройти серйозні хірургічні процедури або діагностичні тести з йодовмісними контрастами.