أنواع مزيلات القلق: الأدوية التي تحارب القلق

تتميز الثقافة والمجتمع الذي نعيش فيه بتقديم مستوى عالٍ من الديناميكية والتغيير المستمر ، جنبًا إلى جنب مع ارتفاع الطلب من الأشخاص الذين يشكلون جزءًا منه.

نحن مطالبون باستمرار بأن نكون منتجين واستباقيين ومتطلعين للمستقبل، الاضطرار إلى التكيف مع التغييرات في مجتمع اليوم والمواقف المحتملة التي يمكن أن تحدث في المستقبل. لهذا السبب ، من الشائع بالنسبة لنا أن نقلق بشأن ما يمكن أن يحدث ، وهو القلق الذي يمكن أن يقودنا إلى حالات عاطفية مكروهة في مواجهة الخوف والتوتر بشأن ما يمكن أن يحدث.

بهذه الطريقة ، يمكننا أن نلاحظ كيف ترتبط الاضطرابات التوتر والقلق، كونها مشاكل القلق هي الأكثر انتشارًا بين عامة السكان وفي العيادة. من أجل معالجة هذا النوع من المشاكل ، تم تطوير وتجميع أنواع مختلفة من العلاجات ومن بينها ، على المستوى الدوائي ، تم تصنيع أنواع مختلفة من مزيلات القلق.

تحليل المشكلة المراد علاجها: القلق

تشترك الأنواع المختلفة من مزيلات القلق التي ستتم مناقشتها في هذه المقالة في عدة نقاط مشتركة ، لكن العامل الرئيسي هو نوع المشكلة التي يعالجونها: القلق.

بينما يعرف معظم الناس ما هو القلق وقد عانوا بالفعل من القلق طوال حياتهم ، إلا أنه غالبًا ما يكون من الصعب تحديد هذه الظاهرة.

يعتبر القلق حالة من الانزعاج العاطفي الذي ينشأ دون وجود حافز أو خطر فوري يولده، كونه توقعًا لظاهرة مستقبلية تسبب رد الفعل هذا. الأشخاص الذين يعانون من القلق لديهم مستوى عالٍ من الإثارة مع تأثير سلبي مرتفع.

على الرغم من أن أصله عادة ما يكون معرفيًا ، إلا أنه يمكن أيضًا ترجمة التأثيرات التي ينتجها على المستوى الفسيولوجي ، مما ينتج عنه تفاعلات مثل عدم انتظام دقات القلب أو التوتر البدني أو التعرق. كما أنه يسبب آثارًا سلوكية ، مثل تجنب المواقف التي قد تؤدي إلى أسباب القلق. على سبيل المثال ، الخوف من حدوث ظاهرة حدثت في الماضي مرة أخرى يمكن أن يجعلنا نتجنب المواقف المماثلة من أجل التأكد من أن هذا غير ممكن.

وبالتالي ، مع الأخذ في الاعتبار الانزعاج الذي يسببه وحقيقة أنه يمكن أن يبطل حتى جوانب مهمة من حياتنا (مثل على سبيل المثال في حالات الأفراد المصابين برهاب الخلاء) ، فقد أدى البحث عن علاج يخفف من هذه المشاكل إلى خلق علاجات مختلفة ، كيف مزيلات القلق في حالة العلاجات الدوائية.

• مقالات لها صلة: "أنواع القلق السبعة (الأسباب والأعراض)"

الأنواع الرئيسية لمزيلات القلق

الوظيفة العامة لمزيلات القلق هي إحداث انخفاض في النشاط ، من خلال عمل مثبط على الجهاز العصبي. تحقيقا لهذه الغاية ، تعمل معظم أنواع مزيل القلق على حمض جاما أمينوبوتيريك أو GABA ومستقبلاته ، مما يعزز العمل التثبيطي لهذا الناقل العصبي.

على الرغم من هذا ، في الآونة الأخيرة لوحظت زيادة في استخدام الأدوية التي لها تأثير على السيروتونين، مما يؤدي إلى استخدام مضادات الاكتئاب مثل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية كدواء مفضل في بعض اضطرابات القلق. دعنا نلقي نظرة على بعض أنواع مزيل القلق أدناه.

1. الباربيتورات

قبل وصول البنزوديازيبينات ، كانت هذه المشتقات من حمض الباربيتوريك هي نوع مزيل القلق ، وكان أكثرها تستخدم في ذلك الوقت ، ولها إمكانات عالية من المسكنات على الرغم من ارتفاع مخاطر الإدمان والجرعة الزائدة القاتلة تصرف. تعتمد آلية عملها على منع تدفق الصوديوم إلى الخلايا العصبية.

تم اكتشافها بواسطة Emil Fischer في عام 1903 ، واستمر استخدامها حتى حوالي سبعينيات القرن الماضي أدى البحث عن مواد فعالة لتقليل القلق إلى اكتشاف البنزوديازيبينات. على الرغم من ذلك ، فإن بعض الباربيتورات مثل أموباربيتال كانت وما زالت تستخدم بطريقة محكمة للغاية في التدخلات الطبية الجراحية ، كما هو الحال في اختبار وادا.

2. ميبروبامات

هذه المادة ، مثل الباربيتورات ، تمتعت بها خلال فترة شهرة ومكانة كبيرة بسبب تأثيرها على القلق. بالإضافة إلى العمل على عمليات القلق ، فقد تم استخدامه في حالات التشنجات ، الأرق، انسحاب الكحول والصداع النصفي. إنه دواء يعمل في مناطق مختلفة من الجهاز العصبي ، ويمكن أن يكون له أيضًا تأثير على النخاع الشوكي.

ومع ذلك، توقفت عن التسويق لأن الفوائد التي يمكن أن تجلبها لم تكن تفوق المخاطر، مما يتسبب في حدوث ارتباك وفقدان للوعي من بين مشاكل أخرى بالإضافة إلى كونه يسبب الإدمان.

3. البنزوديازيبينات

هذه الفئة من مزيلات القلق هي الأكثر شهرة وتستخدم اليوم، تعمل كمنبهات غير مباشرة لـ GABA في مستقبلات النوع A. زيادة تقارب GABA لمستقبلاته في الدماغ كله، ولكن بشكل خاص حول الجهاز الحوفي. وبالمثل ، في نوى Rafe تعمل عن طريق تثبيط نشاط السيروتونين عنه الجهاز الحوفي.

أنها تنتج تخفيف التوتر المعرفي واعتمادًا على الجرعة مستوى معين من التخدير ، تعمل أيضًا كمضاد للاختلاج. ضمن هذا النوع من مزيلات القلق ، فإن بعضًا من أشهرها وأكثرها استهلاكًا هي لورازيبام ، وبرومازيبام (ليكساتين) ، وألبرازولام ، وديازيبام (فاليوم) وكلورازيبات.

هناك عدة أنواع من البنزوديازيبينات ، اعتمادًا على حياتها في الجسم قصير أو متوسط ​​أو طويل ، ولكل منها مزايا وعيوب مختلفة.

يعتبر البنزوديازيبين قصير العمر من النوع الذي يستمر لبضع ساعات ، على وجه التحديد أقل من اثني عشر. لها تأثير سريع للغاية ومفيدة للغاية في الحالات التي يكون فيها مطلوبًا لتقليل القلق بسرعة، كما قبل أزمة القلق أو التوفيق الأرق. من ناحية أخرى ، من الأسهل عليهم التسبب في الإدمان لأنهم يحتاجون إلى استهلاك أكثر بشكل اعتيادي للحفاظ على تأثير الدواء ، ومن الشائع أن يكون لديهم آثار جانبية.

البنزوديازيبينات طويلة العمر هي تلك التي تدوم أكثر من 24 ساعة في الجسم. لديهم عيب أنه عندما يكون تأثيره طويلاً ، يمكن أن يكون له تأثير تراكمي مع الجرعة السابقة ، وينتج في التخدير العام ، ولكن على العكس من ذلك ، فإن الجرعات القليلة ضرورية للسيطرة على أعراض القلق ، مما يجعل من الصعب مدمن.

تدوم أدوية البنزوديازيبينات ذات المفعول المتوسط ​​حوالي 12 إلى 24 ساعة ، وهي مفيدة في الحالات التي يتم فيها علاج الأعراض باستخدام أسرع من مادة طويلة المفعول وبدون البقاء في الجسم لفترة طويلة ولكن دون الحاجة إلى جرعات ثابتة من الدواء للحفاظ على التأثير.

4. بوسبيرون

Buspirone هو أحد الأدوية العقلية القليلة المستخدمة في القلق والتي تعمل على ناقل عصبي آخر غير GABA. لهذا السبب نفسه ، فإن له ميزة أنه على عكس الأنواع الأخرى من مزيلات القلق ، فإنه لا ينتج نفس الشيء الآثار الجانبية ، عدم العثور على تفاعلات مع المواد المثبطة أو الإدمان ، ولا تسبب التخدير.

تعمل هذه المادة على السيروتونين ، وتحديداً كمنبه جزئي. على النقيض من ذلك ، يستغرق تأثيره أسابيع حتى يتم تفعيله ، وهو أمر غير مفيد في حالة حدوث نوبة قلق.

5. مضادات الهيستامين

تم استخدام هذا النوع من المواد في بعض الأحيان في حالات القلق بسبب التهدئة التي ينتجونها ، لكن بصرف النظر عن هذا التأثير ، لا تقدم أي ميزة علاجية ضد القلق.

6. حاصرات بيتا الأدرينالية

تم استخدام حاصرات بيتا الأدرينالية أحيانًا كعلاج مساعد. لأنها تبدو أنها تساعد في تقليل الأعراض الجسدية

المخاطر الرئيسية والآثار السلبية

تعتبر إدارة مزيلات القلق شائعة جدًا اليوم ، ولكن يجب أخذ ذلك في الاعتبار كما هو الحال مع الجميع يمكن أن يفترض استهلاك الأدوية سلسلة من الآثار الجانبية غير المرغوب فيها وحتى بعض المخاطر جدي. هذه المخاطر والآثار الجانبية لهذه الأدوية هي التي دفعت إلى البحث عن الصيغ الجديدة ، الانتقال من الباربيتورات إلى البنزوديازيبينات ومن هذه (على الرغم من أنها لا تزال واحدة من أكثر الأدوية استخدامًا اليوم) إلى غيرها مواد.

على الرغم من أن الآثار الضارة ستعتمد على المادة والمبدأ النشط للدواء المعنيبشكل عام ، يمكن اعتبار الآثار الجانبية المحتملة لأنواع مختلفة من مزيلات القلق تشمل ما يلي.

الإدمان والتبعية

الأنواع المختلفة من مزيلات القلق أظهرت قدرة كبيرة على الإدمان بين المستهلكين. هذا هو السبب في أن استهلاكه يجب أن يكون منظمًا للغاية ، ويوصي عمومًا بإدارة هذا يتم استخدام نوع من الأدوية لفترات ليست طويلة جدًا (حوالي اثنين إلى أربعة أسابيع).

وبنفس الطريقة ، يمكن أن يتسبب انسحابه المفاجئ في حدوث متلازمات انسحاب وتأثيرات ارتدادية ، لذلك عند إيقاف الاستهلاك ، يجب أن يكون التوقف تدريجيًا.

خطر التسمم والجرعة الزائدة

يمكن أن يؤدي الاستهلاك المفرط لبعض أنواع مزيلات القلق إلى جرعة زائدة. يمكن أن تكون هذه الجرعات الزائدة خطيرة حقًا ، ويمكن أن تسبب وفاة الفرد. في حالة الباربيتورات ، يكون خطر الجرعة الزائدة والموت مرتفعًا جدًا ، وهذا أحد الأسباب الرئيسية لتطوير مواد أخرى مثل البنزوديازيبينات.

في حالة البنزوديازيبينات ، هناك أيضًا خطر معين للوفاة ، على الرغم من أنه ما لم يتم دمجه مع مواد أخرى تزيد من تثبيط النظام الجهاز العصبي (بما في ذلك الكحول) ، يعاني من مرض أو كائن حي ضعيف كما في حالة كبار السن ، الموت من هذا السبب هو ظاهرة غريب.

التخدير وتقليل النشاط

حقيقة أنهم ينتجون اكتئابا في الجهاز العصبي يسبب ذلك يمكن أن تسبب معظم مزيلات القلق (مع استثناءات مثل بوسبيرون) النعاس، وبالتالي تقليل مستوى الأداء الوظيفي والأداء في بعض المجالات الحيوية عن طريق تقليل التركيز ومعدل التفاعل.

رد فعل متناقض

في حالات نادرة ، مزيلات القلق يمكن أن يسبب تأثيرًا مخالفًا تمامًا لما هو متوقع، مما يسبب فرط التوتر والتهيج. في هذه الحالات من الضروري الذهاب إلى الطبيب على الفور.

المراجع الببليوغرافية:

• جوميز جارابو ، ج. (1999). علم الأدوية السلوكي. الدليل الأساسي للمعالجين النفسيين والأطباء. مدريد: علم النفس التوليفي.

• جوميز ، م. (2012). علم النفس. دليل إعداد CEDE PIR .12. CEDE: مدريد

• مورون ، إف جي ؛ بوروتو ، ر. كالفو ، مارك ألماني ؛ سيريس ، م. كروز ، م. وفرنانديز ، أ. (2009). علم الصيدلة السريرية. هافانا: افتتاحية العلوم الطبية ؛ 1-30.

• سالازار ، م. بيرالتا ، سي. القس ، ج. (2011). دليل علم الادوية النفسية. مدريد ، افتتاحية Médica Panamericana.

• ستيفنز ، ج. & بولاك ، م. (2005). البنزوديازيبينات في الممارسة السريرية: النظر في استخدامها على المدى الطويل والعوامل البديلة. ياء كلين للطب النفسي؛ 66 (ملحق 2): 21-7.