ترامادول: الخصائص والآثار الجانبية لهذا المسكن للآلام

يعاني الكثير من الأشخاص من الألم في حياتهم اليومية ، سواء كان ذلك بسبب مرض أو سبب نفسي أو مواقف سيئة أو أسباب أخرى. عندما يكون الألم شديدًا ولا يهدأ مع الأنواع الأخرى من الأدوية ، يُشار عادةً إلى ترامادول ، وهو دواء مسكن من نوع أفيوني المفعول (يجب أن يصفه الطبيب دائمًا).

سنرى في هذا المقال ما هي أهم خصائص وخصائص الترامادول، وكذلك تكوينها وشكلها ومؤشراتها وموانعها وآلية عملها وآثارها الضارة المحتملة.

• مقالات لها صلة: "مستقبلات الألم (مستقبلات الألم): التعريف والأنواع"

ترامادول: ما هو وماذا يستخدم؟

ترامادول دواء مسكن من نوع الأفيون يوصف على نطاق واسع في الرعاية الأولية ووحدات الطوارئ. الألم ، خاصة عند إيبوبروفين ، باراسيتامول ، نولوتيل ، أو غيرها من مسكنات الألم غير كافٍ.

هذا الدواء له أسماء تجارية متعددة، نظرًا لأنه يحتوي على أكثر من 70 عرضًا تقديميًا مختلفًا. بعض هذه الأسماء هي: Tioner (Gebro Farma) ، Ceparidin (أرافارما) ، Adolonta (Grünenthal) ، Zytram (Mundipharma) ، Gelpar ، Dolotradol (Ferrer) ، Tradonal (Meda Pharma) ...

من جانبها ، دعونا نتذكر أن المواد الأفيونية هي مجموعة من الأدوية المسكنة (وهذا يعني أنها تخفف الألم) ، والتي تعمل من خلال التفاعل مع مستقبلات الأفيون في الخلايا.

وبالتالي ، فإن الترامادول يخفف الألم ، مما يؤدي إلى تقليل إدراكه.; تقوم بذلك من خلال عملها على الخلايا العصبية في الدماغ والحبل الشوكي. يحدث تأثيره على سرعة انتقال الإشارة المؤلمة ، وكذلك على شدتها ، مما يترجم إلى إدراك أقل للألم لدى المريض.

تستمر آثاره ما بين 6 و 8 ساعات (حسب تركيزه وسرعة إطلاقه). إذا قارناه بمواد أفيونية أخرى ، مثل المورفين ، فإن سلوك الترامادول غير نمطي تمامًا.

• قد تكون مهتمًا بـ: "أنواع الأدوية (حسب استعمالها وآثارها الجانبية)"

تكوين وشكل هذا الدواء

إن المبدأ الفعال لأي دواء هو تلك المادة الأساسية للدواء المذكور ، والضرورية له لإنتاج آثاره العلاجية. أي أنه يسمح لها بممارسة عملها الدوائي الذي صممت من أجله. في حالة ترامادول ، فإن المكون الفعال هو ترامادول هيدروكلوريد.

من ناحية أخرى ، يحتوي ترامادول على تنسيقات مختلفة: في كبسولات ، عن طريق الحقن ، في قطرات ، في أقراص فوارة ... وتختلف تركيزاتها أيضًا ؛ 50 ، 100 ، 150 ، 200 ملغ ...

بشكل عام ، عندما يكون تركيزه مرتفعًا ، يطول إطلاقه (وتسمى أيضًا تأخير) ؛ هذا يعني أن تأثيره يستمر لفترة أطول في الوقت المناسب. يستخدم ترامادول ممتد المفعول بشكل خاص للتحكم في نوع من الألم الشديد والمستمر والمستمر.

عادة ما يتم أخذ هذا الشكل كل 12 ساعة (دائمًا تحت إشراف طبي) ، حتى يقل الألم.

الخصائص والخصائص كمسكن

سوف نتعرف على أبرز خصائص الترامادول ، ونوضح في جميع الأوقات مفاهيم علم الأدوية التي يمكن أن تثير الشكوك.

بادئ ذي بدء ، كيف يعمل الترامادول بمجرد تناوله؟ إذا تم تناوله عن طريق الفم (في شكل أقراص أو أقراص) ، فإن امتصاصه يتجاوز 40 ٪ من الجرعة. هذا هو الحال حتى لو تم تناول أدوية أخرى في نفس الوقت. من ناحية أخرى ، فإن التوافر البيولوجي للترامادول هو 20٪. تذكر أن التوافر البيولوجي للدواء يشير إلى النسبة المئوية للجرعة المعطاة من الدواء التي تصل إلى مجرى الدم.

من ناحية أخرى ، كخاصية تسليط الضوء عليها من الترامادول ، فهو يتمتع بتقارب عضلي كبير ، مما يعني أنه يرتبط بنسبة تصل إلى 20٪ ببروتينات البلازما. يصل تركيزه في البلازما إلى الحد الأقصى عندما يتم تناول الدواء لمدة 3 ساعات.

من ناحية أخرى ، يتراوح عمرها الإنتاجي بين 6 و 8 ساعات. (العمر الافتراضي للدواء هو الوقت الذي يحافظ فيه العقار على فعاليته عند 90٪ أو أكثر ، دون تعديل خواصه الكيميائية والفيزيائية).

فيما يتعلق بعمر النصف ، فهو ما يقرب من 6 ساعات (نصف عمر الدواء هو الوقت الذي يستغرقه فقدان نصف نشاطه الدوائي).

التمثيل الغذائي والقضاء

على مستوى التمثيل الغذائي ، يتم استقلاب الترامادول في الكبد. تحدث هذه العملية بفضل اثنين من متماثلات الإنزيم (نوع من الإنزيم) ، وهما: CYP3A4 و CYP2D6.

فيما يتعلق بإزالته ، يتم التخلص عمليًا من كل من الترامادول ومستقلباته بالكامل (حتى 90 ٪) عن طريق الكلى (الكلى).

الديناميكا الدوائية

كيف يعمل الترامادول في أجسامنا؟ ما هي ميكنتك في العمل؟ وهي مادة ناهضة نقية غير انتقائية ، تعمل على ثلاثة أنواع من المستقبلات الأفيونية، وهي: µ و δ (دلتا) و κ (كابا). يحدث أعلى تقارب لها مع مستقبلات.

هذه هي آلية عملها الرئيسية ، على الرغم من أن لها أيضًا آليات أخرى ، والتي تشرح تأثيرها المسكن ، والتي هي كذلك تثبيط امتصاص النوربينفرين وتقوية إطلاق السيروتونين.

يرتبط هذان الناقلان العصبيان (النورأدرينالين [NA] والسيروتونين [SA]) ارتباطًا وثيقًا بالمزاج (على وجه التحديد ، يرتبط نقصهما بالحالات الاكتئابية).

دواعي الإستعمال

ما هو الترامادول المشار إليه؟ بشكل أساسي ، لعلاج الآلام ، عندما تكون الشدة معتدلة إلى شديدة.

كما أنه يستخدم أحيانًا لعلاج آلام أسفل الظهر.. تتضمن آلام أسفل الظهر ألمًا يقع في أسفل الظهر ؛ يرتبط أصله بشكل عام بالتغيرات في الهيكل العضلي الهيكلي للعمود الفقري.

ومن الجدير بالذكر في هذا القسم أن الترامادول ليس له تأثيرات مضادة للالتهابات ، مثل الأدوية الأخرى ، مثل الإيبوبروفين ، على سبيل المثال. هذا يعني أنه لا يمنع أو يقلل من التهاب الأنسجة ، لذلك لا ينبغي استخدامه لهذا الغرض.

موانع

يحتوي ترامادول ، مثل أي دواء آخر ، على سلسلة من موانع الاستعمال ؛ هذا يعني ذاك الأشخاص الذين لديهم أي من هذه الخصائص ، يجب ألا تتناول الترامادول في أي حال من الأحوال تقريبًا:

• الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية تجاهه.
• الأشخاص الذين تم تسممهم (بشكل حاد) بالكحول ، والمنومات ، والمواد الأفيونية ، والمؤثرات العقلية ، والمسكنات.
• الأشخاص الذين يعالجون بمثبطات MAO (MAOIs ؛ فئة من مضادات الاكتئاب).
• الأشخاص المصابون بالصرع لا يسيطر عليهم أي علاج.
• الأشخاص الذين عولجوا من متلازمة انسحاب المورفين (المورفين).
• الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا.
• الأشخاص المصابون بفشل كلوي أو كبدي (في هذه الحالة ، يُسمح باستخدامه ، وإن كان تحت إشراف طبي).

الرضاعة

عند النساء ، في حالة المرضعات ، من المعروف أن حوالي 0.1٪ من جرعة الترامادول تفرز في الحليب ، لذلك يوصى بعدم إعطاء ترامادول خلال هذه الفترة.

إذا تم إعطاء جرعة واحدة ، فليس من الضروري التوقف عن الرضاعة الطبيعية (على الرغم من أنه يجب عليك دائمًا استشارة طبيبك). من ناحية أخرى ، إذا تم إعطاؤه بشكل متكرر و / أو لعدة أيام (أكثر من 2/3 أيام) ، يجب إيقاف الإرضاع.

آثار جانبية

مثل أي دواء ، فإن ترامادول له أيضًا آثار جانبية. الأكثر شيوعًا ، في هذه الحالة ، هي: القيء والدوخة والغثيان والنعاس وجفاف الفم والصداع والتعرق والإمساك والتعب والارتباك..

المراجع الببليوجرافية:

هولينجسهيد ، ج. ، دومكي ، آر إم. & كورنبلاث ، د. (2006). ترامادول لآلام الأعصاب. سكوت ، إل جيه. & بيري ، س. (2000). ترامادول. المخدرات 60: 139 - 176. ستال ، إس إم. (2002). علم الأدوية النفسي الأساسي. قواعد علم الأعصاب والتطبيقات السريرية. برشلونة: ارييل. فاديكوم. (2018). ترامادول.