الاضطرابات العصبية المعرفية: ما هي وأنواعها وخصائصها وأسبابها
يتم تصنيف مجموعة الكيانات التشخيصية ، المعروفة باسم "الاضطرابات العصبية الإدراكية" ، في أدلة التشخيص الخاصة بـ الاضطرابات النفسية الأكثر شيوعًا ، وتتميز بشكل أساسي بحقيقة أن الأشخاص الذين يعانون من أي منها يعانون من حالة الإدراكي.
تتميز هذه الحالة المعرفية بتدهور مختلف العمليات النفسية الأساسية مثل الإدراك والانتباه والذاكرة والقدرات المعرفية الأخرى. هذا الانخفاض ، عند نطقه ، يسبب عدم الراحة وصعوبات في أداء المهام اليومية.
التالي سنرى الخصائص الرئيسية للاضطرابات العصبية الإدراكية، وكذلك الصور السريرية المختلفة التي يمكن أن تحدث فيها.
- مقالات لها صلة: "علم النفس العصبي: ما هو وما هو موضوع دراسته؟"
ما هي الاضطرابات العصبية المعرفية؟
تتكون الاضطرابات الإدراكية العصبية من مجموعة من الشروط تعتمد على عجز واضح في العمليات المعرفية المختلفة ، والتي هي أيضًا ذات طبيعة بيولوجية عصبية. في حالة حدوث انخفاض طفيف في هذه العمليات المعرفية ، يمكن اعتباره نتيجة تطورية للشيخوخة.
من ناحية أخرى ، إذا كانت هناك صعوبات في التطور المعرفي الطبيعي بسبب اضطرابات مثل الهذيان أو متلازمة الارتباك أو الخرف أو المتلازمة فقدان الذاكرة ، يمكن أن نتحدث عن اضطراب معرفي عصبي ، والذي عادة ما يسبب عدم الراحة لدى الشخص الذي يعاني منه ويتداخل مع أنشطة حياته. اليومي.
أكثر علامات التحذير شيوعًا التي تحدث عادةً هم كالآتي:
- مشاكل الذاكرة الملحوظة (ص. (على سبيل المثال ، لا يتذكر أين يترك الأشياء).
- تغيرات في المزاج والسلوك (ص. (على سبيل المثال ، هو غاضب أكثر من المعتاد).
- بلادة ملحوظة في أداء مهام الحياة اليومية الأساسية (ص. ز ، التسوق ، الطبخ ، الملابس ، إلخ).
- صعوبة في التعبير عن نفسك (ص. (على سبيل المثال ، أنت تحكي قصة وفجأة تحبسها وتنساها).
لذلك ، إذا تم تشخيص نوع من الاضطراب العصبي الإدراكي ، سيكون من المثالي لأولئك القريبين من الشخص المصاب أن يكونوا متيقظين لإشارات الإنذار وأن يطلبوا المساعدة المهنية على الفور، من أجل أن يتمكن المحترف من إجراء التشخيص المناسب وبالتالي يكون قادرًا على إجراء العلاج وفقًا له يحتاج إلى تأخير الانحدار لأطول فترة ممكنة وبالتالي يظل مستقلاً قدر الإمكان ولفترة أطول طقس.
في مجال علم النفس السريري والطب النفسي ، فيما يتعلق باضطرابات الإدراك العصبي أو الخرف ، هناك اسم يعرف باسم "الشيخوخة أو الشيخوخة المرضية" ، متمايزة عن الشيخوخة العادية ، والمعروفة باسم "الشيخوخة". على الرغم من أنه من الصحيح أن هذه الأسماء التي يتم أخذها في الممارسة السريرية ليس من السهل تمييزها لأنه لا توجد معايير معيارية يمكن أن تساعد في التمييز بينها.
ترجع هذه الصعوبة في التمييز بين اضطراب الإدراك العصبي والشيخوخة العادية إلى المهارات الموجودة التدهور (مثل الذاكرة أو الانتباه أو درجة الاستقلال) ليست ثنائية التفرع (امتلكها أم لا) ، ولكنها موجودة تم تطويره على طول سلسلة متصلة حيث يصعب للغاية رسم خط يفصل الشيخوخة عن التدهور المعرفي الطبيعي المرتبطة بالعمر.
هكذا، ليس من السهل التفريق بين الحالات التي تعاني من صعوبات إدراكية خفيفة وبين الحالات الأخرى ذات القدرات المعرفية التي تعمل بأداء معتادكما أنه ليس من السهل تمييزها عن حالة الخرف التي بدأت تتجلى.
من المهم أن نلاحظ أن الضعف الإدراكي ، وخاصة الاضطرابات العصبية الإدراكية ، ليسا مرادفين للوجود الشيخوخة لأن ليس كل الناس يعانون من تدهور ملحوظ في قدراتهم الجسدية ، ولا هم كذلك عقلي؛ علاوة على ذلك ، من خلال أحدث التطورات الطبية ، تم اكتشاف حالات لدى الشباب ، مما يسهل تشخيصهم بشكل أفضل في علاجهم.
- قد تكون مهتمًا بـ: "الإدراك: التعريف والعمليات الرئيسية والعملية"
أنواع الاضطرابات العصبية المعرفية
المصطلح الأكثر عامية الذي يستخدم عادة لوصف الاضطرابات العصبية الإدراكية هو مصطلح "الخرف" ، ويتم تعريفه على أنه "انخفاض في التطور التدريجي للقدرات العقلية والوظيفية المختلفة التي تسبب تغييرات في السلوك وتحد من استقلالية الشخص الذي يقوم بذلك. يعاني ".
بعد ذلك سنرى الاضطرابات العصبية المعرفية وخصائصها الرئيسية ومعايير التشخيص.
1. هذيان
يُعرف أيضًا باسم "متلازمة الارتباك" و يتميز بشكل أساسي باضطراب في حالة الوعيمما يؤثر على الانتباه وتتقلب أعراضه على مدار اليوم. يظهر هذا الاضطراب عادة بشكل مفاجئ ومدته قصيرة.
الأعراض البادرية أو السابقة للهذيان هي: اللامبالاة ، والمزاج غير المستقر ، والتغيرات المفاجئة في الانتباه ، والحساسية للضوء والضوضاء ، وصعوبة النوم.
في متلازمة الارتباك هذه عادة ما يكون هناك تغيير معرفي يتميز بالعديد من الأعراض التالية:
- الارتباك المكاني والزماني.
- صعوبة التمييز بين الواقع المعاش والحلم.
- أوهام أو هلوسات بصرية بشكل أساسي.
- صعوبات اللغة.
- أعراض القلق والاكتئاب والتهيج وغيرها.
- تسرع القلب والتعرق.
- الإثارة والأرق ، إلخ.
- مشاكل الأرق.
قد يكون نقص النشاط، أكثر شيوعًا عند كبار السن ؛ على الرغم من أنه من الأكثر شيوعًا أن تظهر أعراض فرط نشاط الهذيان نتيجة للآثار الجانبية لبعض الأدوية أو بعض الأدوية.
- قد تكون مهتمًا بـ: "اضطرابات النوم السبعة الرئيسية"
2. اضطراب عصبي طفيف (DSM-5)
الاضطرابات العصبية المعرفية هي اضطرابات عقلية لها أصل عضوي على مستوى الدماغ (كخسارة تدريجية للخلايا العصبية) وتتطور لأسباب مختلفة سنرى المزيد امام.
تتكون هذه الاضطرابات من عدة أعراض مذكورة أدناه ، لذا فهي ستؤثر بشكل كبير على حياة الشخص الذي يعاني منها.
إلى. يتميز الاضطراب الإدراكي العصبي بالدرجة الأولى بتدهور معرفي معتدل في أحد المجالات المعرفية التالية أو كليهما:
- الانشغال بضعف القدرات المعرفية (ص. (على سبيل المثال ، لاحظت أنك تفقد سعة ذاكرتك).
- تم الكشف عن ضعف إدراكي في اختبار التقييم العصبي النفسي.
ب. بالإضافة إلى أن هذا التراجع يتعارض بشكل كبير مع الأداء الطبيعي للإنسان في أنشطة الحياة اليومية ، وهو ما كان يفعله من قبل دون أي صعوبة.
ج. لا يحدث هذا الانخفاض في سياق الهذيان.
د. لا ينتج هذا التدهور المعرفي عن اضطراب عقلي آخر ، مثل الاكتئاب الشديد أو الفصام.
- مقالات لها صلة: "أجزاء من الدماغ البشري (ووظائفه)"
3. الاضطراب العصبي المعرفي الكبير (DSM-5) أو الخرف (DSM-IV-TR و ICD-10 و ICD-11)
تتشابه أعراض الاضطراب الإدراكي العصبي الرئيسي مع أعراض الاضطراب الإدراكي الطفيف ، ولكن مع اختلاف يصاب كبار السن بدرجة أكبر من الضعف الإدراكي الذي يتعارض بشكل أكبر مع استقلالية الشخص، لذلك أنت بحاجة إلى مزيد من المساعدة.
- الأعراض المعرفية الأكثر شيوعًا للاضطرابات العصبية الإدراكية هي:
- تدهور الذاكرة ، وعادة ما يكون أحد الأعراض الأولى في هذه الحالات.
- مشكلة في توجيه نفسك في الوقت المناسب ومكان وجودك.
- عدم القدرة على التعرف على أفراد الأسرة.
- صعوبات في التواصل واستخدام الكلمات (على سبيل المثال ، صعوبة تذكر أسماء الأشياء).
- صعوبة أيضًا في التعرف على الأشياء المألوفة سابقًا (على سبيل المثال ، كرسي)
- صعوبة في أداء المهام البسيطة.
- - صعوبات في المشي حتى يصابوا بالسقوط.
- تقلبات مزاجية متقلبة.
- مشاكل عند التخطيط لتنفيذ مهمة.
- قد يخضع لتغييرات في سمات الشخصية.
أسباب تطور الاضطراب العصبي المعرفي أو الخرف
الاضطرابات العصبية المعرفية لها أسباب مسببة مختلفة لتطورها اللاحق. تم سردها أدناه بطريقة سرية ، بناءً على العوامل المشتركة التي نشأت منها.
1. الأمراض التنكسية العصبية (الأسباب الأكثر شيوعًا)
في هذه المجموعة هم ما يلي: مرض الزهايمر, مرض الشلل الرعاش، مرض جسم ليوي ، الخرف الجبهي الصدغي ، التصلب المتعدد ، التصلب الجانبي الضموري ، مرض البريون شلل فوق نووي عائلي ، متقدم ، خرف أجسام ألزهايمر وليوي المختلط ، ضمور مخيخي بالزهايمر و هنتنغتون. يتعلق الامر ب الأمراض التي يوجد فيها تدمير تدريجي للأنسجة العصبية.
2. الأمراض غير التنكسية العصبية
ضمن هذه المجموعة هو الخرف الوعائي (احتشاء متعدد ، مرض بينسوانجر).
الأسباب المكتسبة
من بين هذه الأسباب أمراض التمثيل الغذائي (الغدة الدرقية ، الكبد ، ارتفاع مستويات الكالسيوم) ، التسمم ببعض أنواع المخدرات ، إدمان الكحول ، نقص التغذية (فيتامين ب 12) ، التهاب الأوعية الدموية ، الأورام ، استسقاء الرأس، رضوض الرأس الحادة ومتلازمة فيرنيك كورسافوف ، الناتجة عن إدمان الكحول المزمن مع نقص الثيامين (فيتامين ب 1).
3. أسباب معدية
الأمراض الموجودة داخل هذه المجموعة هي مرض البريون المتقطع والزهري العصبي ومتلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز) والتهاب السحايا.
كما يتضح ، هناك تنوع كبير في أسباب الاضطرابات العصبية الإدراكية أو الخرف ، والتي بدورها يمكن تصنيفها على النحو التالي:
- الخَرَف الأولي: سببه غير معروف.
- الخرف الثانوي: يتطور نتيجة لعلم أمراض آخر.
يمكن تقسيم التصنيف السابق إلى:
- الخَرَف القابل للانعكاس: عادةً ما يكون ناتجًا عن أمراض الغدد الصماء أو أمراض التمثيل الغذائي.
- الخرف الذي لا رجعة فيه: هذه أمراض تنكسية عصبية (ص. على سبيل المثال ، الزهايمر)
علاج او معاملة
بالنظر إلى الصعوبات في إجراء التشخيص ، من الضروري أن يتطلب ذلك تقييم المهنيين من مختلف التخصصات، كما يحدث عند إجراء العلاج المناسب.
عادة ما يتم إجراء المراجعة الأولى من قبل طبيب الأسرة ، الذي يقوم بإجراء الفحص الأول ، وفي حالة اكتشاف الأعراض المتوافقة مع الخرف ، إحالة المريض لفحصه من قبل طبيب الأعصاب أو الطبيب النفسي من أجل إجراء تشخيص متخصص ، وفي حالة اكتشاف الخرف ، سيبدأ المتخصصون جلسات العلاج بمساعدة علماء النفس من أجل تأخير التدهور المعرفي الذي يحدث. تطوير؛ من الممكن أن تكون هناك اختلافات في عملية العلاج وفقًا لنموذج التدخل الذي تعتبره كل عيادة أو مستشفى هو الأنسب.
في قال العلاج سيتم الجمع بين وصف الأدوية من قبل الطبيب مع التدخل النفسي والاجتماعي الذي سيقوم به الطبيب النفسي، وهدفها الرئيسي هو الحفاظ ، وإن أمكن ، تحسين التطور الذاتي للمريض ، وتدريب مهارات المريض المتدهور.