تصوير الأوعية الدماغية: ما هو وكيف يتم استخدامه في طب الأعصاب؟

تتطلب جميع أعضائنا عمل نظام القلب والأوعية الدموية من أجل البقاء ، لأن بفضله يحصلون على الأكسجين والمغذيات اللازمة لقوتهم وصحيحة تسيير.

وهذا يشمل نظامنا العصبي ، والذي يتطلب إمدادًا مستمرًا بهذه العناصر. لكن في بعض الأحيان قد تكون هناك تغييرات تلحق الضرر بالجهاز الوعائي الذي يغذي الدماغ أو قد تكون هناك أعراض تشير إلى وجود مثل هذا الضرر.

لهذا السبب ، من الضروري أن يكون لدينا تقنيات مختلفة تسمح لنا بمراقبة وتحليل تدفق الدم في الدماغ أحد أشهر تصوير الأوعية الدماغية.

• مقالة موصى بها: "أكثر 15 اضطرابًا عصبيًا شيوعًا"

ما هو تصوير الأوعية الدماغية؟

تصوير الأوعية الدماغية هو أسلوب تقييم طبي يسمح بدراسة وتحليل تدفق الدماغ وصحة الجهاز الدماغي الوعائي. إنها تقنية يتم فيها تستخدم الأشعة السينية للتخيل عن طريق حقن التباين في الأوعية الدموية الدماغية الرئيسية تدفق وحالة الدورة الدموية. الصور التي تم الحصول عليها واضحة للغاية بشكل عام وتمكن من التعرف بدقة على التغيرات في الدورة الدموية للدماغ.

الإجراء على النحو التالي: بعد وضع المريض على طاولة الأشعة السينية ، يتم تجميده يتم إعطاء الرأس والمسكنات أثناء مراقبة نشاط القلب. بعد ذلك ، يتم إدخال قسطرة في شرايين الذراع أو الساق ، والتي سيتم توجيهها من خلال الشريان إلى الرقبة بمساعدة الأشعة السينية. بمجرد الوصول إلى هناك ، يتم حقن محلول التباين من خلال القسطرة لالتقاط صور للدورة الدموية باستخدام الأشعة السينية لاحقًا. بعد ذلك ، وما لم يتم إجراء نوع من التدخل من خلاله ، فإن واستمر في الضغط على المنطقة التي تم إدخالها من خلالها لتجنب ذلك نزيف.

على الرغم من أنه يستخدم بشكل عام كأسلوب لتشخيص ومراقبة الاضطرابات الدماغية الوعائية ، إلا أن حقيقة أن القسطرة تستخدم لإجراء ذلك بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يسمح باستخدام الإجراءات العلاجية مثل توصيل الأدوية ، والتي يمكن أن تتجنب الحاجة إلى غيرها العلاجات.

شباب

تصوير الأوعية الدماغية هو تقنية لها العديد من المتغيرات اعتمادًا على الآليات المستخدمة لتقييم حالة الأوعية الدموية للمريض. فيما يلي بعض من أشهرها.

1. تصوير الأوعية التقليدية (عن طريق الطرح الرقمي داخل الشرايين)

هذا هو الإجراء الموضح سابقًا ، حيث يتم وضع القسطرة في الشريان وتوجيهها إلى هدفها. إنه إجراء جائر يكون عادةً الأكثر شيوعًا نظرًا لفعاليته والمستوى العالي من الحدة الذي يسمح به. عادة ما يتم إدخال القسطرة عبر مسار الفخذ ، من خلال الفخذ إلى القوس الأبهر ، حيث بعد ذلك يبدأ حقنة التباين الأولى لوضع القسطرة في الشريان المطلوب تحليل.

فيما يتعلق بالطرح الرقمي ، فإنه يشير إلى حقيقة أنه في كثير من الأحيان في الأشعة السينية تم التقاط جمجمة الصورة رقميًا ، بحيث يمكن رؤية صورة الأوعية بشكل أكثر وضوحًا متفائل.

2. تصوير الأوعية المقطعي الحلزوني

في هذه الحالة ، لا يتم إدخال أي نوع من القسطرة في جسم الشخص المعني ، ولكنها تتطلب حقن التباين من أجل الحصول على الصورة بواسطة التصوير المقطعي المحوسب. إنه أقل توغلاً من نظيره التقليدي.

3. تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي

في هذا النوع من تصوير الأوعية ، لا يتم استخدام قسطرة أيضًا ، وهي ليست تقنية غازية. يتضمن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي ، وليس استخدام الإشعاع كما هو الحال في الحالات الأخرى.

ما الذي يسمح بالتشخيص؟

تصوير الأوعية الدماغية هو اختبار حتى اليوم يتم استخدامه كواحد من أهمها لمراقبة تدفق الدورة الدموية وحالة الأوعية الدموية في الدماغ. هناك العديد من الاضطرابات والأمراض التي يسمح تطبيق هذه التقنية بمراقبتها.

1. حوادث الأوعية الدموية الدماغية أو السكتات الدماغية

يسمح تصوير الأوعية الدموية بمراقبة وجود تسرب وتمزق في الأوعية الدموية ، أو غياب أو انسداد الدورة الدموية في بعض مناطق الدماغ. إنه بسبب ذلك هذه تقنية صالحة للكشف عن نقص التروية وتصور نزيف المخ. (مزيد من المعلومات حول السكتات الدماغية).

2. تمدد الأوعية الدموية

يمكن استخدام تصوير الأوعية الدموية للكشف عن وجود تمدد الأوعية الدموية.انتفاخات في جدار الشرايين مليئة بالدم وجدار أضعف نسبيًا يمكن أن يتمزق. (مزيد من المعلومات حول تمدد الأوعية الدموية).

3. الأورام

يميل وجود الأورام في الدماغ إلى حدوث اضطرابات في تدفق الدم إلى الدماغ، وكذلك تسبب ظواهر مثل حوادث الأوعية الدموية الدماغية. لهذا السبب ، يسمح لنا تصوير الأوعية بمراقبة وجود تشوهات ناتجة عن وجود الأورام. (مزيد من المعلومات حول أورام المخ).

4. التشوهات

يمكن أيضًا تقييم وجود التشوهات الخلقية ، كما يحدث في التشوه الشرياني الوريدي ، باستخدام تقنية التقييم والتشخيص هذه.

5. التغيرات الشريانية أو الوريدية

من خلال تصوير الأوعية الدماغية ، يمكن ملاحظة ما إذا كانت الأوعية الدموية في الدماغ في حالة صحية جيدة ، أو إذا كانت ملتهبة أو في حالة وجود اضطرابات مثل تصلب الشرايين.

6. الموت الدماغي

يستخدم تصوير الأوعية الدماغية أيضًا لتقييم ما إذا كان هناك موت دماغي أم لا. على وجه التحديد ، يتم تقييم ما إذا كان هناك تدفق للدم أم لا ، مع ملاحظة عدم وجود الري في حالات الموت الدماغي.

7. اضطرابات أخرى

هناك إمكانية ملاحظة من خلال تصوير الأوعية الدماغية وجود اضطرابات وأمراض مختلفة غير تلك المذكورة سابقاً. على سبيل المثال ، يمكن العثور على تغييرات في الزهري العصبي ، أو في الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات مثل متلازمة كلاين ليفين.

المخاطر والآثار الجانبية المحتملة لهذه التقنية

تصوير الأوعية الدماغية هو أسلوب آمن بشكل عام ولا يتسبب في حدوث مضاعفات.، ولكن هذا لا يمنعها من التعرض لمخاطر وآثار جانبية ضارة يمكن أن تسبب تغيرات متغيرة الشدة.

ينشأ أحد المخاطر من احتمال أن يكون المريض مصابًا بالحساسية تجاه التباين المطبق (المعالج باليود عادةً). وبالمثل ، قد يتسبب ذلك في الشعور بعدم الراحة أو حتى تدمير بعض الأنسجة إذا تسربت من الوريد. يمكن أن يكون أيضًا خطيرًا أو ضارًا للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى أو مرض السكري.

وجود أعراض مثل التنميل ، وصعوبة التنفس ، ومشاكل الرؤية ، وعدوى المسار الذي دخلت من خلاله القسطرة ، ومشاكل السيطرة. في الطرف الذي تم إدخاله فيه ، فإن مشاكل الكلام أو الشلل النصفي هي علامة على أنه قد يكون هناك نوع من المضاعفات التي يجب معالجتها بسرعة.

أخيرًا ، يجب توخي الحذر بشكل خاص في حالة النساء الحوامل أو المرضعات ، لأن الإشعاع المنبعث قد يكون ضارًا. يمكن أن يحدث أيضًا أن يحدث تمزق في الشريان ينتج عنه نوع من النزيف أو الجلطات التي يمكن أن تسد الوعاء الدموي ، على الرغم من أنه أمر نادر جدًا.

المراجع الببليوجرافية:

• كامارغو ، م. بيرالتا ، أ. أرياس ، دبليو. السوق ، سي ؛ لاجونا ، واي. كويلار ، ياء ؛ لافوركادا ، سي ؛ السلام ، G. ؛ دوران ، جي سي ؛ أرامايو ، م. فورتون ، ف. & نونيز ، هـ. (s.f.). بروتوكول الحوادث الوعائية الدماغية. الجمعية البوليفية لطب الأعصاب.
• ميلان ، ج. & كامبولو ، ج. (2000). القيمة التشخيصية لتصوير الأوعية الدماغية في تأكيد موت الدماغ. المميزات والعيوب. ميد. مكثف ، 24 (3) ؛ 135-141. مدريد.
• داروف ، ر.ب. يانكوفيتش ، ياء ؛ Mazziotta ، ج. و Pomeroy S.L. (2016). طب الأعصاب برادلي في الممارسة السريرية. الطبعة السابعة. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير.