الأنواع الأربعة لفرط الحساسية وخصائصها

جهاز المناعة ضروري لصيانة الكائنات الحية المعقدة بمرور الوقتحيث يتفاعل ويقضي على الغزاة مثل البكتيريا والطفيليات والفيروسات والمواد الغريبة والخلايا السرطانية ويطلق الاستجابات الالتهابية لإنهاء التهديدات. بشكل عام ، تمنع ردود الفعل المناعية ظهور الأمراض وتساهم في التئامها فردي ، ولكن في مناسبات أخرى يستهدفون مواد غير خطرة ويسببون تلفًا خطيرًا في الأنسجة عامل.

نحن نواجه الحساسية المعروفة أو تفاعلات فرط الحساسية بشكل أكثر تحديدًا. هذا "الخلل المناعي" هو مصدر قلق متزايد على مستوى العالم ، منذ منظمة الصحة العالمية تقدر (منظمة الصحة العالمية) أنه بحلول عام 2050 سيعاني ما يقرب من نصف سكان العالم من نوع من الاضطرابات الحساسية. يحدث التهاب الأنف اليوم في 25٪ من البشر ، لا أكثر ولا أقل.

في بلدان مثل إسبانيا ، لوحظ أن معدلات الحساسية عند الرضع تزداد بنسبة 2٪ سنويًا. يُترجم هذا تقريبًا إلى زيادة بنسبة 100٪ في طلبات البحث كل بضع سنوات. تسلط كل هذه البيانات الضوء على أهمية فرط الحساسية المناعية اليوم ، لكن هل تعرف ما تتكون هذه التفاعلات؟ إذا لم يكن الأمر كذلك ، فلا تقلق ، لأنك هنا ستعرف 4 أنواع من فرط الحساسية.

• مقالات لها صلة: "الكريات البيض: ما هي وأنواعها ووظائفها في جسم الإنسان"

ما هي الحساسية المفرطة؟

بادئ ذي بدء ، من الضروري ملاحظة ذلك يمكن تقسيم اضطرابات الجهاز المناعي إلى المجموعات التالية:

• حالات فرط الحساسية.
• المناعة الذاتية.
• حالات النقص الخلقي أو المكتسب.

سنركز في الشكل الأول. من وجهة نظر كلاسيكية ، يتم تعريفه على أنه فرط الحساسية لـ رد فعل مناعي مبالغ فيه ينتج عنه صورة مرضية تسبب الاضطراب وعدم الراحة ونادرًا الموت المفاجئ.

هذا الحدث له الكثير من القواسم المشتركة مع المناعة الذاتية ، حيث يتم تعريفه من وجهة نظر سريرية (وفقًا للأخصائيين الطبيين) على أنه مفرط أو استجابة مناعية غير كافية للمستضدات البيئية ، وعادة ما تكون غير مسببة للأمراض ، مما يسبب التهاب الأنسجة وخللها عضوي.

أنواع فرط الحساسية

يمكن تمييز فرط الحساسية إلى 4 أنواع ، اعتمادًا على مكونات الجهاز المناعي التي تسبب الاستجابة.. سنخبرك عن كل من هذه الآليات أدناه ، باتباع مقياس Gell و Coombs ، الأكثر شهرة على المستوى السريري والوبائي. أذهب خلفها.

1. فرط الحساسية الفوري

لفهم مجموعة المصطلحات بأكملها التي سنطلقها في الأسطر التالية ، من الضروري إنشاء معرفة معينة. على سبيل المثال ، من الضروري معرفة أن الجسم المضاد أو الغلوبولين المناعي (Ig) هو نوع من البروتينات المنتشرة في الدم والتي "تحدد" مسببات الأمراض المحتملة من خلال الارتباط بمستضدها (Ag). الأجسام المضادة لها شكل Y نموذجي في متغيرها الأحادي ، مع جزء متغير (Fab) وكسر ثابت (Fc). تلتصق الخلايا المناعية المسؤولة عن القضاء على العامل الممرض بمنطقة Fc من الجسم المضاد ، والتي بدورها ترتبط بالمستضد.

جيد. بعد التعليق على هذا ، يمكننا القول أنه في حالة فرط الحساسية الفورية ، الكريات البيض القاعدية والخلايا البدينة تربط الأجسام المضادة IgE بمستضدات معينة على أغشية هذه الخلايا.

بعد فترة من التحسس (أول اتصال مع مسببات الحساسية) ، تفرز الخلايا مكوناتها "في حالة تأهب" الدوائية مثل الهيستامين ، الليكوترين والبروستاجلاندين ، التي يكون تأثيرها الفوري هو توسع الأوعية وتقلص العضلات الملساء. إنها استجابة فورية ، وتعتمد أعراضها إلى حد كبير على شكل دخول المستضد ، والجرعة القابلة للذوبان من المستضد ، ونوع استجابة الخلايا البدينة. تسبب هذه الأنواع من التفاعلات التأتُّب والتأق والربو.

تعتمد شدة هذه الصورة السريرية على ما إذا كانت الاستجابة موضعية أم نظامية.. عندما تكون الاستجابة التحسسية جهادية وشديدة ، فإننا نتعامل مع حالة من الحساسية المفرطة ، وتتميز بالأعراض التالية:

• تفاعلات جلدية مفاجئة.
• انخفاض ضغط الدم.
• انقباض الشعب الهوائية ، مما قد يؤدي إلى صعوبة أو عدم القدرة على التنفس.
• نبض ضعيف وسريع.
• الغثيان والقيء والإسهال.
• فقدان الوعي والإغماء.

في حالة حدوث رد فعل تحسسي شامل ، فإن الخيار الوحيد الممكن هو الذهاب على الفور إلى مركز الطوارئ أو ، إذا يجب إجراء حقن الإبينفرين على المريض الذي يجب أن يحمله معه ثم الاتصال بالمتخصصين الأطباء. في هذه الصورة السريرية الخطيرة ، كل ثانية مهمة.

• قد تكون مهتمًا بـ: "13 نوعا من الحساسية وخصائصها وأعراضها"

2. فرط حساسية الأجسام المضادة السامة للخلايا

يُعرف أيضًا باسم فرط الحساسية للأجسام المضادة ، ويتميز هذا المتغير بـ ارتباط الأجسام المضادة التي ينتجها الجهاز المناعي بالمستضدات الموجودة على أسطح الخلايا نفسها للمريض.

في هذه الحالة ، تشارك الغلوبولين المناعي (أو الأجسام المضادة ، هي نفسها) IgM و IgG. يتم التعرف على هذه الخلايا ، التي تبدو مسببة للأمراض ولكنها في الواقع ليست كذلك ، بواسطة الضامة والخلايا الخلايا المتغصنة ، التي تعمل كعارض للمستضد ، وتشجع الخلايا البائية على إنتاج المزيد من الأجسام المضادة بالنسبة لهم. وبالتالي ، فإن الخلايا غير المسببة للأمراض في نهاية المطاف يتم تصنيفها على أنها مسببة للأمراض ، مع ما يترتب على ذلك من تدمير خاطئ.

ومن الأمثلة الواضحة على ذلك فقر الدم الانحلالي بالمناعة الذاتية. في ذلك ، يتم إنشاء الأجسام المضادة ضد كريات الدم الحمراء المنتشرة أو خلايا الدم الحمراء ، والتي تنتهي في النهاية بالتدمير وتسبب أمراضًا في المريض. كما سترون ، هذا ليس رد فعل تحسسي ، ولكنه فشل في جهاز المناعة.

ومع ذلك ، هناك العديد من الأمراض الأخرى التي تتوسطها الأجسام المضادة السامة للخلايا. من بينها يمكن أن نجد متلازمة Goodpasture (يهاجم الجهاز المناعي الكبيبات في الكلى وأنسجة الحويصلات الهوائية الرئوية) ، الفقاع. (تدمير بنية البشرة) ، قلة الصفيحات المناعية (التدمير الخاطئ للصفائح الدموية) ، الحمى الروماتيزمية وغيرها الكثير الأمراض. تذكر هذا: في هذا المتغير ، ترتبط الأجسام المضادة بالخلايا التي لا ينبغي لها ، مما يتسبب في تدميرها المبكر. لا علاقة له برد الفعل التحسسي النموذجي.

• قد تكون مهتمًا بـ: "أنواع الخلايا الرئيسية في جسم الإنسان"

3. فرط الحساسية المناعية بوساطة معقدة

هذا النوع من فرط الحساسية ينتج عن ترسب المعقدات المناعية في أنسجة معينة. نحن نعلم اتحاد المستضد والجسم المضاد (Ag-Ab) كمركبات مناعية ، والتي يتم التخلص منها عادة أثناء تطور الاستجابة المناعية.

لسوء الحظ ، عندما تكون تجمعات الغلوبولين المناعي IgM و IgG مع مستضداتها أيضًا كبير جدًا بحيث لا يمكن إزالته ، ويمكن أن يترسب في الأنسجة ويؤدي إلى إشارات للهجوم المناعي خطأ. على الجانب الآخر، إذا كانت جرعة المستضدات عالية جدًا وتم إعطاؤها عن طريق الوريد ، يتم إنتاج المزيد من المجمعات المناعية أكثر مما يمكن للجسم التخلص منه، لذلك تتراكم داخل الأوعية والكلى والمفاصل. الأعراض الأكثر شيوعًا في هذه الحالات هي التهاب الأوعية الدموية والتهاب الكلية والتهاب المفاصل ، والتي تظهر بشكل متقطع فقط حتى يتم القضاء على المجمعات المناعية تمامًا.

الأمراض الأخرى المتعلقة بهذا النوع من فرط الحساسية هي التهاب كبيبات الكلى (التهاب الكبيبات في الكلى) والتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب الشغاف الجرثومي تحت الحاد (التهاب أنسجة القلب) والذئبة الحمامية الجهازية ، من بين آحرون.

4. تأخر فرط الحساسية

يُعرف أيضًا باسم "التوسط الخلوي" ، وهذا النوع من فرط الحساسية ، كما يوحي اسمه ، تتوسطها الخلايا اللمفاوية التائية. تصبح هذه الخلايا الليمفاوية حساسة عندما تتلامس مع مستضد معين ، ويمكن أن تتلف الأنسجة من خلال تأثيرها السام المباشر أو من خلال إطلاق مواد قابلة للذوبان (اللمفوكينات). باختصار ، إنها استجابات متأخرة تحدث قبل مستضد كانت الخلايا الليمفاوية حساسة له بالفعل.

• قد تكون مهتمًا بـ: "ارتفاع عدد الخلايا الليمفاوية: الأسباب والأعراض والعلاج"

الاعتبارات النهائية

كما رأيت ، عندما نتحدث عن الحساسية فإننا نشير إلى فرط الحساسية الفوري ، بوساطة الغلوبولين المناعي IgE. الباقي ليس عمليات حساسية في حد ذاته ، لأنه لا يعمل الجهاز المناعي في بسبب عامل أجنبي بشكل غير متناسب ، ولكن بالأحرى يدمر أنسجة الجسم نفسه خطأ. لا شك أن أنواع فرط الحساسية 2 و 3 و 4 أكثر ضررًا وأقل شيوعًا من النوع الأول (إلا إذا كنا نتحدث عن الحساسية المفرطة).

ملخص

كما قلنا في السطور الأولى ، فإن جهاز المناعة ضروري لرفاهية الكائن الحي وصيانته. بالرغم من ذلك، مثل جميع الآلات الحية ، فهي عرضة للخطأ ، والقدرة على التصرف بشكل مفرط ضد المواد التي ليست ضارة حقًا. وحتى قتل مكونات الخلية الأساسية للجسم نفسه.

تخيل الكارثة التي يعتبرها الجهاز المناعي بمثابة تهديد لخلايا الدم الحمراء أو الصفائح الدموية. كل هذا يترجم إلى تأثير تسلسلي يتجلى في أعراض متعددة لدى المريض ، معظمها شديدة. لحسن الحظ ، هذه الحالات ليست شائعة.

المراجع الببليوجرافية:

• الحساسية المفرطة ، Mayoclinic. تم جمعها في 4 يناير في https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/anaphylaxis/symptoms-causes/syc-20351468#:~:text=La%20anafilaxia%20es%20una%20reacci%C3%B3n, the٪ 20sting٪ 20of٪ 20a٪ 20bee.
• فقر الدم الانحلالي المناعي ، Medlineplus.gov. تم جمعها في 4 يناير في https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000576.htm#:~:text=La%20anemia%20hemol%C3%ADtica%20inmunitaria%20ocurre, إلى٪ 20these٪ 20gl٪ C3٪ B3bules٪ 20as٪ 20extra٪ C3٪ B1os.
• جارسيا تامايو ، ف. (1981). وجهات نظر الضرر المناعي. صَحن. متوسط. مشفى. رضيع. مكس ، 865-72.
• رودريغيز ألفاريز ، إل ، وجالوفر ، إم. تفاعلات فرط الحساسية.
• ساليناس ، ل. ج. (2012). آليات تلف المناعة. المجلة الطبية لعيادة لاس كونديس ، 23 (4) ، 458-463.
• فالديز ، ج. ز. R.، Pereira، Q.، Zini، R. A.، & Canteros، G. و. (2007). تفاعلات فرط الحساسية. مجلة الدراسات العليا لكرسي الطب السادس ، 167 ، 11 - 16.