7 типів протисудомних (протиепілептичних) препаратів

Ліки проти судом, такі як карбамазепін, ламотриджин, габапентин або вальпроат, в основному призначаються при епілепсії. Деякі з них також продемонстрували свою ефективність для управління симптомами інших проблем. психологічні, такі як біполярний розлад, тривожність, прикордонний розлад особистості або біль нейропатичний.

У цій статті ми опишемо особливості 7 основних типів протисудомних або протиепілептичних препаратів: карбоксаміди, структурні аналоги ГАМК, триазини, похідні жирних кислот, бензодіазепіни, барбітурати та броміди. Деякі використовуються сьогодні, а інші втратили свою актуальність.

• Пов’язана стаття: "Психофармацевтичні препарати: ліки, що діють на мозок"

Що таке протисудомні препарати?

Протисудомні або протиепілептичні препарати - це вид ліків, який використовується в основному лікувати судоми через судоми або з інших причин. Однак його застосування не обмежується виключно цим симптомом, але все частіше призначається для стабілізації настрою та зменшення невропатичного болю.

Оскільки існує багато різних протисудомних засобів, неможливо описати єдиний механізм дії. Однак значна частина цих препаратів знижує електрохімічну активність мозку завдяки своїй взаємодія з нейромедіаторними рецепторами, такими як ГАМК та глутамат.

Інші протиепілептичні препарати блокують напружені кальцієві або натрієві канали; Це знижує функцію нейромедіаторів, пов'язаних з судомний криз. Існують також різні протисудомні препарати, механізм дії яких на сьогодні залишається невідомим, незважаючи на те, що їх ефективність доведена.

У разі епілепсії ці ефекти зменшують частоту, з якою нейрони запускають сигнали електрохімічна, яка запобігає поширенню нервових дисфункцій, що спричиняють розповсюдження судом мозок, істотно обмежуючи тяжкість нападів.

Деякі протисудомні засоби використовують для стабілізації настрою при різних психологічних розладах. У цьому сенсі виділяється популяризація його використання у випадках біполярного розладу, що характеризується чергуванням періоди депресії та манії, а також прикордонний розлад особистості, в якому спостерігаються нестабільність емоцій та емоцій ідентичність.

• Вас може зацікавити: "Епілепсія: визначення, причини, діагностика та лікування"

Види протисудомних препаратів

З тих пір, як бромід калію вперше був використаний для лікування "істеричної епілепсії" в середині 19 століття, застосовується багато різних типів протисудомних препаратів. В даний час використання цих та інших класичних протисудомних засобів, таких як барбітурати та бензодіазепіни, відійшло на другий план.

В даний час препарати на вибір для лікування судом включають карбамазепін і окскарбазепін, які належать до класу карбоксамідів, аналоги структурні ГАМК, такі як габапентин та деякі інші ліки, такі як вальпроєва кислота та ламотриджин.

1. Карбоксаміди

Карбамазепін та окскарбазепін - два найбільш широко використовувані протисудомні препарати в даний час. На додаток до лікування епілепсії, карбамазепін призначається при нейропатичному болю, поки окскарбазепін застосовується як допоміжний засіб при біполярному розладі, коли симптоми не стихають із застосуванням ліків на вибір.

Ці карбоксаміди вважаються одними з найбезпечніших методів лікування судом. Його побічні ефекти, як правило, незначні або легкі, обмежуються запамороченням, нудотою, блювотою, головними болями або сонливістю; вони рідко викликають більш серйозні побічні реакції.

2. Структурні аналоги ГАМК

Препарати, які діють подібно до гальмівного нейромедіатора ГАМК їх називають "структурними аналогами ГАМК". Двома найпоширенішими протисудомними засобами цього класу є габапентин, який використовується для лікування епілепсії, невропатичний біль і синдром неспокійних ніг, а також прегабалін, що застосовується при тривожних розладах і фіброміалгія.

• Пов’язана стаття: "ГАМК (нейромедіатор): що це таке і яку роль він відіграє в мозку"

3. Похідні жирної кислоти

Антиконвульсанти, отримані з жирних кислот, найважливішою з яких є вальпроат або кислота вальпроєві, збільшують доступність ГАМК в нервовій системі або надають агоністичні ефекти іншого типу про це. Також блокують керовані напругою кальцієві та натрієві канали; Це призводить до гальмування мозкової діяльності.

4. Тріазини

Цей клас протиепілептичних препаратів пригнічує вивільнення збудливих нейромедіаторів, головним чином глутамату. Ламотриджин входить до цієї групи і застосовується для лікування біполярного розладу та різних типів епілептичні напади: вогнищеві, тоніко-клонічні та такі, що з’являються як наслідок синдрому Леннокс-Гасто.

5. Бензодіазепіни

Бензодіазепіни, різновид заспокійливих препаратів, протягом багатьох десятиліть були найбільш широко використовуваними психотропними препаратами для лікування проблеми, пов'язані з фізіологічним гіперзбудженням і когнітивнітакі як тривога, напруга м’язів та безсоння. Серед бензодіазепінів, що використовуються як протисудомні засоби, є клоназепам та клобазам.

• Пов’язана стаття: "Бензодіазепіни (психотропні): використання, ефекти та ризики"

6. Барбітурати

У 1912 р. Фенобарбітал, препарат із класу барбітуратів, почали застосовувати для профілактики та лікування симптомів епілепсії. З тих пір було виявлено багато протисудомних препаратів, які мають менш виражене седативне та інтерферуючі агенти, хоча барбітурати все ще використовуються зрідка через їх швидкий ефект для полегшення криза.

• Вас може зацікавити: "Барбітурати: ефекти, механізми дії та токсичність"

7. Броміди

Бромід натрію був першим препаратом, який застосовували для лікування епілепсії. Його походження сягає 1857 року, коли Чарльз Локок запропонував цю заявку. Їх замінили барбітурати після появи фенобарбіталу в 1912 році, але сьогодні броміди все ще використовуються як протисудомні засоби у ветеринарній медицині, особливо у собак.