ما هي الموافقة المسبقة في العلاج النفسي؟

تشير التقديرات إلى أن واحدًا من كل أربعة أشخاص في جميع أنحاء العالم يعاني من مشكلة صحية عقلية في حياته. وهذا يترجم إلى حوالي 700 مليون مريض يحتاجون إلى نوع من المساعدة النفسية ، ولسوء الحظ ، لا يتلقونها في كثير من الحالات.

ومع ذلك ، فمن الصحيح أن مجال المساعدة النفسية قد قطع شوطا طويلا في العقود الأخيرة ، على الرغم من هذه الأرقام المخيبة للآمال. ينظر إلى المشاكل ذات الطبيعة العاطفية والسلوكية في الإنسان على أنها ضعف ، وبالتالي ، لذلك ، كثير من الناس اليوم منفتحون لتلقي المساعدة والسعي إلى تغييرات جوهرية في حياتهم تتجاوز ما هو جسدي - بدني.

بمجرد أن يدخل الفرد في الاستشارة ، يتم عمل عقد ضمني بين المهني والمريض ، في الذي يأذن به الأخير ، على أساس حريته ، التدخلات التي يجب أن تكون نفذ. هذا الميثاق ليس مجرد بناء اجتماعي أثيري: نحن نتحدث عن شرح عملية مع ملء لاحق للنموذج. تم تضمين هذه الأعمال في المصطلح المعروف باسم "الموافقة المستنيرة" (IC) ، وهنا سنرى ما هو الغرض منه وكيف يعمل.

• مقالات لها صلة: "الفوائد الثمانية للذهاب إلى العلاج النفسي"

ما هو العلاج النفسي؟

نبدأ بالأساسيات ، لأن الحديث عن الموافقة المستنيرة دون معرفة سبب إجرائها يمكن أن يولد مزيدًا من الارتباك أكثر من أي شيء آخر. يُعرَّف العلاج النفسي بأنه علاج علمي (ذو طبيعة نفسية) يقوم على أساس المظاهر الجسدية أو العقلية لعدم الراحة لدى المريض ،

يروج لسلسلة من التغييرات والتعديلات في سلوكهم من أجل تحقيق حالة عامة من الرفاهية.

يشجع العلاج النفسي التغييرات المتوافقة مع الأهداف التي يريد المريض تحقيقها. لوضعها عن كثب ، فإنها توفر للفرد نوعًا من "النظام في حالة من الفوضى" ، مما يسهل فهم الأفكار أو الإجراءات التي كانت تبدو في السابق مربكة. من خلال السماح بفهم العناصر السلبية التي تحيط بنا ، يشعر المريض بالارتياح منذ متى في نهاية العلاج ، ستكون قادرًا على التعامل مع المشاعر والقلق التي كان من الصعب فهمها من قبل تجنبها.

بالإضافة إلى كل هذا ، فإن التقنيات التي تظهر من العلاج النفسي تشجع المريض على تعلم الطرق طرق مختلفة في التفكير والشعور والتصرف ، وبالتالي التخلص من السلوكيات المكتسبة سابقًا والتي تعيقهم صحة. في النهاية ، لا يتعلق الأمر فقط بإصلاح المشكلات التي تعالج حياة الفرد في حد ذاتها ، بل يتعلق أيضًا باستبدال الشعور بعدم الراحة بواحد من الهيمنة والسيطرة الشخصية.

من ناحية أخرى ، في يشير التدخل النفسي إلى حقيقة أنه من الضروري إبلاغ المريض بأهداف وإجراءات العلاج; وهنا يأتي دور الموافقة المستنيرة.

ما هي الموافقة المستنيرة؟

من جانبها ، فإن الموافقة المستنيرة (IC) هي عملية يتم من خلالها من المؤكد أن المريض قد أعرب عن رغبته في المشاركة بوعي في أبحاث العلاج النفسي. تم تحديد تنظيم الموافقة المستنيرة في القانون 41/2002 ، المؤرخ 14 نوفمبر ، التنظيم الأساسي استقلالية المريض والحقوق والالتزامات المتعلقة بالمعلومات والتوثيق عيادة. يمكن لكل ساكن الرجوع إلى هذه الوثائق وغيرها الكثير في الجريدة الرسمية (BOE) لحكومة إسبانيا.

هناك ارتباك واضح في عموم السكان بين العملية اللفظية التي يقوم بها المحترف الذي سيقوم بإجراء العلاج ووثيقة IC نفسها. يجب على المعالج النفسي إبلاغ المريض بالعمليات التي سيتم إجراؤها أثناء العلاج ، في مقابلة واحدة أو عدة مقابلات ، دائمًا بطريقة واضحة ومفهومة. هذه العملية تدريجية وفريدة من نوعها في كل حالة ، وبالتالي لا يمكن تمثيلها على الورق بطريقة موحدة.

ما يظهره دور الموافقة المستنيرة هو ذلك تم نقل المعلومات هذا بين المهني والمريض. بعبارة أخرى ووفقًا لمصادر طبية رسمية: الوثيقة ليست المعلومات ، بل هي ضمان تقديمها. إذن ما الذي يجب على المعالج النفسي إبلاغ المريض به قبل بدء العلاج؟

المعلومات التي يجب تقديمها في الموافقة المسبقة

حتى إذا لم يظهر في المستند نفسه ، يجب على كل معالج نفسي إبلاغ المريض بالحد الأدنى ، بناءً على ميوله الشخصية. بعض الناس متشككين للغاية ويريدون معرفة الكثير عن العمليات التي سيتم تنفيذها ، بينما يميل الآخرون إلى المراق ، وخوفًا من القلق الشديد ، قرروا معرفة ما هو عادل و من الضروري. كلاهما موقف محترم ، لذا يجب أن يكون نوع وكمية المعلومات المقدمة متناسبة مع كل حالة.

على أي حال ، هناك عدد من الأشياء التي يجب على كل مريض معرفتها عند بدء العلاج النفسي. في هذه القائمة نعرض لهم:

• طبيعة التدخل: ما يتكون منه وما هي الإجراءات التي سيتم اتباعها أثناء العلاج.
• أهداف التدخل: ما هو الغرض.
• فوائد التدخل: ما هي التحسينات المتوقع تحقيقها مع العلاج المقترح للمريض.
• المخاطر وعدم الراحة والآثار الجانبية: يجب أيضًا تضمين الآثار المحتملة الناتجة عن عدم إجراء التدخل.
• الخيارات الممكنة للتدخل المقترح.

من الضروري معرفة ذلك توجد نماذج متعددة للموافقة المستنيرة في العلاج النفسي، لذلك من المستحيل عمليا تغطية كل واحد منهم في بضعة أسطر. ما يجب أن يكون واضحًا ، في كل حالة ، هو أنه يجب احترام قرار المريض ومقدار المعلومات التي يرغب في تلقيها.

تشير مجلة Las Condes Clinical Medical Journal ، فيما يتعلق بهذه المسألة ، إلى نقطة أكثر من صحيحة: واجب المحترف في إبلاغ لا يعني المريض فرض المعلومات التي قررها المجتمع المهني أو العلمي أو الإدارة أو الإدارة للجميع حالات. يتم وضع الحدود بواسطتك كمريض ، وليست عملية موحدة.

• قد تكون مهتمًا بـ: "الاستثناءات الأربعة من السر المهني للطبيب النفسي"

متطلبات الموافقة المستنيرة لتكون سارية المفعول

على الرغم من أن كمية المعلومات المقدمة قد تختلف في كل حالة ، إلا أنه ليست كل السيناريوهات صالحة لاعتبار الموافقة المستنيرة صحيحة وأخلاقية.

السمة الأولى التي يجب أن تلبيها جميع الدوائر المتكاملة هي قدرة المريض على اتخاذ القراراتأي أنه يمكن للمريض أن يدرك بوعي ما إذا كان يريد الخضوع للعلاج المقترح أم لا.

بالإضافة إلى هذه القدرة على التمييز ، يجب أن يكون هناك طوعية. الموافقة المستنيرة غير مجدية إذا كان الشخص يتصرف على أساس الإقناع. لهذا السبب ، لا يمكن اقتراح نهج العلاج النفسي من قبل الأشخاص في السلطة وهو غير صالح إذا لم يتم منحه الوقت الكافي للفرد للتفكير والتشاور مع الوكلاء الخارجيين وتحديد ما إذا كانوا يريدون أن يكونوا جزءًا (أم لا) من تحقيق.

أخيرا أيضا ركيزتان أخيرتان ضروريتان قمنا باستكشافهما بالفعل: المعلومات والفهم. مهما كانت كمية المعلومات المقدمة ، يجب أن يكون المريض قادرًا على فهمها وأن يكون قادرًا على التصرف وفقًا لها ، دون استثناءات. على أي حال ، في هذه المرحلة ، من الضروري ضرب حربة لصالح المعالجين النفسيين: لا تعني حرية المريض أنه يستطيع أن يفرض على الطبيب كل ما يريد.

بصفته كيانًا مهنيًا وحرًا ، يمكن للطبيب / المعالج النفسي أن يقرر عدم القيام بتدخلات ضارة أو غير مجدية طبيًا على المريض. بالإضافة إلى هذه القدرة على الاختيار ، يجب على المحترفين رفض أي اقتراح يتضمن أ ضرر للمريض ، واختيار فقط على أساس معايير المعرفة الخاصة بهم النهج الذي يجب أن يكون نفذ.

سيرة ذاتية

كما رأيتم، الموافقة المستنيرة في العلاج النفسي ليست مجرد دور ، ولكنها إجراء وبلغت ذروتها في توقيع وثيقة من قبل المريض. من أجل أن يقرر ، يتم إعطاؤه كمية من المعلومات الأساسية (بدرجة أكبر أو أقل) من يخبرك بوظيفة وهدف العلاج الذي ستخضع له في القدره. يعتمد التعاون الدولي على الطوعية والفهم: إذا تم إكراه المريض أو افتقر إلى المعلومات ، فإن فائدته لا شيء.

على أي حال ، من الضروري التأكيد على أن IC لا تفيد بأي حال من الأحوال أن يغسل المحترف يديه إذا تعرض لأخطاء طبية. كما أنه ليس مجرد إجراء إداري يبقى في الاستشارة الأولى ، ولكنه موجود الحالي في كل خطوة من الخطوات التي تعزز هدف المريض المهني الذي كان رفع.