متلازمة رامزي هانت: الأسباب والأعراض والعلاج
متلازمة رامزي هانت هي مرض عصبي يسبب ظهور حويصلات على الجلد حول قناة الأذن ، وكذلك شلل الوجه ، وآلام الأذن ، وعلامات أخرى صفة مميزة. وهو مرتبط بإصابة منطقة من العصب الوجهي بفيروس الحماق النطاقي.
في هذه المقالة سوف نصف بالتفصيل أسباب وأعراض وعلاج متلازمة رامزي هانت. للقيام بذلك ، سنركز بشكل خاص على اضطرابات الجهاز العصبي التي يرتبط بها هذا المرض ، لأنها جانب أساسي في فهمه.
- مقالات لها صلة: "أكثر 15 اضطرابًا عصبيًا شيوعًا"
ما هي متلازمة رامزي هانت؟
متلازمة رامزي هانت ، والمعروفة أيضًا باسم "الحلأ النطاقي الأذني" و "الألم العصبي الركبي" و "الألم العصبي الوسيط العصبي"هو اضطراب عصبي يتميز بظهور الانفجارات الحمامية حويصلي على الجلد ، خاصة في المناطق القريبة من قناة الأذن ، بالإضافة إلى علامات أخرى متعلق ب.
وصف المرض من قبل طبيب الأعصاب جيمس رامزي هانت في عام 1907. أرجع هذا الخبير ظهور الانفجارات المميزة إلى إصابة العقدة الركبية بفيروس الحماق النطاقي.
على الرغم من أنه تشخيص نادر نسبيًا ، إلا أنه يقدر أن متلازمة رامزي هانت هو سبب ما بين 16 و 18٪ من حالات شلل الوجه من جانب واحد. ارتباطه بشلل الوجه النصفي (أي أي شيء ناتج عن مشاكل في العصب الوجهي) له أهمية خاصة.
لا تكون متلازمة رامزي هانت مهددة للحياة في العادة ؛ ومع ذلك ، فإن التغيرات العضلية التي تميزها يمكن أن تتدخل بطريقة ملحوظة للغاية في حياة أولئك الذين يعانون منها. وبالمثل ، فإن أقل من نصف المصابين يتعافون تمامًا من الأعراض.
أسباب هذا المرض
يحدث هذا المرض نتيجة إعادة تنشيط فيروس الحماق النطاقي في العقدة الركبية، والذي يقع في العصب الوجهي ، العصب القحفي السابع. يتحكم هذا العصب في العديد من حركات الوجه ، مثل تلك التي تشارك في تعابير الوجه والمضغ ، وكذلك إدراك النكهات على اللسان.
بعد الإصابة ، يظل فيروس الحماق النطاقي غير نشط في الخلايا العصبية بفضل عمل الجهاز المناعي. ومع ذلك ، إذا تمكن الفيروس من الوصول إلى العقدة الركبية للعصب الوجهي ، فإنه يتداخل مع الوظيفة. مما يسبب الأعراض التي سنصفها في القسم التالي بما في ذلك الانفجارات الحويصلية.
من حين لآخر تتأثر الأعصاب القحفية الأخرى أيضًا.، على وجه الخصوص الخامس (ثلاثي التوائم) ، السادس (المُبعد أو المحرك الخارجي للعين) ، الثامن (الدهليزي القوقعي) والتاسع (البلعوم اللساني). عندما يحدث هذا ، تظهر العلامات المتعلقة بوظائف العصب المعني.
من المهم أن تضع في اعتبارك أن الأعراض تحدث فقط في نصف الرأس ، لأن الشيء الطبيعي الأكثر شيوعًا هو أن الفيروس يصيب واحدًا فقط من عصبي الوجه.
- مقالات لها صلة: "الأعصاب القحفية: الأعصاب الـ 12 التي تخرج من الدماغ"
الأعراض والعلامات الرئيسية
أحد أكثر العلامات المميزة والمفيدة لتشخيص متلازمة رامزي هانت هو وجود شلل جزئي أو كامل في العديد من عضلات الوجه. يتجلى ذلك من خلال صعوبة القيام بحركات بالفم ، مثل تلك الضرورية للأكل ، أو إغلاق أحد الجفون ، من بين جوانب أخرى.
كما أنه من الشائع جدًا ظهورهم الانفجارات التي تتكون من حويصلات مملوءة بالسوائل، بشكل رئيسي على الحنك واللسان والقناة السمعية ، خارجيًا وداخليًا. الأعراض الشائعة الأخرى هي فقدان التذوق من خارج اللسان وجفاف الفم والعينين.
حيث أن الآفات العصبية تقع بالقرب من العصب الدهليزي القوقعي الذي ينقل المعلومات المتعلقة بالصوت والتوازن من الأذن الداخلية إلى قشرة المخ, ومن الشائع أيضًا ظهور ألم الأذن وفقدان القدرة على السمع (فقدان السمع) والدوخة والدوار وطنين الأذن (إدراك الأصوات مثل الطنين والرنين).
في بعض الأحيان ، لا يتسبب فيروس الحماق النطاقي في ظهور العقدة الركبية حويصلات مميزة ولكن الألم وشلل عضلات الوجه وأعراض أخرى المرتبطين. عندما يحدث هذا ، يتم استخدام المصطلح "zoster sine herpete".
العلاج والإدارة
الطريقة الأكثر شيوعًا لعلاج العدوى التي تسبب متلازمة رامزي هانت هي الإعطاء مضادات الالتهاب الستيرويدية ، بما في ذلك بريدنيزون. غالبًا ما يتم أيضًا وصف الأدوية المضادة للفيروسات مثل الأسيكلوفير.
عندما يكون الألم شديدًا للغاية ويتطلب علاجًا خاصًا ، يمكن إعطاء المسكنات. في بعض الأحيان يتم وصف الأدوية القوية للغاية لأن الانزعاج يمكن أن يكون له شدة عالية جدًا.
لقد وجد أن هوفقدان السمع والحركة في عضلات الوجه يتم الحفاظ عليها إلى حد كبير حتى إذا تم تطبيق العلاج مبكرًا وبشكل مناسب.
على أي حال ، فإن التطعيم ضد فيروس الحماق النطاقي إلزامي في عدد كبير من البلدان ؛ هذا يجعل متلازمة رامزي هانت نادرة في كثير من أنحاء العالم.