التدريب المعرفي للأشخاص المصابين بالخرف: التقنيات والأهداف

التدريب المعرفي للأشخاص المصابين بالخرف هدفه هو معالجة الأعراض التي تؤثر على نوعية حياة هؤلاء المرضى وقد ثبت أنه مفيد في إبطاء أو تأخير تدهور الوظائف المعرفية المتأثرة.

دعونا نرى ما يتكون منه هذا النوع من التدريب المعرفي وكيف يمكن أن يساعد الأشخاص المصابين بالخرف.

• مقالات لها صلة: "أنواع الخرف: 8 أشكال لفقدان الإدراك"

ما هو التدريب المعرفي؟

يشمل مفهوم التدخل أو التدريب المعرفي أساليب وأدوات متعددة تهدف إلى العمل مع إدراك المريض لتحسين الأداء المعرفي (أو وقف تدهورهم) وسلوكهم ، بهدف نهائي هو تحسين نوعية حياتهم.

تتدخل معظم برامج التدريب المعرفي في جميع مجالات الفرد: على المستوى الوظيفي والمعرفي والنفسي العاطفي والاجتماعي. لقد ثبت أن التدخل الشامل أكثر فعالية من العمل على الجوانب بشكل منفصل.

على المستوى المعرفي ، من الشائع أن يشتمل مثل هذا البرنامج للأشخاص المصابين بالخرف على مجموعة متنوعة من أنشطة لتحفيز التفكير والذاكرة من خلال الألعاب والموسيقى والحرف اليدوية وما إلى ذلك.

ضعف الإدراك لدى الأشخاص المصابين بالخرف

وأخذ حالة الخرف مرض الزهايمر (كونه الشكل الأكثر شيوعًا للخرف) ، فإنهم عادةً ما يمثلون بداية خبيثة ودورة تقدمية ، تتميز بـ

فقدان القدرات المعرفية وتغيرات السلوك التي تتداخل بشكل تدريجي مع استقلالية المريض.

يظهر هذا الانخفاض في الوظيفة في البداية في الأنشطة المتقدمة والفعالة للحياة اليومية ، مثل غسل الملابس أو استخدام الهاتف أو التعامل مع الأدوية. في وقت لاحق ، يتم أيضًا اختراق الأنشطة الأساسية مثل الاستمالة أو ارتداء الملابس أو التدريب على استخدام المرحاض.

في المراحل الأولية ، تكون الذاكرة عادةً أكثر الوظائف الإدراكية ضعفًا، على الرغم من أنها ليست الوحيدة ولا تتدهور بالتساوي. من الشائع أيضًا أن يكون الشخص أقل قدرة على التخطيط للأنشطة وبدء المحادثات ومتابعتها وتذكر الأسماء والأماكن وما إلى ذلك.

مع تقدم الخرف ، تظهر اضطرابات أكثر حدة، مثل الأخطاء في التعرف على الأشياء (عمه) ، وانخفاض الكلام وعدم القدرة على فهم عبارات وجمل أكثر أو أقل تعقيدًا (فقدان القدرة على الكلام) ، وعدم القدرة على تنفيذ الحركات أو الإيماءات الإرادية (تعذر الأداء).

مزيج من هذه الأعراض المتنوعة عادة ما يؤدي إلى متلازمة فقدان القدرة على الكلام أبراكسو، الذي يميز مرض الزهايمر الخرف ويحول المريض إلى حالة من الاعتماد الدائم ، بمساعدة مقدم الرعاية على مدار 24 ساعة في اليوم.

أهداف التدريب المعرفي لدى المصابين بالخرف

الهدف من التدريب المعرفي للأشخاص المصابين بالخرف هو تحسين الأداء التكيفي للمرضى في الأسرة والسياق الاجتماعي.

يمكن تجميع التقنيات والاستراتيجيات الأكثر استخدامًا في ثلاثة مستويات سنراها أدناه.

1. استعادة

يتم تحفيز الوظائف المعرفية المتغيرة وتحسينها يتصرف مباشرة عليهم. في حالة الخرف في مراحل متقدمة ، فإن استخدام هذه التقنية أمر مشكوك فيه ، لأن التدهور لا رجوع فيه بالفعل.

2. تعويض

من المفترض أن الوظيفة الإدراكية الضعيفة لا يمكن استعادتها و محاولة تعزيز استخدام الآليات البديلة أو المهارات المحفوظة في المريض.

3. الاستبدال

يتعلق الامر ب تعليم المريض استراتيجيات وأدوات مختلفة التي تساعدك على تقليل المشاكل الناتجة عن ضعف الوظائف المعرفية. على سبيل المثال ، التثقيف في استخدام المساعدات الخارجية.

• قد تكون مهتمًا: "العمليات المعرفية: ما هي بالضبط ولماذا هي مهمة في علم النفس؟"

التدخلات الرئيسية من هذا النوع

تعتمد معظم برامج التدريب المعرفي على فكرة أن إبقاء الشخص نشيطًا ومحفزًا جسديًا وفكريًا، يمكن أن تبطئ أو تقلل من التدهور الوظيفي والمعرفي.

هذه هي برامج التدريب المعرفي الرئيسية المستخدمة في الأشخاص المصابين بالخرف:

1. العلاج الموجه للواقع

يعتبر هذا التدخل طريقة علاجية تركز على تحسين نوعية الحياة لدى المصابين بالخرف الذين يعانون من حالات الارتباك ، وذلك من خلال عرض المعلومات المتعلقة بالتوجيه (الزمان والمكان والشخص).

تسهل هذه المعلومات على المريض توجيه نفسه وفهم بيئته بشكل أفضل ، مما يمنحه إحساسًا أكبر بالسيطرة وتحسينًا في احترام الذات.

الأهداف الرئيسية لهذا العلاج هي: توفير معلومات أساسية منهجية ومتكررة حتى يتمكن المرضى من توجيه أنفسهم بشكل أفضل ؛ تحقيق تحسن على المستوى الوظيفي والاجتماعي والأسري ؛ وتحفيز التواصل والتفاعل بين المريض والأشخاص الآخرين ، كمكمل لتعديل السلوكيات غير القادرة على التكيف.

2. علاج الذكريات

علاج الذكريات هو أسلوب تدريب معرفي يمكنك من خلاله يتعلق الأمر بالحفاظ على الماضي الشخصي وإدامة هوية المريض. يتم استخدام أدوات التحفيز والتواصل والتنشئة الاجتماعية للشخص.

يميل الأشخاص المصابون بالخرف إلى الاحتفاظ بذكريات أقدم وثابتة ومتكررة أو التي لها أهمية عاطفية أو شخصية خاصة. يمكن أن يكون تحفيز الذكريات وتعبيرها صعبًا جدًا لدى أولئك الذين يعانون من اضطرابات اللغة ، ولكن يمكن استخدام الأغاني أو المحفزات الحسية الأخرى (مثل الروائح أو الأصوات) لتحقيق التأثير المطلوب.

الهدف النهائي للعلاج بالذكريات هو يفضل التعبير عن الخبرات السابقة في المريض، من أجل تعزيز هويتك الشخصية. لهذا ، عادة ما يتم تنظيم جلسات جماعية مع أشخاص من نفس العمر وانتماءات مماثلة ، ويتم استخدام الموارد عملي مثل كتب السيرة الذاتية للشخص الذي يتحدثون فيه عن طفولتهم أو عملهم أو أطفالهم أو أحفادهم ، إلخ.

3. برنامج Tárrega للتحفيز النفسي الشامل

برنامج التحفيز النفسي أو التدريب المعرفي جزء من رؤية عالمية وبيئية للأشخاص المصابين بالخرف، ويستند بشكل أساسي إلى المرونة العصبية، في التطبيق العملي لعلم النفس العصبي المعرفي وتقنيات تعديل السلوك.

يحضر المرضى الذين يقومون بهذا البرنامج 5 أيام في الأسبوع ، 8 ساعات في اليوم ، ويشاركون في ورش العمل التالية: التحفيز النفسي المعرفي الذي يعمل فيه التوجيه والانتباه والتركيز والذاكرة واللغة والحساب والتطبيق العملي والغنوص ؛ ورشة ذكريات؛ ورشة العلاج الحركي (العلاج من خلال استخدام الحركات) ؛ العلاج النفسي والموسيقى. الورشة المهنية وورشة الصيانة لأنشطة الحياة اليومية.

تنفيذ هذا النوع من برامج التدريب المعرفي تتطلب موارد قليلة ولها آثار مفيدة كبيرة. لا يتعلق الأمر فقط بترفيه المرضى ، بل بإنشاء روتين ونظام وتحرض على الجهد المعرفي بأهداف مختلفة: انتبه ، اجعل العقل يعمل ، إلخ.

التقنيات الجديدة ذات الإمكانات العلاجية

في السنوات الأخيرة ، كان هناك عدد وافر من التقنيات والبرمجيات المطبقة على الوقاية وإعادة التأهيل المعرفي للأشخاص الذين يعانون من ضعف في الإدراك.

تم إنشاء أنظمة الوسائط المتعددة لإعادة التأهيل العصبي النفسي بواسطة الكمبيوتر وألعاب الفيديو وألعاب التدريب المعرفي والمنصات عبر الإنترنت من التحفيز المعرفي وحتى الأجهزة القائمة على EEG وتقنيات واجهة الدماغ والحاسوب المصممة لإحداث تغييرات البلاستيك العصبي.

الأدوات التكنولوجية الأخرى مثل أنظمة الواقع الافتراضي أو المساعدة عن بعد ، السماح للأشخاص المصابين بالخرف بأداء تدريبات معرفية من المنزل، مع الميزة التي يفترضها ذلك بالنسبة لهم ، حيث لا يتعين عليهم السفر والقدرة على تنفيذ المهام في بيئة آمنة.

المراجع الببليوغرافية:

• فرنانديز كالفو ب ، بيريز آر ، كونتادور الأول ، سانتوروم آر ، راموس إف. (2011). فعالية التدريب المعرفي المعتمد على التقنيات الحديثة في مرضى الخرف الزهايمر. نفسية 23 (1): 44-50.
• لورينزو ، ج. & فونتان ، L. (2001). تأهيل الاضطرابات المعرفية. مجلة أوروغواي الطبية.
• تاراغا ، ل. (1998). العلاجات اللينة: برنامج التحفيز النفسي الشامل. بديل علاجي لمرضى الزهايمر. مجلة علم الأعصاب ، 27 (1) ، 51-62.