Primperan (ميتوكلوبراميد): الاستخدامات والآثار الجانبية

ميتوكلوبراميد ، المعروف باسم بريمبيرانهو دواء يستخدم على نطاق واسع لعلاج جميع أنواع الغثيان والقيء منذ الثمانينيات. لفترة طويلة من الزمن ، كان يعتبر أحد أكثر الأدوية أمانًا في السوق.

ومع ذلك ، يشار Primperan لاستخدامات محددة ويجب عدم استخدامه بدون وصفة طبية ، كما يفعل الكثير من الناس ؛ في هذه المقالة نشرح السبب.

ما هو ميتوكلوبراميد؟

الاسم العام لـ Primperan هو "ميتوكلوبراميد". تشمل الأسماء التجارية الأخرى الأقل شيوعًا Digespar و Clopan و Metoclox و Bitecain و Aeroflat و Novomit و Rilaquin.

التأثير الرئيسي للميتوكلوبراميد هو مضاد للقىء.- يعمل كمضاد للمستقبلات الدوبامين مستقبلات هرمون السيروتونين D2 و 5-HT3 ، مما يقلل من احتمالية أن يتقيأ الشخص الذي يستهلكها.

بالإضافة إلى Primperan يريح الجهاز الهضمي، يزيد من نبرة العضلة العاصرة للمريء السفلية ويضخم تقلصات المعدة. لهذا السبب يتم تصنيفها ضمن مجموعة الأدوية المسببة للحركة ، والتي تسهل العبور المعوي.

يتم إعطاء ميتوكلوبراميد عن طريق الفم. تستمر آثاره حوالي 6 ساعات ، وتحدث أقصى فاعلية له ما بين نصف ساعة وساعتين بعد تناوله.

ما هو استخدام Primperan؟

غالبًا ما يستخدم ميتوكلوبراميد لعلاج أي نوع من الغثيان. ومع ذلك ، في السنوات الأخيرة حددت الدراسات العلمية

المؤشرات الرئيسية لهذا الدواء.

1. الغثيان الناجم عن العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي

غالبًا ما يوصف Primperan لمنع ظهور أو تقليل شدة الغثيان والقيء الذي يحدث أثناء العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي للسرطان.

استخدام العقاقير المضادة للقىء يخدم أيضا منع تطور الغثيان والقيء الاستباقي، والتي تحدث عندما يربط الجسم العلاج بظهور هذه الأعراض. يمكن أن يحدث الغثيان أيضًا بسبب رائحة أو طعم الطعام الذي تم تناوله بعد هذه العلاجات.

2. علاجات ما بعد الجراحة

يشار إلى ميتوكلوبراميد في الأشخاص الذين يعانون من الغثيان والقيء. نتيجة العمليات الجراحية. كما أنه يستخدم لعلاج انخفاض سرعة العبور المعوي الذي يحدث بعد بعض التدخلات وخاصة في الجهاز الهضمي.

3. القيء الناجم عن الصداع النصفي

استفراغ و غثيان الناجم عن الصداع النصفي الحاد يتم علاجهم بشكل متكرر باستخدام Primperan. بالإضافة إلى ذلك ، عادة ما يتم دمجه مع الأدوية المسكنة للصداع النصفي مثل باراسيتامول لأن الميتوكلوبراميد يسهل امتصاصه ويزيد من فعاليته.

إذا تم استخدامه لعلاج الصداع النصفي ، فمن المستحسن تناول Primperan بجرعات صغيرة لأن زيادتها لا يعزز التأثيرات لكنه يزيد من احتمالية حدوث آثار جانبية ، خاصة النعاس والاكاثيسيا (الأرق بدني).

• قد تكون مهتمًا بـ: "أنواع الصداع النصفي السبعة (الخصائص والأسباب)"

4. اضطرابات الجهاز الهضمي والمعدة

يمكن أن يكون Primperan فعالاً للتخفيف من أعراض اضطرابات الجهاز الهضمي المختلفة. وتجدر الإشارة بشكل خاص إلى حرقة المعدة المزمنة أو الارتجاع المعدي المريئي ، وهو مرض يصيب فيه يعود السائل من المعدة إلى المريء ، مما يؤدي إلى تهيجه ويسبب أعراضًا مثل السعال وصعوبة البلع ابتلاع.

تستخدم أيضا لعلاج خزل المعدةأي انخفاض قدرة المعدة على إفراغها. على وجه التحديد ، يبدو أنه مفيد في حالة خزل المعدة السكري. في هذا الاضطراب ، تؤدي مستويات الجلوكوز المرتفعة النموذجية لمرض السكري إلى إتلاف أعصاب المعدة وتجعل إفراغها أبطأ.

عند استخدام Primperan لعلاج مشاكل الجهاز الهضمي ، يجب توخي الحذر الشديد بسبب الآثار الجانبية المحتملة لاستخدامه المستمر.

الآثار الجانبية والضارة

الخطر الأكبر لأخذ Primperan هو تطور خلل الحركة.، وهو اضطراب تحدث فيه حركات لا إرادية لعضلات الوجه ، مثل المضغ ، أو ثني الشفتين ، أو تجعد الحاجبين أو الوميض.

لا يوصى بتناول ميتوكلوبراميد لأكثر من ثلاثة أشهر لأنه كلما طالت مدة تناوله ، زاد احتمال حدوث خلل الحركة واستمراره بعد التوقف عن الاستخدام ؛ تُعرف هذه الظاهرة باسم "خلل الحركة المتأخر".

هناك أيضًا خطر الإصابة بندرة المحببات ، وهو اضطراب يتكون من انخفاض حاد في عدد خلايا الدم البيضاء ، والمتلازمة الخبيثة للذهانوتشمل الحمى والأوهام واضطرابات الجهاز التنفسي والدورة الدموية والجهاز الهضمي.

بالإضافة إلى ما سبق ، فإن الآثار الجانبية الخطيرة لـ Primperan تشمل الاكتئاب ، والإثارة أو عدم القدرة على الحركة ، واضطرابات ضربات القلب ، وتيبس العضلات ، ومشاكل الرؤية. يوصى باستشارة الطبيب في حالة ظهور هذه الأعراض.

من بين الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا والأكثر خطورة نجد التعب ، والنعاس ، والضعف ، والدوخة ، والصداع ، والغثيان ، القيء ، والإمساك ، وكثرة التبول ، وتضخم الثدي ، وانخفاض الوظيفة الجنسية ، وفقدان الحيض.

موانع وتحذيرات

يكون احتمال حدوث آثار جانبية أكبر عند الأطفال. ظزولاؤ لا ينصح بالاستخدام المنتظم لـ Primperan في الأطفالوتقليل تطبيقاته في هذه الحالات إلى علاجات ما بعد الجراحة والعلاج الكيميائي. لا ينبغي بأي حال من الأحوال إعطاء ميتوكلوبراميد للأطفال دون سن سنة واحدة.

التمهيدي يمكن أن يؤدي إلى تفاقم أعراض مرض باركنسونحيث أن له تأثير مضاد للدوبامين وأعراض هذا الاضطراب ترجع إلى انخفاض مستويات الدوبامين. يحدث شيء مشابه مع الاكتئاب ، حيث تتغير وظيفة هذا الناقل العصبي أيضًا.

كما لا ينصح باستخدام Primperan للأشخاص المصابين بمتلازمة تململ الساقين أو فرط برولاكتين الدم أو اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط.

يتفاعل ميتوكلوبراميد مع عدد من الأدوية ، بما في ذلك المهدئات ، والأنسولين ، الأسبرين ومضادات الهيستامين وليفودوبا ومثبطات مونوامين أوكسيديز ومضادات الذهان مثل هالوبيريدول.

أخذ بريمبيران أثناء الحمل يبدو آمنًا تمامًا ، باستثناء الأشهر الثلاثة الأخيرة ، عندما يزداد خطر الإصابة بمتلازمة خارج السبيل الهرمي عند الطفل. يُفرز ميتوكلوبراميد في حليب الثدي ، لذا لا ينبغي تناوله أثناء الإرضاع.