اضطراب اللغة الاستقبالية-التعبيرية المختلطة: ما هو؟

اللغة والتواصل لهما أهمية كبيرة ، خاصة في مرحلة الطفولة وفي مراحل النمو المبكرة ، ولكن أيضًا في مرحلة البلوغ وطوال الحياة.

هناك اضطرابات متعددة تؤثر على اللغة... وهنا سنرى إحداها: اضطراب اللغة الاستقبالية والتعبيرية المختلطة. سنعرف ما يتكون منه ، وما هي معاييره التشخيصية ، وكيف يتجلى ، وما هي الأنواع الفرعية الموجودة ، وفي النهاية ، ما هي الخصائص التي يقدمها.

• مقالات لها صلة: "14 نوعا من اضطرابات اللغة"

اضطراب اللغة الاستقبالية والتعبيرية المختلط: ما هو؟

اضطراب اللغة الاستقبالية والتعبيرية المختلط ، والذي يُطلق عليه أيضًا "عسر الكلام الاستقبالي" ، هو اضطراب لغوي يتميز بـ كل من اللغة الاستقبالية والتعبيرية أقل من المعيار وفقًا للعمر ومستوى النمو والقدرة الفكرية من الطفل (إذا قارناهم بمجموعتهم المرجعية).

أي أن الأداء في هذين الحقلين يتأثر ، وهو أقل من الطبيعي. هذا يترجم إلى صعوبات في التعبير عن الأفكار وصعوبات في فهم ما يقوله الآخرون.

هذا اضطراب أكثر خطورة من الاضطراب التعبيري (حيث يتأثر التعبير فقط) أو الاضطراب الاستقبالي (حيث يضعف الفهم فقط).

نتيجة لما سبق ذكره ، في اضطراب اللغة الاستقبالي والتعبري المختلط

تظهر صعوبات في الاتصال يمكن أن تشمل اللغة اللفظية وغير اللفظية (مثل الإيماءات). على مستوى الانتشار ، يظهر هذا الاضطراب في حوالي 3٪ من الأطفال.

• قد تكون مهتمًا بـ: "أنواع الحبسة الستة (الأسباب والأعراض والخصائص)"

معايير التشخيص

من أجل تشخيص اضطراب اللغة الاستقبالي والتعبري المختلط ، من الضروري استيفاء المعايير التشخيصية له. يحدد DSM-IV-TR (الدليل التشخيصي للاضطرابات العقلية) المعايير التالية:

1. عشرات أقل من التوقعات

يحدد المعيار A تلك الدرجات التي تم الحصول عليها بواسطة تقييمات تطوير نوعي اللغة ، الاستقبالية والتعبيرية ، كونها مستخرجة من الاختبارات المعيارية وتدار بشكل فردي ، فهي تقل بشكل كبير عن تلك التي تم الحصول عليها من خلال التقييمات الموحدة للقدرة الفكرية غير اللفظية.

يحدد المعيار A أيضًا المظاهر التالية ، والتي تظهر في اضطراب اللغة الاستقبالية والتعبيرية المختلطة:

• صعوبة فهم كلمات أو عبارات أو أنواع معينة من الكلمات (مثل المصطلحات المكانية)
• نفس الصعوبات التي تظهر في اضطراب اللغة التعبيرية (حيث يتأثر هذا فقط).

2. تدخل الأداء

ينص المعيار B في اضطراب اللغة الاستقبالية والتعبيرية المختلطة على أن أوجه القصور التي تظهر في اللغة الاستقبالية والتعبيرية ، تخلق تداخلًا مع الأداء الأكاديمي أو العمل ، أو التواصل الاجتماعي.

3. ليس اضطرابًا نمائيًا منتشرًا (PDD)

من ناحية أخرى ، من أجل تشخيص اضطراب اللغة الاستقبالية والتعبيرية المختلطة ، يجب ألا يستوفي الطفل معايير PDD. ذلك بالقول، من شأن تشخيص اضطراب الشخصية النمائية أن يقلب تشخيص اضطراب اللغة الاستقبالي والتعبري المختلط.

4. في حالة وجود اضطراب آخر ، يكون النقص مفرطًا

أخيرًا في حال وجود تشخيص سابق آخر (على سبيل المثال: إعاقة ذهنية ، حرمان بيئي ، عجز الكلام الحسي أو الحركي ...) ، فإن أوجه القصور التي تظهر في اللغة تتجاوز تلك المرتبطة عادة بهذا النوع من الاضطرابات. أي أن التشخيص السابق لن يفسر هذه الصعوبات.

لغة معبرة وتقبلية

من أجل فهم أفضل لما يعنيه اضطراب اللغة الاستقبالية والتعبيرية المختلطة ، يجب أن نفرق بين اللغة التعبيرية واللغة المستقبلة.

1. لغة معبرة

اللغة التعبيرية لها علاقة بالكلام على المستوى الحركي.. أي أنها اللغة المستخدمة للتواصل والتعبير عن الأفكار. إذا سألت طفلًا ، على سبيل المثال ، عن شيء معين ، وأجابني ، فأنا أقوم بتقييم لغته التعبيرية.

2. اللغة الاستقبالية

اللغة المستقبلة ، من ناحية أخرى ، يتعلق الأمر بفهم اللغة.. إذا طلبت ، باتباع المثال السابق ، من طفل أن يعطيني شيئًا معينًا ، من بين مجموعة منهم ، في هذه الحالة أقوم بتقييم اللغة المستقبلة.

صعوبات اللغة التعبيرية

كما رأينا ، فإن السمة الرئيسية لاضطراب اللغة الاستقبالية والتعبيرية المختلطة هي الصعوبات في كل من اللغة التعبيرية والتلقائية. كيف تتجلى هذه الصعوبات في اللغة التعبيرية؟

مفردات الطفل محدودة بشكل كبير (أي لديه القليل من المفردات). بالإضافة إلى ذلك ، يبدو أن الصعوبات تنتج متواليات حركية سائلة وسريعة. تظهر أيضا صعوبة تذكر الكلمات أو إنتاج جمل بطول العمر التطوري أو التعقيد. أخيرًا ، هناك صعوبة عامة في التعبير عن الأفكار.

صعوبات اللغة الاستيعابية

فيما يتعلق باللغة المستقبلة لاضطراب اللغة الاستقبالي والتعبري المختلط ، هناك صعوبة أساسية في فهم الكلمات أو العبارات أو أنواع معينة من الكلمات. بعبارة أخرى ، بشكل عام ، يقدم الطفل صعوبة فهم ما يقال.

تعديلات أخرى مرتبطة

بخلاف ما تم ذكره ، هناك تغييرات أو أوجه قصور أخرى مرتبطة باضطراب اللغة الاستقبالية والتعبيرية المختلطة. هذه هي:

• قضايا التمييز
• مشاكل الانتباه
• عجز الذاكرة السمعية
• العجز في الذاكرة السمعية التسلسلية

الأنواع الفرعية للاضطراب

هناك نوعان فرعيان رئيسيان من اضطراب اللغة الاستقبالي والتعبري المختلط: النمو والمكتسب. مسارها مختلف ، كما سنرى أدناه.

1. تطوري

النوع التطوري يظهر منذ الولادة. عادة ما تكون حالات أكثر خطورة ، والتي يتم اكتشافها في وقت مبكر (حوالي عامين من العمر). ومع ذلك ، عندما تكون الحالات أكثر اعتدالًا ، يتم اكتشافها بعد ذلك بقليل (في سن 4 سنوات).

2. مكتسب

في النوع الفرعي المكتسب ، كما يشير اسمه ، يُكتسب الاضطراب نتيجة إصابة أو حادث على مستوى الدماغ. في هذه الحالات ، يكون المسار متغيرًا ، ويعتمد على مكان الإصابة ، وشدتها ، وعمر الطفل وقت الإصابة ، وما إلى ذلك.

التصنيفات الأخرى: DSM-5 و ICD

لقد رأينا كيف يقع اضطراب اللغة الاستقبالية والتعبيرية المختلطة داخل DSM-IV-TR ، كاضطراب لغوي. لكن، يقدم الإصدار الجديد من الدليل ، DSM-5 ، تغييرات ويوحد مشاكل الفهم والتعبير، ضمن اضطراب واحد يسميه "اضطراب اللغة". بهذه الطريقة ، سيصبح اضطراب اللغة الاستقبالية والتعبيرية المختلط ، في DSM-5 ، اضطرابًا في اللغة.

من ناحية أخرى ، في التصنيف الدولي للأمراض 10 (التصنيف الدولي للأمراض ، منظمة الصحة العالمية) ، لا يوجد اضطراب اللغة الاستقبالية والتعبيرية المختلطة على هذا النحو ؛ بدلاً من ذلك ، عادةً ما يتم تشخيص الاضطراب التعبري أو الاضطراب الاستقبالي (يتم تشخيص أشدها).

المراجع الببليوجرافية:

• الجمعية الأمريكية للطب النفسي- APA- (2014). DSM-5. الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية. مدريد: عموم أمريكا.
• الرابطة الأمريكية للطب النفسي (APA). (2002). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية DSM-IV-TR. برشلونة: ماسون.
• مولاس ، إف ، إتشيباربوردا ، إم ، دياز لوسيرو ، أ. ورويز ، ر. (2006). اضطرابات اللغة والنمو العصبي. مراجعة السمات السريرية. مجلة طب الأعصاب ، 42 (ملحق 2): S103-S10.
• منظمة الصحة العالمية (2000). التصنيف الدولي للأمراض - 10. التصنيف الدولي للأمراض الطبعة العاشرة. مدريد. للبلدان الأمريكية.
• Perelló، J.، Guixá، J.، Leal، M.، Peña، J. وفندريل ، ج. (1984): اضطرابات اللغة. برشلونة ، العلمية الطبية.