أميتريبتيلين: الاستخدامات ، والآثار الجانبية ، والاحتياطات

على الرغم من أن الاتجاه الحالي هو نحو استخدام غالبية مضادات الاكتئاب مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين (SSRI) على حساب مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، لا يزال هناك بعض الأخير الذي يتمتع بدرجة كبيرة شعبية.

أحد هذه الأدوية هو أميتريبتيلين.، وهو مضاد للاكتئاب يستخدم على نطاق واسع في حالات الاكتئاب الشديد، مع مجموعة متنوعة من الاستخدامات في العلاج والوقاية من بعض الاضطرابات الجسدية والنفسية.

• مقالات لها صلة: "أنواع الأدوية ذات التأثير النفساني: الاستخدامات والآثار الجانبية"

ما هو أميتريبتيلين؟

أميتريبتيلين ، المعروف تجاريًا تحت بعض الأسماء مثل Elavil أو Sarotex أو Tryptizol ، إنه دواء مضاد للاكتئاب. على وجه التحديد ، يتم تصنيف أميتريبتيلين ضمن مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات. يتميز هذا النوع من الأدوية المضادة للاكتئاب بتثبيط امتصاصه بنفس الكميات السيروتونين والنوربينفرين.

لذلك ، عن طريق تثبيط امتصاص هذه الناقلات العصبية ، تزداد مستويات هذه النواقل. وهكذا ، أميتريبتيلين يسهل الحفاظ على التوازن العاطفي، الذي يتضاءل في الاضطرابات الاكتئابية ، من بين أشياء أخرى كثيرة.

على عكس مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات الأخرى ، فإن الأميتريبتيلين فعال تقريبًا مثل

مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية، وهذا هو السبب في أنه أصبح أحد أكثر مضادات الاكتئاب استخدامًا ضمن فئته.

• مقالات لها صلة: "مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات: الاستخدامات والآثار الجانبية"

في أي ظروف يتم استخدامه؟

مثل العديد من مضادات الاكتئاب الأخرى ، أميتريبتيلين يُعطى لعلاج مجموعة متنوعة من الاضطرابات النفسية..

تعتبر معالجة أعراض الاضطراب الاكتئابي الرئيسي من المحاور الرئيسية للإدارة. يتميز هذا الاضطراب العاطفي بالتسبب في مشاعر عميقة من الكرب والحزن ، إلى جانب أ احترام الذات متدني وتبقى على المدى الطويل ، مما يتسبب في تدخل كبير في الحياة اليومية للفرد.

بالإضافة إلى ذلك فقد أثبتت فعاليته في علاج بعض اضطرابات القلق مثل الرهاب المحدد o اضطرابات الهلع وفي علاج اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة o اضطراب ذو اتجاهين في المرضى الذين لا يقدمون تحسينات مع العلاجات التقليدية لهذه الحالات.

إلى حد أقل بكثير ، يتم إعطاء مضاد الاكتئاب ثلاثي الحلقات في بعض حالات اضطرابات الأكل والألم العصبي التالي للهربسوهو مرض تسببه أنواع معينة من القوباء ويسبب إحساسًا كبيرًا بالألم لدى الشخص الذي يعاني منه.

أظهرت الكثير من الأبحاث أن الأميتريبتيلين قد يكون مفيدًا بشكل خاص في منع بعض الأمراض أو الحالات. بعضها يشمل:

• الصداع النصفي.
• لديك صداع بالرأس.
• ألم الاعتلال العصبي لِعلاج الألم العضلي الليفي.
• مرض سكري عصبي.
• سلس البول الليلي.
• أرق.
• بعض أعراض الذهان مثل الفصام أو الاكتئاب الذهاني.

كيف تدار؟

في الوقت الحالي ، أميتريبتيلين فقط متوفر في أقراص للاستهلاك عن طريق الفم. على الرغم من أنه يوصى عادةً بإعطائه في أربع جرعات يومية وتقريبًا دائمًا في نفس الوقت الوقت ، يمكن للطبيب المعني أن يشير إلى طريقة الاستهلاك التي يراها أكثر ملاءمة لكل مريض أسمنت.

أدناه ، نصف سلسلة من المؤشرات العامة التي على الرغم من إمكانية استخدامها كدليل لاستهلاكها ، إلا أنها دائمًا أكثر من الملائم اتباع تعليمات الطبيب أو في حالة عدم ذلك ، التوجه إليه في حالة وجود أي شك حول العلاج.

كقاعدة عامة ، وكما يحدث مع معظم الأدوية النفسية ، يُنصح ببدء العلاج أميتريبتيلين تدريجيًا ، بدءًا بجرعات أصغر وأكثر تباعدًا تزداد مع تقدم العلاج. علاج.

من الضروري التأكيد على أنه حتى لو لم يعاني المريض في البداية من الآثار المتوقعة ، فلا ينبغي له أبدًا تغيير أو تعديل الجرعات الموصى بها ، إما بشكل زائد أو افتراضي. هذا يعني ذاك لا يجوز بأي حال من الأحوال أن يأخذ المريض حريته في تناول أدوية أكثر أو أقل. من الموصى بها

في الحالات التي يقرر فيها المريض تغيير الجرعة أو التوقف عن تناول أميتريبتيلين ، قد يعاني منه الأعراض النموذجية لأعراض الانسحاب ، وكذلك التغيرات الحادة والمفاجئة في المزاج أو مشاكل النوم بينهما الكثير من الآخرين.

ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟

بسبب آثاره كمثبط لاسترداد السيروتونين مضاد للاكتئاب ثلاثي الحلقات و نورابينفرين ، أميتريبتيلين يمكن أن يسبب مجموعة متنوعة من الآثار الجانبية في المريض. ومع ذلك فلا يجب أن يكف عن تناوله من تلقاء نفسه ، ولكن ينصح بذلك مع العلم أن التكرار المتكرر أو المطول لهذه التقارير للطبيب الذي يصفها ، من أجل تعديل أو تغيير علاج.

في قائمة الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا ولكنها ليست خطيرة جدًا:

• الشعور بالضعفأو نقص الطاقة أو التعب.
• النعاس.
• غثيان.
• التقيؤ.
• الصداع.
• اضطرابات النوم و / أو الكوابيس.
• يشعر بالارتباك.
• فم جاف
• مشاكل في الرؤية أو عدم وضوح الرؤية.
• تعديلات في المعدة مع أو بدون إمساك.
• مشاكل التبول.
• الشعور بألم أو تنميل في اليدين أو القدمين.
• فرط التعرق أو زيادة التعرق.
• تغيرات في الرغبة و / أو الأداء الجنسي.
• تغيرات في الشهية وتغيرات في الوزن.

على الرغم من أنه ليس من المعتاد ، إلا أن أميتريبتيلين أيضًا يمكن أن يسبب عددًا من الآثار الجانبية الخطيرةمما قد يضر بالحالة الصحية للفرد. في حالة ظهور أي منها ، يجب على المريض الاتصال بالطبيب على الفور. وتشمل هذه:

• دوار وإغماء.
• بطء الكلام أو صعوبات الكلام.
• ضعف أو تنميل في الذراع أو الساق بأكملها.
• ألم شديد في الصدر أو ضغط.
• اضطرابات ضربات القلب أو عدم الاستقرار.
• تغيرات الجلد مثل الطفح الجلدي أو خلايا النحل.
• لون البشرة مصفر.
• الهزات التي لا يمكن السيطرة عليها.
• تشنجات في الفك أو الرقبة أو الظهر.
• الانسكابات أو الكرادلة دون سبب واضح.
• النوبات.
• الهلوسة.

ما هي الاحتياطات الواجب اتخاذها مع استهلاكه؟

قبل بدء العلاج بأميتريبتيلين ، يجب على المريض الإبلاغ عن أي حالة صحية خاصة الذي أنت فيه ، خاصة إذا كان مرتبطًا بأي نوع من أمراض القلب.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب أيضًا إبلاغ المريض إذا كان يعاني من أي نوع من الحساسية ، وكذلك تناول أي نوع آخر من الأدوية أو المكملات الغذائية أو الفيتامينات. أخيرًا ، هناك بعض المركبات المصنوعة من الأعشاب الطبيعية ، مثل نبتة العرن المثقوب ، والتي يمكن أن تتداخل أيضًا مع العلاج.

في هؤلاء المرضى الحوامل مع توقع الحمل أو أثناء الرضاعة الطبيعية ، يجب عليهم أيضًا إبلاغ الطبيب بحالتهم ، لأن الأميتريبتيلين يمكن أن يسبب تغيرات في الجنين أو بمجرد ولادة الطفل.

فيما يتعلق بالاحتياطات التي يجب اتخاذها بسبب التأثيرات المهدئة للأميتريبتيلين ، هؤلاء المرضى الذين يشمل روتينهم اليومي القيادة أو تشغيل الآلات الثقيلة يجب أن تولي اهتماما خاصا لتأثيرات هذا وحتى تجنب هذا النوع من المهام أو أنشطة.