نيفازودون: الاستخدامات والآثار الجانبية لمضاد الاكتئاب هذا

كانت هناك العديد من العقاقير النفسية التي تم تطويرها عبر التاريخ من أجل علاج الاضطرابات والأمراض المختلفة ، الجسدية والعقلية. من بين الاضطرابات النفسية المختلفة ، يعتبر الاكتئاب من أكثر الاضطرابات شيوعًا ، مما أدى إلى تخليق أنواع متعددة من المواد من أجل مكافحة أعراضه.

واحد منهم هو نيفازودون ، وهو مضاد للاكتئاب غير معروف واستخدمنا ما سنتحدث عنه في هذه المقالة.

• قد تكون مهتمًا بـ: "الأدوية ذات التأثير النفساني: الأدوية التي تؤثر على الدماغ"

نيفازودون: الخصائص الأساسية للدواء

Nefazodone هو دواء ذو ​​تأثير نفسي مضاد للاكتئاب ، مشتق من فينيل بيبرازين ويتم تصنيعه بغرض التخفيف من أعراض مرض التهاب الكبد الوبائي وعلاجه اكتئاب: مزاج منخفض ، قلة الدافع ، انعدام التلذذ ، السلبية ومشاكل النوم ، من بين أمور أخرى.

إنه جزء مما يسمى بمضادات الاكتئاب غير النمطية ، حيث أن آلية عمله لا تتطابق مع مضادات الاكتئاب الأخرى. على وجه التحديد ، سيكون جزءًا من مجموعة الأدوية المعروفة باسم مثبطات امتصاص السيروتونين والنوربينفرين الضعيفة والدوبامين أو SDRI ، تمامًا مثل المازيندول. المواد الأخرى لها وظيفة مماثلة على الرغم من أنها تعمل من خلال آليات عمل مختلفة ، مثل الكيتامين والكوكايين والإكستاسي.

كما هو الحال مع معظم مضادات الاكتئاب ، يستغرق الأمر حوالي أربعة أسابيع لإحداث التغييرات الضرورية في الدماغ حتى نرى تأثيرًا حقيقيًا. هذا الدواء هو مضاد فعال للاكتئاب ، والذي له أيضًا مع ميزة عدم إحداث تغييرات على المستوى الجنسي ، زيادة الوزن أو اضطرابات الشهية.

ومع ذلك ، على الرغم من أنه مضاد فعال للاكتئاب ، إلا أن وصفته الطبية ليست شائعة ، وفي الواقع ، تم تعليق تسويقه بين عامي 2003 و 2004 في بلدان مختلفة. (بما في ذلك إسبانيا والولايات المتحدة) لأنه ثبت أنه يمكن أن يشكل خطرًا كبيرًا على الصحة لأنه شديد السمية على مستوى الكبد ، ويمكن أن يؤدي إلى الموت.

• مقالات لها صلة: "أنواع مضادات الاكتئاب: الخصائص والتأثيرات"

آلية العمل

تتمثل الآلية الرئيسية لعمل نيفازودون في تأثيره على مستقبلات الأمينات الأحادية المختلفة: السيروتونينوالدوبامين والنورادرينالين. بطريقة مشابهة لـ MAOS غير انتقائي ، فهو يزيد من عمل الأمينات الأحادية الرئيسية الثلاثة ولكن بمستوى أضعف وأكثر تحكمًا.

إنه يعمل بشكل أساسي كمضاد لمستقبلات السيروتونين 5-HT2 على مستوى ما بعد المشبكي مع تثبيط إعادة امتصاصه. هذا يولد زيادة في مستويات السيروتونين في الدماغ. كما أنه يساعد على منع امتصاص نوربينفرين و الدوبامينوإن كان على مستوى أقل بكثير. أخيرًا أيضًا له تأثير طفيف على مستويات الهيستامين والأستيل كولين، ولكن هذا الأخير لا يكاد يذكر.

استخدامات وتطبيقات هذا الدواء

يُعرف Nefazodone في المقام الأول بأنه مضاد للاكتئاب ، والاكتئاب الشديد هو المؤشر الرئيسي له. كما أنها تستخدم في متلازمة ما قبل الحيض أو في أنواع أخرى من الاكتئاب ، مثل تلك المرتبطة بالمعاناة من أمراض مختلفة. لكن، بالإضافة إلى النشاط على الاضطرابات الاكتئابية، يمكن أن يكون هذا الدواء مفيدًا في علاج الأمراض النفسية والمشاكل الأخرى.

من بينها يمكننا أن نلاحظ أن نيفازودون مفيد في علاج مشاكل القلق المختلفة وفي اضطراب ما بعد الصدمة، فضلا عن مشاكل الأرق ، على الرغم من الكمون من نوم الريم.

الآثار الجانبية لهذا المضاد للاكتئاب

على الرغم من فائدته الكبيرة ، يمكن أن يؤدي استهلاك نيفازودون إلى آثار جانبية مختلفة وفي بعض الحالات يمكن أن يكون له مخاطره ، مع موانع مختلفة.

الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لـ nefazodon تعاني من جفاف الفم والنعاس ، إلى جانب الغثيان والدوار. كما أن وجود الارتباك ومشاكل الرؤية والوهن شائع نسبيًا. في حالات نادرة ، لوحظ انخفاض ضغط الدم وبطء القلب ، وهو أمر خطير خاصة بالنسبة لأولئك الأشخاص الذين يعانون بالفعل من أمراض القلب.

ومع ذلك ، فإن أخطر مشكلة مرتبطة بهذا الدواء (والتي أدت في الواقع إلى توقف تسويقه) هي السمية الكبدية العالية. في بعض الحالات ، لوحظ فشل الكبد الذي يمكن أن يؤدي إلى الوفاة أو اليرقان. لهذا السبب إذا تم وصفه (شيء غير شائع جدًا) ، يجب ممارسة السيطرة المستمرة على حالة صحة الكبد للمريض إجراء الفحوصات بشكل دوري. يمكن أن يكون له أيضًا تأثيرات كلوية ، حيث يتم التخلص من الدواء بشكل أساسي عن طريق هذا الطريق.

جانب آخر يجب أخذه في الاعتبار هو خطر الإصابة بمتلازمة السيروتونين ، وهي مشكلة مشتقة من من فائض من السيروتونين (غالبًا ما يكون ناتجًا عن جرعة زائدة أو تفاعلات مع أدوية وعقاقير أخرى) الذي - التي قد يسبب القلق وتغير الوعي وفرط النشاط والرعشة والقيء، عدم انتظام دقات القلب ، عدم الاتساق ، توسع حدقة العين ، النوباتومشاكل في الجهاز التنفسي أو حتى الموت.

موانع

فيما يتعلق بموانع الاستعمال ، فإن أحد أهمها يصيب الأشخاص الذين يعانون بالفعل من مشاكل في الكبد ، وكذلك اضطرابات في الشريان التاجي. أيضًا هو بطلان للأشخاص الذين يستهلكون بعض الأدوية وخاصة مثبطات أكسيداز أحادي الأمين ، لأنها يمكن أن تولد متلازمة السيروتونين وتسبب الوفاة.

لا ينصح بإدارته مع SSRIs.، منذ تفاعلهم. وبالمثل ، فإن بعض الفيروسات القهقرية مثل تلك المستخدمة مع فيروس نقص المناعة البشرية تتفاعل مع هذه المادة ، مما يجعل من الضروري ذلك في حالة استخدامها نيفازودون (لعلاج الاكتئاب المصاحب للمعاناة من هذا المرض) الجرعات والممكنة تفاعل.

يجب على القاصرين والحوامل عدم تناول هذا الدواء. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على الأشخاص المصابين بالصرع أو الذين لديهم تاريخ من محاولات الانتحار عدم تناول هذا الدواء أو القيام بذلك بحذر خاص. عموما لا ينصح في الاضطرابات ثنائية القطب.

المراجع الببليوجرافية:

• جوف ، ج. (2001). علم الادوية النفسية العملية. بوينس آيرس ، الافتتاحية Polemos.
• ماكونفيل ، بي جيه ؛ تشاني ، R.O. ؛ براون ، ك. وآخرون. (1998). أحدث مضادات الاكتئاب - ما وراء مضادات الاكتئاب مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية. بد كلين نورث آم .45: 1157-71.
• تاتسومي ، م. جروشان ، ك. بلاكلي ، ر. & ريشيلسون ، إ. (1997). «الملف الدوائي لمضادات الاكتئاب والمركبات ذات الصلة في ناقلات مونوامين البشرية.». Eur J Pharmacol.340 (2-3): 249-258.