مقياس دانيلز: ما هو وخصائصه ووظائفه

مقياس دانيلز أو اختبار دانيلز هو أداة تستخدم لقياس قوة عضلات جسم الإنسان ، وخاصة في المرضى الذين يعانون من اضطرابات أو إصابات عصبية عضلية تقع.

يجب أن نضع في اعتبارنا أن الجهاز العضلي يسمح لنا بالارتباط بالبيئة ، لأنه المسؤول عن الحركة ، وبالتالي ، فإن الشخص المسؤول عن أجسامنا تتكيف مع المتطلبات المكانية المباشرة للبيئة التي حولنا. لهذا السبب يمتلك الإنسان 650 عضلة مختلفة ، وهو ما يعادل 40٪ من وزن الفرد البالغ ، وهو رقم لا يمكن إهماله.

لهذا السبب، تقييم قوة العضلات لدى المرضى الذين يخضعون للعلاج الطبيعي هو سؤال أساسي. بالإضافة إلى تحديد ومراقبة تطور المرض ، يمكن أن تكون المقاييس مثل مقياس دانيلز مفيد للأحداث الثقافية ، لأنه يتيح التقييم ، على سبيل المثال ، للمشاركين في الرياضة البارالمبيون.

لجميع الأسباب المقنعة التي كشفناها سابقًا ، هنا نفسر ما هو مقياس دانيلز وفي أي مناطق يتم تطبيقه.

• مقالات لها صلة: "أنواع الاختبارات النفسية: وظائفها وخصائصها"

مقياس دانيلز: تصنيف قوة العضلات

كما قلنا من قبل ، يتم استخدام هذا المقياس وغيره لقياس قوة العضلات في جسم الإنسان. نظرًا لأننا لا نريد البدء في بناء المنزل من السطح ، فمن الضروري أولاً ، على الأقل لفترة وجيزة ، تحديد قوة العضلات وكيف تعمل.

على قوة العضلات

تعرف قوة العضلات بأنها قدرة عضلة أو سلسلة من العضلات على بذل جهد ضد الحمل أثناء تمرين تقلص العضلات. وببساطة تعريف هذا "الكتاب" ، تشير العديد من المصادر إلى أنه يمكن تقسيم قوة العضلات إلى ثلاثة أشكال مختلفة:

• القوة القصوى: أعلى قيمة للقوة يمكن أن يظهرها الجهاز العصبي العضلي في حالة الانكماش.
• القوة المتفجرة: تحقيق أقصى درجة ممكنة من القوة في أقل فترة زمنية.
• مقاومة القوة: هي قدرة التحمل لمجموعة عضلية معينة عندما يتم بذل جهد مستمر وطويل من القوة.

كما نرى ، نحن من قبل الجهود العضلية التي تصنف حسب مقاومتها ومدة وسرعة تنفيذها. كل نوع من هذه القوى يستخدم في لحظات محددة من حياة الفرد وفي مختلف التخصصات الرياضية.

يمكن أداء جهد العضلات متساوي التوتر أو متساوي القياس ، وهناك ثلاثة أنواع من تقلصات العضلات (ناهضات ، ومناهضات ، ومؤازرة). على الرغم من أننا لن نتطرق إلى هذه المصطلحات المعقدة بسبب خطر الانحراف كثيرًا عن موضوعًا للمناقشة ، نرمي المصطلحات بحيث يكون العالم المفاهيمي الذي يحيط بالقوة عضلي.

مقياس ذو طبيعة رقمية

بالعودة إلى الموضوع الذي يهمنا هنا ، مقياس دانيلز نُشر لأول مرة في عام 1946 وكتبه الأمريكيون لوسيل دانيلز وماريان ويليامز وكاثرين ورثينغهام (لهذا السبب ، يُعرف أيضًا في اللغة الإنجليزية باسم "مقياس دانيلز ورثنغهام"). لا يزال العمل ، المعروف باسم "اختبارات العضلات الوظيفية: تقنيات الفحص اليدوي" ، متاحًا اليوم ، سواء في التنسيق عبر الإنترنت أو على بوابات المبيعات المعروفة.

المقياس نفسه يتبع ترقيمًا محددًا، مع ستة مستويات متباينة بشكل جيد من 0 إلى 5. هذه كالتالي:

• 0: العضلة لا تنقبض ، شلل كامل.
• 1: تنقبض العضلة ولكن لا توجد حركة. يمكن محسوس أو تصور الانكماش ، لكن لا توجد حركة.
• 2: تنقبض العضلة وتؤدي كل الحركة ولكن بدون مقاومة لأنها لا تستطيع التغلب على الجاذبية.
• 3: يمكن للعضلة القيام بالحركة ضد الجاذبية باعتبارها المقاومة الوحيدة.
• 4: تتقلص العضلة وتؤدي الحركة الكاملة ، في النطاق الكامل ، ضد الجاذبية وضد المقاومة اليدوية المعتدلة.
• 5: تتقلص العضلة وتؤدي الحركة في نطاق كامل ضد الجاذبية وبأقصى قدر من المقاومة اليدوية.

هذا المقياس العددي مصحوب بتقييم نوعي يحدد المعلمات "عادي" ، "جيد" ؛ "عادل" و "ضعيف" و "آثار نشاط" و "لا شيء" للقيم المذكورة أعلاه.

تقسيم هذا المقياس ، مقتبسًا حرفًا ، يسمح للمعالجين الفيزيائيين بتقييم قدرة العضلات على التقلصمما يؤدي إلى القيام بحركة أو إمساكها أو إيقافها.

ومع ذلك ، في بعض الحالات ، تكون قوة المريض متغيرًا متحيزًا ، حيث يمكن أن يكون متغيرًا (على سبيل المثال ، يستخدم الفرد قوة أقل مما هو قادر حقًا) وذاتية. في هذه المناسبات ، هناك حاجة إلى أدوات أخرى أكثر تطورًا.

مثال على ذلك هو تخطيط كهربية العضل، تقنية تسجيل بياني للنشاط الكهربائي الذي تنتجه عضلات الهيكل العظمي. لم نعد نعتمد على مجرد الملاحظة ، حيث يتم الحصول على مخطط كهربية العضل من إدخال أقطاب كهربائية على العضلات أو سطح الجلد الموجود فوقها.

من المهم أن ندرك أن مقياس دانيلز هو جزء من تقييم كامل للحالة العصبية والعضلية للمريض ، لكنه لا يقدم إجابات لجميع المتغيرات المراد قياسها.

يوضح هذا الاختبار قوة العضلات ووظيفتها ، ولكن يجب أيضًا مراعاة المعلمات الأخرى مثل ما يلي: أقواس الحركة (مراقبة الحركة الإيجابية والسلبية) ، التوازن والاستقرار (مراقبة الاستجابات المهارات الحركية) وتقييم التنسيق والمشي لدى المريض (عن طريق اختبارات العين اليدوية ، واختبارات طب العيون و الملاحظة).

بالإضافة إلى ذلك ، لديها بعض التحفظات: قبل كل شيء ، الأقسام 4-5 من المقياس ذاتية جزئيًاحيث يعتمدون كثيرًا على الفاحص والقوة التي يطبقها على الطرف المراد تقييمه. وقد أدى ذلك إلى قيام العديد من المهنيين بتصنيف هذا النوع من المقياس على أنه طريقة ذات حساسية قليلة وصلاحية قليلة ، بسبب الحمل الكبير من الذاتية التي لا يمكن السيطرة عليها.

• قد تكون مهتمًا بـ: "الخلايا العصبية الحركية: التعريف والأنواع والأمراض"

تطبيق اختبارات قوة العضلات

الأمراض العصبية العضلية مجموعة من أكثر من 150 مرضًا عصبيًا ، معظمها ذات طبيعة تقدمية وذات أصل وراثي، السمة الرئيسية هي فقدان القوة العضلية. على الرغم من اعتبارها أمراضًا خطيرة ، تشير التقديرات إلى أن هناك اليوم أكثر من 60.000 شخص مصاب بهذا النوع من الاضطرابات في إسبانيا وحدها.

أكثر من 50٪ من هذه الأمراض تظهر أثناء الطفولة ، وللأسف لا يوجد علاج حتى الآن فعالة أو علاجية ، على الرغم من أن اكتشافها في الوقت المناسب يسمح بتطبيق علاجات مختلفة للتخفيف من حدتها علامة مرض. بالإضافة إلى فقدان الحركة الذي يولد درجة متغيرة من الإعاقة لدى الفرد ، فقدان تنتج الاستقلالية الشخصية وعدم القدرة على تحقيق الذات تأثيرات نفسية اجتماعية مختلفة على المريض.

لكل هذه الأسباب، يعد التعرف السريع على هذه الاضطرابات أمرًا ضروريًا لمعالجتها بطريقة متعددة التخصصات (سواء في المجال الطبي والنفسي). يعد أداء الاختبارات مثل تلك الخاصة بمقياس دانيلز أساسًا مناسبًا للكشف عن مختلف الأمراض أو لتقدير الأضرار الناتجة بعد حدث صادم للنظام في غاية التوتر.

لا يتم اختزال كل شيء في الأمراض الوراثية ، لأنه على سبيل المثال ، يمكن أن يحدث فقدان قوة العضلات بعد ذلك سكتة دماغية ، إصابات في كتلة الدماغ ، إصابات في النخاع الشوكي والعديد من الأمراض الأخرى. في هذه الحالة نحن نتعامل مع اضطرابات العضلات المكتسبة ، حيث لا يوجد استعداد وراثي واضح من جانب الفرد للإصابة بها.

سيرة ذاتية

كما رأينا ، اختبارات قوة العضلات أو اختبارات العضلات اليدوية (MMT) هي سلسلة من أدوات مفيدة نسبيًا لتقييم حالة عضلات المريض في وقت واحد أسمنت.

على الرغم من أن فعاليتها النسبية ثابتة بشكل جيد ، يجب اختراق هذه الأنواع من الممارسات بأساليب أكثر فعالية وموضوعية.، مثل تخطيط كهربية العضل أو مقياس الإجهاد أو قياس الديناميكي ، وكذلك عدادات من العديد من المعلمات الأخرى غير المرتبطة مباشرة بقوة العضلات نفسها.

لمقياس دانيلز العديد من الفوائد ، بسبب الفهرسة البسيطة للمريض بناءً على النتيجة عددية ، ولكن يتم التساؤل عنها لأسباب معينة ، مثل المكون الذاتي العالي للمقيم في سؤال. بالطبع ، مع عدد الأدوات المتاحة اليوم ، لا يمكن أن يكون التقييم القائم على الملاحظة هو الدعم الوحيد للتشخيص.

المراجع الببليوغرافية:

• سيسلا ، إن ، دينغلاس ، ف ، فان ، إي ، خو ، إم ، كوراموتو ، جيه ، آند نيدهام ، د. (2011). اختبار العضلات اليدوي: طريقة لقياس قوة عضلات الأطراف تطبق على المرضى ذوي الحالات الحرجة. JoVE (مجلة التجارب المرئية) ، (50) ، 2632.
• هيسلوب ، هـ. J.، & Montgomery، J. (2002). فحص عضلات الطرف العلوي. الاختبارات الوظيفية للعضلات. مدريد: ماربان ليبروس ، 4 ، 57-166.
• مونتويا ليال ، في ، وبيريز ، ف. Z. (2016). التقييم الكمي لإعادة الدمج المهني. مجلة هيلث أونينورت ، 32 (2) ، 319-336.
• مورا ، آي. س. (2000). الجهاز العضلي.
• دانيلز ، إل ، ورثينغهام ، سي. (1973). الاختبارات الوظيفية للعضلات - تقنيات الزفير اليدوي.
• تويدي ، س. م ، ويليامز ، ج. ، بورك ، ج. (2010). اختيار وتعديل طرق الفحص اليدوي للعضلات لتصنيفها في الرياضات البارالمبية. المجلة الأوروبية للنشاط البدني المعدل ، 3 (2) ، 7-16.
• ما هي أمراض العضلات؟ Aesem.org. التقطت في 10 سبتمبر في https://www.asem-esp.org/que-son-las-enm/