المراحل الثلاث من التصلب الجانبي الضموري (ALS)

التصلب الجانبي الضموري (ALS) هو مرض يصيب الدماغ والحبل الشوكي ، ويسبب فقدانًا تدريجيًا لوظيفة العضلات والتحكم فيها. تتأثر القدرات على المشي والتحدث والبلع تدريجيًا إلى درجة الخسارة الكاملة.

التصلب الجانبي الضموري مرض لا تزال أسبابه الدقيقة غير معروفة ، ولكن له عدة عوامل مساهمة: الوراثية والبيئية. على الرغم من عدم وجود علاج معروف حاليًا ، إلا أن هناك علاجات يمكن أن تساعد الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض التصلب الجانبي الضموري على العيش لفترة أطول وتحسين نوعية حياتهم.

هناك نوعان رئيسيان من مرض التصلب الجانبي الضموري تظهر أعراضهما خلال مراحل محددة. في هذه المقالة سوف نتحدث بالتفصيل عن المراحل المختلفة لمرض التصلب الجانبي الضموري كعلم الأمراض الذي تتكشف أعراضه مع مرور الوقت.

• مقالات لها صلة: "علم النفس العصبي: ما هو وما هو موضوع دراسته؟"

ما هو التصلب الجانبي الضموري؟

التصلب الجانبي الضموري هو مرض تنكسي يهاجم الجهاز العصبي ويؤدي إلى فقدان تدريجي للوظائف الحركية. في جميع أنحاء العالم ، يبلغ معدل انتشار مرض التصلب الجانبي الضموري 5 من كل 100000 شخص ، وهذا هو السبب في أنه يعتبر مرضًا نادرًا.

إنه مرض تدريجي ، لكن تطور الأعراض يمكن أن يختلف من شخص لآخر. الخلايا العصبية التي تسمى الخلايا العصبية الحركية أو العصبونات الحركية تتحكم في الإجراءات العضلية الإرادية لأجزاء الجسم المختلفة ، مثل الذراعين والساقين والوجه ، ويؤثر مرض التصلب الجانبي الضموري على هذه الخلايا العصبية التي تفقد وظيفتها تدريجياً وفي النهاية ماتوا. ثم،

توقف إرسال الرسائل التي يتم إرسالها عبر الخلايا العصبية الحركية وتضيع قدرة الدماغ على التحكم في الحركة الإرادية. بمرور الوقت ، وعدم استخدامها ، تبدأ العضلات في التدهور وتصبح أضعف.

على الرغم من أن الضعف التدريجي للعضلات هو أحد الأعراض التي تظهر في جميع المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالتصلب الجانبي الضموري ، إلا أن هذا قد لا يكون أول علامة أو مؤشر على المرض.

يختلف تطور المرض من شخص لآخر ، وقد يكون من الصعب ملاحظة بدايات المرض ، حيث لا توجد مظاهر. مع مرور الوقت ، تصبح علامات المرض وأعراضه أكثر وضوحًا. تشمل بعض الأعراض الأولى الواضحة الخراقة والتعب غير المعتاد في الأطراف وتشنجات وتشنجات العضلات وتداخل الكلام. تنتشر الأعراض في جميع أنحاء الجسم مع تقدم المرض.

تتدهور وظيفة الدماغ بمرور الوقت ، وقد يؤدي ذلك لدى بعض الأشخاص المصابين بالتصلب الجانبي الضموري إلى شكل من أشكال الخرف، المعروف باسم الخرف الجبهي الصدغي. بالإضافة إلى ذلك ، قد تتأثر قرارات الناس وذكرياتهم مع تقدم المرض. فيما يتعلق بالوظائف النفسية ، يمكن أن يتسبب الضعف العاطفي الناتج عن المرض أيضًا في أن يكون لدى الأشخاص المزيد من المزاج المتغير والاستجابات العاطفية.

• قد تكون مهتمًا: "الأمراض العصبية التنكسية: أنواعها وأعراضها وطرق علاجها"

مراحل ALS

لا يوجد علاج لـ ALS. يبلغ متوسط ​​عمر المريض المصاب بمرض التصلب الجانبي الضموري 3 سنوات بعد التشخيص. 20٪ سيعيشون 5 سنوات و 10٪ 10 سنوات. 5٪ فقط من المصابين بمرض التصلب الجانبي الضموري يعيشون 20 عامًا أو أكثر. يموت معظم المرضى الذين تم تشخيصهم في غضون 2 إلى 10 سنوات بعد التشخيص بسبب فشل الجهاز التنفسي الناتج عن الفقدان التدريجي للوظيفة.

لا يوجد تعريف رسمي لمراحل التصلب الجانبي الضموري ، حيث يتطور المرض بشكل مختلف لكل مريض. يعاني بعض الأشخاص من أعراض مختلفة في أوقات مختلفة ، كما أن تقدم الحالة وعواقبها متغيرة ، وسيفقد بعض الناس وظائفهم بسرعة أكبر ما الآخرين. وقد قلت ذلك، بشكل عام ، يمكن تقسيم ALS إلى ثلاث مراحل: مبكرة ومتوسطة ومتأخرة..

المراحل الأولى

على الرغم من وجود حالات بداية مبكرة للمرض ، فإن متوسط ​​عمر ظهور المرض هو 50 عامًا. يتطور المرض في البداية ببطء وغالبًا ما يكون غير مؤلممما قد يؤدي إلى تأخير المرضى في زيارة الطبيب لفترة طويلة.

إذا كانت الأعراض المبكرة تؤثر على كلام المريض أو قدرته على البلع ، فإنه يطلق عليه اسم "التصلب الجانبي الضموري البصلي".

إذا تأثرت اليدين والقدمين أولاً وحدثت حركات عضلية غير طبيعية ، يُعرف ذلك باسم "مرض التصلب الجانبي الضموري".

يبدأ المرض أحيانًا بفقدان وزن الجسم أو كتلة العضلات أو التنفس غير الطبيعي. يعاني حوالي 3 ٪ من المرضى من مشاكل في التنفس كأول أعراضهم.

في البداية ، يعاني الناس عادةً من ضعف العضلات وتيبسها وتشنجاتها. نظرًا لعدم وجود تطور خطي للمرض ، فقد يعاني بعض الأشخاص من أعراض أكثر من غيرهم. قد يكون الأشخاص غير قادرين على أداء المهام اليومية ، حيث تؤثر الأعراض العضلات: قد يسقط مرضى التصلب الجانبي الضموري ، أو يسقطون الأشياء ، أو لا يتمكنون من الضغط على الأزرار تي شيرت.

• مقالات لها صلة: "أجزاء من الجهاز العصبي: الوظائف والتركيبات التشريحية"

المرحلة المتوسطة

ALS هو مرض متغير في تطوره. في بعض الأحيان يكون التقدم بطيئًا ، ويحدث على مدار سنوات وله فترات استقرار مع مستويات مختلفة من الإعاقة. في أحيان أخرى يكون سريعًا ولا توجد فترات مستقرة.

يمكن تجربة أعراض مختلفة خلال هذه المرحلة من ALS: صعوبة البلع والتنفس. يمكن أن تصاب العضلات بالشلل ، ويحدث فقدان للعضلات وحتى يمكن أن تصبح أقصر. تفقد المفاصل الحركة ، والكلام يتباطأ ، وقد يضحك المرضى أو يبكون بطرق لا يستطيعون السيطرة عليها.

يتأثر الكلام والبلع والتنفس بالمرض في النهاية: مرضى التصلب الجانبي الضموري غالبًا تظهر علامات تورط بصلي عندما يمتد الضعف والشلل إلى عضلات جذوعهم جثث.

قد يفقد المريض القدرة على الكلام بشكل كامل ، ويجد صعوبة في البلع، وانخفاض القدرة على السعال. تعرض هذه المشاكل المرضى لخطر الإصابة بمشاكل تنفسية مختلفة (الاختناق والتهاب الجهاز التنفسي والالتهاب الرئوي) وسوء التغذية.

مع تقدم المرض ، يمكن أن تتدهور العضلات المستخدمة في التنفس وتفقد وظيفتها ، مما يتطلب من المريض أن يكون على جهاز التنفس الصناعي مدى الحياة.

قد تتفاقم التغيرات العضلية التي قد يتعرض لها الشخص خلال المراحل المبكرة من المرض خلال المراحل المتوسطة من المرض. هذا يعني أن الأعراض يمكن أن تؤثر أيضًا على أجزاء أخرى من الجسم. يحتاج المرضى بشكل متزايد إلى المساعدة لأداء الأنشطة اليومية حيث يدخل المرض هذه المرحلة.

سيتم علاج المريض من قبل فرق متخصصة متعددة. في الوقت الحاضر ، حقق طب الرئة تطورات كبيرة يمكن أن تساعد في تحسين جودة حياة المريض في هذه المرحلة من المرض.

• قد تكون مهتمًا: "علم نفس الصحة: ​​التاريخ والتعريف ومجالات التطبيق"

مراحل لاحقة

بمرور الوقت ، يصبح المريض مدركًا تمامًا لمرضه وتطوره. غالبا ما يسبب هذا الوعي مشاكل نفسية تتعلق بالخوف من الموت والعجز الجسدي. قد يكون المريض يعاني من القلق أو الاكتئاب. تعد جودة الحياة أحد الأهداف الرئيسية لعلاج التصلب الجانبي الضموري ، حيث يتعين على المريض وعائلته مواجهة جميع جوانب المرض معًا.

عندما يكون المريض مصابًا بمرض التصلب الجانبي الضموري ، يصبح معتمدًا تمامًا على الآخرين. يجب أن يواجه المرضى وأسرهم جميع مراحل المرض بمساعدة متخصصين متخصصين.

عندما يصل الشخص إلى مراحل متأخرة من المرض ، تبدأ كل عضلاته بالشلل ، بما في ذلك عضلات الحلق والفم. هذا يجعل من المستحيل التحدث أو الأكل أو الشراب. قد تكون هناك حاجة إلى أنبوب لتوفير الطعام والشراب للشخص.

قد يصاب المريض أيضًا بالمضاعفات التالية: فشل الجهاز التنفسي وسوء التغذية والالتهاب الرئوي.

يتطور أيضًا بعض الأشخاص المصابين بمرض التصلب الجانبي الضموري الخرف الجبهي الصدغي (DFT) ، في حين أن الآخرين الذين تم تشخيصهم في البداية بـ DFT تظهر عليهم أعراض ALS ، FTD هو أيضًا اضطراب تدريجي يؤثر على الكلام والسلوك و الشخصية.

استنتاج

ALS هو مرض يصيب الخلايا العصبية التي تتحكم في الحركة وينتج عنه فقدان تدريجي للوظائف الحركية.

لا يوجد علاج لـ ALS ، فهو يعتبر مرضًا تدريجيًا. على الرغم من عدم تحديد مراحله رسميًا ، إلا أنه مرض متغير إلى حد ما في ظهور الأعراض وتطورها.

بشكل عام ، يمكن تقسيم التصلب الجانبي الضموري إلى ثلاث مراحل. في المراحل المبكرة يمكن أن يسبب تشنجات عضلية أو ضعف. في المراحل المتأخرة قد يكون هناك شلل ، مشاكل في التنفس أو فقدان في كتلة العضلات. السبب الأكثر شيوعًا للوفاة هو فشل الجهاز التنفسي الناتج عن فقدان الوظيفة.

يمكن للأشخاص المصابين بالتصلب الجانبي الضموري تحسين حياتهم باستخدام خيارات العلاج المختلفة التي تشمل أيضًا دعم الصحة العقلية.