الاحتياطي المعرفي: ما هو وكيف يحمينا من الخرف

كثيرًا ما يتسبب تلف الدماغ في حدوث تغييرات في الإدراك تظهر بعدة طرق مختلفة. الاحتياطي المعرفي الذي يحمينا من هذه الأنواع من الأعراض، يتم تعريفه على أنه مقاومة أذهاننا للإصابة والتدهور.

في هذه المقالة سوف ندرس مفهوم الاحتياطي المعرفي ، لا سيما في المكان الذي يستخدم فيه بشكل شائع: الخرف. سنصف أيضًا العوامل التي تؤثر على وجود احتياطي معرفي أكبر و حفظ الذاكرة.

• مقالات لها صلة: "أنواع الخرف: أشكال فقدان الإدراك"

تعريف الاحتياطي المعرفي

يستخدم مفهوم "الاحتياطي المعرفي" للإشارة إلى القدرة على مقاومة تدهور الدماغ بدون أعراض. في بعض الأحيان ، حتى لو كان هناك ضرر موضوعي للجهاز العصبي المركزي يستدعي التشخيص من الخرف ، في التقييم العصبي النفسي لا يوجد تأثير معرفي للشخص المصاب تدهور.

بمجرد أن يبدأوا في تطوير الأمراض التنكسية العصبية ، فإن الأشخاص ذوي الاحتياطي المعرفي العالي يستغرقون وقتًا أطول لإظهار الأعراض من أولئك الذين لديهم احتياطي إدراكي منخفض. وقد ارتبطت هذه التأثيرات بوجود قدرات معرفية أكبر تجعل من الممكن استبدال أوجه القصور السلوكية والنفسية العصبية النموذجية للخرف.

ومع ذلك ، في هذه الحالات عادة

تظهر الأعراض فجأة، على عكس التطور النموذجي لهذا النوع من المرض. وقد ارتبط ذلك بالفشل المشترك للاستراتيجيات المستخدمة للتعامل مع التدهور. بعد الوصول إلى درجة معينة من تلف الدماغ ، لن يتمكن الشخص من وضع هذه القدرات التعويضية موضع التنفيذ.

على عكس مصطلح "احتياطي الدماغ" ، الذي يؤكد على مقاومة الجهاز العصبي ، يشير الاحتياطي المعرفي بشكل أكبر إلى تحسين موارد الدماغ من خلال استراتيجيات مختلفة تسمح للأداء بالانخفاض إلى حد أقل في حالة وجود ضرر عصبي. وبالتالي ، فهو مفهوم وظيفي ، وليس مجرد مفهوم هيكلي.

• قد تكون مهتمًا بـ: "8 عمليات نفسية متفوقة"

الاحتياطي المعرفي والخرف

في دراسة أجريت عام 1988 ، وجد كاتزمان وزملاؤه أن بعض الأشخاص المصابين ب مرض الزهايمر لم تظهر عليهم أعراض الخرف ، أو كانت خفيفة جدًا مقارنة بالضرر العصبي الذي تعرضوا له. كان لدى هؤلاء الأشخاص أيضًا عددًا أكبر من الخلايا العصبية ووزن أدمغتهم أكثر من المتوقع.

تُعزى نتائج هذه الدراسات وغيرها إلى وجود احتياطي معرفي ، أي من زيادة عدد الخلايا العصبية والمشابك قبل تطور المرض. يُعتقد أن الاحتياطي المعرفي يعتمد على درجة التحفيز البدني والعقلي للشخص ؛ على سبيل المثال ، يقلل التعليم والتوظيف من خطر الإصابة بالخرف.

خمسة وعشرون في المائة من كبار السن الذين لا يتم اكتشاف ضعف الإدراك لديهم قبل الوفاة يستوفون معايير تشخيص مرض الزهايمر (Ince ، 2001). بهذه الطريقة ، حتى لو قدم شخص ما صورة سريرية للخرف على المستوى التشريحي العصبي ، إذا كان احتياطيهم المعرفي مرتفعًا ، فمن الممكن ألا تظهر الأعراض نفسها.

على الرغم من الحديث عن الاحتياط المعرفي عادة فيما يتعلق بالخرف ، إلا أنه في الواقع يمكن تطبيقه على أي تغيير في وظائف الدماغ ؛ على سبيل المثال ، تم العثور على احتياطي متزايد لمنع المظاهر المعرفية لإصابات الدماغ الرضحية ، الفصام أو الاضطراب ثنائي القطب أو الاكتئاب.

• مقالات لها صلة: "مرض الزهايمر: الأسباب والأعراض والعلاج والوقاية"

العوامل التي تمنع التدهور

هناك أنواع مختلفة من العوامل التي تساهم في زيادة الاحتياطي المعرفي ، وبالتالي ، لذلك ، فهي تساعد في منع الأعراض النفسية للخرف والاضطرابات الأخرى التي تصيب مخ.

كما سنرى ، ترتبط هذه المتغيرات بشكل أساسي بـ مستوى النشاط والتحفيز جسديا وعقليا.

1. التحفيز المعرفي

لقد وجدت دراسات مختلفة أن التحفيز المعرفي المستمر يزيد من احتياطي الدماغ المعرفي. عامل مهم للغاية في هذا الصدد هو المستوى التعليمي ، والذي يرتبط بزيادة الاتصال العصبي والنمو طوال الحياة ، ولكن بشكل خاص في سن مبكرة.

من ناحية أخرى ، فإن المهن الأكثر تحفيزًا معرفيًا هي أيضًا مفيدة للغاية. تم اكتشاف هذه التأثيرات قبل كل شيء في الوظائف التي تتطلب أ الاستخدام المعقد للغة والرياضيات والتفكير، وربما تكون مرتبطة بضمور أقل في قرن آمون، وهي بنية تشارك في الذاكرة.

2. النشاط البدني

البحث عن تأثير النشاط البدني على الاحتياطي المعرفي أقل حسمًا من دراسة التحفيز العقلي. ويعتقد أن يمكن أن تحسن التمارين الهوائية من تدفق الدم في المخ، فضلا عن تشغيل الناقلات العصبية ونمو الخلايا العصبية.

3. وقت الفراغ ووقت الفراغ

يرتبط هذا العامل بالعاملين السابقين ، وكذلك بالتفاعل الاجتماعي الذي يحفز أيضًا وظائف المخ. ذكر Rodríguez-lvarez and Sánchez-Rodríguez (2004) أن كبار السن الذين يقومون بمزيد من الأنشطة الترفيهية يظهرون انخفاض بنسبة 38٪ في احتمالية الإصابة بأعراض الخرف.

ومع ذلك ، فإن التحقيقات الارتباطية تنطوي على مخاطر انعكاس السببية ؛ وبالتالي ، يمكن أن يحدث ببساطة أن الأشخاص الذين يعانون من ضعف إدراكي أقل يشاركون في المزيد من الأنشطة الترفيهية ، وليس أن هذه الأنشطة تمنع تطور الخرف.

4. ثنائية اللغة

وفقًا لبحث أجراه بياليستوك وكريك وفريدمان (2007) ، فإن الأشخاص الذين يستخدمون لغتين على الأقل بشكل منتظم جدًا خلال حياتهم ، يستغرق الأمر 4 سنوات في المتوسط ​​أكثر من أحادي اللغة لتظهر أعراض الخرف ، بمجرد أن تبدأ صحتهم العقلية في التدهور. مخ.

الفرضية التي اقترحها هؤلاء المؤلفون هي أن المنافسة بين اللغات تفضل تطوير آلية مراقبة الانتباه. هذا لن يفسر فقط فوائد ثنائية اللغة للاحتياطي المعرفي ، ولكن أيضًا تحسين الأداء المعرفي للأطفال والبالغين الذين يجيدون عدة لغات.

المراجع الببليوجرافية:

• بياليستوك ، إي ، كرايك ، إي. يو. & فريدمان ، م. (2007). ثنائية اللغة كحماية من ظهور أعراض الخرف. علم النفس العصبي ، 45: 459-464.

• إينس ، ب. جي (2001). الارتباطات المرضية للخرف المتأخر في مجموعة سكانية مجتمعية متعددة المراكز في إنجلترا وويلز. لانسيت ، 357: 169 - 175.

• كاتزمان ، آر ، تيري ، آر ، ديتيريزا ، آر ، براون ، تي ، ديفيز ، بي ، فولد ، بي ، رينبينج ، إكس. & بيك ، أ. (1988). التغيرات السريرية والمرضية والكيميائية العصبية في الخرف: مجموعة فرعية مع الحفاظ على الحالة العقلية والعديد من لويحات القشرة المخية الحديثة. حوليات علم الأعصاب ، 23 (2): 138-44.

• رودريغيز ألفاريز ، م. & سانشيز-رودريغيز ، ج. ل. (2004). الاحتياطي المعرفي والخرف. حوليات علم النفس ، 20: 175-186.

• ستيرن ، واي. (2009). الاحتياطي المعرفي. علم النفس العصبي ، 47 (10): 2015-2028.