الاعتلال العصبي الكحولي: الأسباب والتأثيرات والعلاج

الاعتلالات العصبية ، أو الاضطرابات السريرية للجهاز العصبي ، هي مجموعة كبيرة من الأمراض غير المتجانسة تؤثر على الأعصاب التي تجعل الجسم يعمل. بينما يؤثر بعضها على الجهاز العصبي المحيطي ، مما يؤدي إلى اضطرابات حركية وحساسية ، يهاجم البعض الآخر الجهاز العصبي اللاإرادي.

اعتلال الأعصاب الكحولي ، اضطراب في الجهاز العصبي ناتج عن تعاطي الكحوليتأثر محيطيا. دعونا نرى كيف يتجلى الضرر العصبي الناجم عن الكحوليات.

• مقالات لها صلة: "8 علامات تدل على إدمان الكحول"

عيادة الاعتلال العصبي الكحولي

يعاني الأشخاص المدمنون على الكحول من تأثيرات شديدة على جهازهم العصبي. ما يقرب من 10٪ من مدمني الكحول الذين يستهلكون جرعات عالية من الإيثانول وينتهي بهم الأمر بالمعاناة المزمنة من اعتلال الأعصاب الكحولي في بعض أشكاله.

هؤلاء المرضى الذين يعانون من اعتلال الأعصاب الكحولي تعاني من تلف محاور الخلايا العصبية المحرك والقائمين على الإحساس. يحدث تنمل ثنائي في الذراعين والساقين ، وخدر ، وإحساس بالوخز ، وتنمل ، وهي أكثر حدة في اليدين والقدمين. بالإضافة إلى ذلك ، قد تحدث اضطرابات في المشي والوضعية بسبب تنكس المخيخ أو ضموره ، وكذلك رأرأة العين ، وهي حركة قصيرة لا إرادية للعينين.

لحسن الحظ ، فإن التأثير على الجهاز العصبي اللاإراديالذي يحافظ على الوظائف الحيوية مثل التنفس وانقباضات القلب وما إلى ذلك ، إنه خفيف في هذا المرض. أكثر الأعراض المستقلة ذات الصلة هي عدم القدرة على الانتصاب والحفاظ عليه ، أي العجز الجنسي. ومع ذلك ، هناك أعراض ذاتية عندما يكون الاعتلال العصبي الكحولي مصحوبًا بمتلازمة مميزة للأشخاص المدمنين على الكحول: مرض فيرنيك.

• قد تكون مهتمًا بـ: "ما هي محاور العصبونات؟"

اعتلال دماغ فيرنيك

يتكون اعتلال دماغ فيرنيك ، الذي لا يقتصر على مدمني الكحول ولكنه خاص ، من عدم القدرة على تحريك العينين وصعوبة تنسيق الحركات حالة منظمة ومربكة حيث يكون المريض مشوشًا تمامًا. عندما يعاني شخص ما من هذا المرض مع اعتلال الأعصاب الكحولي ، فإننا نتحدث عن اعتلالات الأعصاب المتعددة ، حيث تتعايش كلتا المتلازمتين.

انها حالة طبية طارئة تتطلب تناول الثيامين (فيتامين ب 1) بشكل فوري. عندما يتم حل هذه الأعراض ، يبدأ المريض في إظهار أعراض فقدان الذاكرة. إنه ذهان كورساكوف.

متلازمة كورساكوف

المرحلة الثانية من هذه المتلازمة تسمى ذهان كورساكوف. يتميز ب عدم القدرة على تذكر الأحداث الماضية في الوقت المناسب (فجوات مؤقتة) والتواطؤ و فقدان الذاكرة المتقدم.

نظرًا لأن هذا الزوج من المتلازمات يحدث دائمًا معًا تقريبًا ، فإننا نتحدث عن متلازمة Wernicke-Korsakoff الفردية ، مرض من مرحلتين حيث الأعراض العصبية الأكثر شدة من الأولى ، عند حلها ، تفسح المجال لمرحلة فقدان الذاكرة من ثانية.

• مقالات لها صلة: "متلازمة فيرنيك كورساكوف: الأسباب والأعراض"

أسباب الاعتلال العصبي الكحولي

معظم الأمراض العصبية المرتبطة بالكحول لها علاقة بنقص الفيتامينات. المشروبات الكحولية ، بالإضافة إلى تثبيط الجوع من خلال خصائصها ذات التأثير النفساني ، تحتوي على الكثير من السعرات الحرارية.

يفسر الدماغ ، عند تلقي إشارة حدوث هذه المساهمة المفرطة في السعرات الحرارية ، أنه لا ينبغي أن يأكل أكثر ويثبط إشارة الجوع. لذا، المدمن على الكحول يشعر بالشبع بالرغم من عدم تناول أي شيء مغذي.

على وجه التحديد ، كما هو الحال في Wernicke-Korsakoff ، يلعب الثيامين دورًا مهمًا في تطوير الصورة السريرية وحلها.

1. نقص الثيامين

من الشائع العثور على نقص غذائي لهذا الفيتامين في المرضى الذين يتعاطون الكحول بشكل مزمن ، المرضى الذين يتقيأون بشكل متكرر أو المرضى الذين يخضعون لعملية جراحية السمنة.

الاعتلال العصبي الكحولي الناجم عن نقص الثيامين يبدأ بعد حرمان الجسم من هذا الفيتامين لفترة طويلة. يبدأ بفقدان بسيط للإحساس ، وحرقان خفيف في أصابع القدم ، وتشنجات في الساق. في وقت لاحق ، ستبدأ حساسية الأطراف في التلاشي.

سواء كان اعتلالًا عصبيًا كحوليًا خالصًا أو مصحوبًا بـ Wernicke-Korsakoff ، فسيتم حل هذا العجز مع إعطاء فيتامين ب 1 عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي.

2. نقص البيروكسيدين

على الرغم من ندرة حدوث الاعتلال العصبي ، إلا أنه قد يكون ناتجًا جزئيًا عن نقص فيتامين ب 6. كل من فائضه وغيابه يمكن أن يسبب تلفًا عصبيًا.، ولكن في تعاطي الكحول هو فقط عجزه. مثل الثيامين ، يمكن اكتشافه من خلال التحليل.

3. بلاجرا

البلاجرا هو نقص في النياسين (فيتامين ب 3) بسبب سوء التغذية أو إدمان الكحول. المظاهر العصبية متغيرة: فهي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي وكذلك الأعصاب المحيطية.

تنبؤ بالمناخ

اعتلال الأعصاب الكحولي هو مرض عصبي خطير يجب معالجته على الفور. لحسن الحظ، عادة ما تؤدي إدارته العاجلة إلى الشفاء الجزئي، دون عقابيل خطيرة طويلة الأمد. اعتمادًا على شدة الحالة ، سيستغرق الشخص الذي عانى من المرض وقتًا أطول أو أقل للتعافي.

اليوم من الممكن إجراء تشخيص دقيق لاعتلال الأعصاب الكحولي من خلال التحليل للكشف عن نقص الفيتامينات و اختبارات التوصيل العصبي الكهربي والتخطيط الكهربائي للعضلات. بهذه الطريقة يمكن إدارة العلاج بسرعة وفعالية من أجل الشفاء التام.

علاج

يتطلب التدخل الطبي في حالات الاعتلال العصبي الكحولي دائمًا الانسحاب من تناول المادة التي أنتجها. لتعزيز الشفاء ، بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام مكملات فيتامين ب ، وخاصة ب 12 والثيامين. كدعم ، من المهم التأكد أن النظام الغذائي للمرضى مغذٍ بدرجة كافية.