لماذا يجعل الاكتئاب الدماغ أصغر؟
وجود أ اضطراب عقلي يسبب صعوبة كبيرة في الحياة اليومية لمن يعانون منه. فُصام, القطبية الثنائية, قلق, اكتئاب... كلهم يولدون درجة عالية من المعاناة ويحدثون تغييرات على المستوى المعرفي والسلوكي.
ومع ذلك ، فإن آثار بعض الأمراض النفسية لا تقتصر على هذه الجوانب ، بل بالأحرى تنتج تغييرات فسيولوجية ودماغية كبيرة. في حالة الاكتئاب ، تشير الأبحاث الحديثة إلى أن المعاناة من هذه الحالة المرضية يمكن أن تترافق مع انكماش البعض مناطق الدماغ.
تم الحصول على نتائج هذه التحقيقات من خلال تحليل تقنيات التصوير العصبي المطبقة على عدد كبير من المتطوعين المصابين بالاكتئاب وغير المصابين به. وكذلك عن طريق تحليل أنسجة المخ المتبرع بها.
سبب أم نتيجة؟
في كثير من الاضطرابات النفسية ، تحدث تغيرات على مستوى الدماغ. تفسر هذه التغييرات في بنية الدماغ ووظائفه الأعراض الموجودة في الاضطرابات. لكن من الضروري مراعاة اعتبار أساسي: حقيقة وجود ملف لا يشير الارتباط بين تعديلات الدماغ والاضطرابات العقلية إلى الاتجاه الذي يحدث فيه قال العلاقة. تظهر الأبحاث ذلك في عدد كبير من الاضطرابات تسبب التغيرات الدماغية أو تسهل ظهور الاضطراب وأعراضه.
ومع ذلك ، في حالة الاكتئاب ، تشير أحدث الأبحاث إلى أن التخفيضات التي لوحظت هي كذلك ينتج بعد ظهور الأعراض ، وهو تأثير مشتق من استمرار الأعراض.
وهذا يعني أنه في دماغ الأشخاص المصابين بالاكتئاب ، لوحظت بعض المقاييس والتعديلات في البنية التي لا توجد في الأشخاص الذين لا يعانون من هذا الاضطراب. لهذا السبب ، يعزز البحث الذي تم إجراؤه فكرة أهمية التدخل في وقت مبكر ، من أجل تجنب ليس فقط استمرار الأعراض ولكن أيضًا تدهور الهياكل دماغي.
التغييرات الدماغية التي تحدث أثناء الاكتئاب
تشير هذه الدراسات إلى أن التأثيرات الرئيسية تحدث في قرن آمون وهي بنية دماغية مهمة للغاية عندما يتعلق الأمر بتخزين ذكريات معينة في ذاكرة طويلة المدى. يرتبط الاكتئاب بانخفاض كثافة الخلايا العصبية لهذا الجزء من الدماغ، مما يتسبب بدوره في حدوث عجز في الذاكرة والانتباه والاحتفاظ بالمعلومات (وهو أمر يمكن ملاحظته أيضًا في عملية الاكتئاب نفسها). يزداد ضمور الحُصين المذكور ، وفقًا للدراسات ، مع تكرار نوبات الاكتئاب ومع إطالة مدتها.
من ناحية أخرى ، تشير التحقيقات التي أجريت حتى الآن إلى أن الدماغ منضغط ، ويفقد الوصلات العصبية الداخلية وليس فقط في الحُصين.
تغيرات دماغية أخرى أثناء الاكتئاب
بالإضافة إلى الخلايا العصبية نفسها ، تتأثر الخلايا الدبقية أثناء الاكتئاب ، وخاصة في القشرة الأمامية. يتم تغيير تدفق الدم إلى الدماغ بشكل طفيف ، مما يؤدي إلى تباطؤ عملية التمثيل الغذائي للجلوكوز قشرة الفص الجبهي إنها تجعلها ترى نقصًا في إمدادات الأكسجين والمغذيات ، مما يؤدي إلى انخفاض طويل الأجل في هذه المنطقة أيضًا. وبنفس الطريقة ، تصبح لوزة المخيخ أصغر أيضًا.
أخيرًا ، كما يحدث مع الاضطرابات الأخرى مثل الفصام ، تتوسع البطينات الجانبية ، وتحتل الفراغ الذي خلفه فقدان الخلايا العصبية.
أسباب انخفاض الدماغ في الاكتئاب
يعود سبب هذا الانخفاض في الدماغ إلى تنشيط عامل النسخ المعروف باسم GATA1 يمنع التعبير عن سلسلة من الجينات الضرورية لإنشاء اتصالات متشابكة. عامل النسخ هذا يعطل الوظائف المعرفية و المشاعر.
وبالمثل ، تعكس البيانات الأخرى أن حالات الاكتئاب المتكررة ، وكذلك الإجهاد ، تسبب فرط كورتيزول الدم ، والتي إذا يستمر في إنتاج سمية عصبية تنتهي بالتأثير على الخلايا العصبية في الحُصين ، مما يقلل من عددها وعددها الترابط. مع ذلك، يتم تقليل الحُصين ، وتتأثر وظائفه أيضًا. لهذا السبب ، من الضروري علاج حالات الاكتئاب مبكرًا ، خاصة في حالة الاكتئاب لدى المراهقين ، الذين لم يتطور دماغهم بشكل كامل بعد.
على المدى الطويل ، يؤدي هذا الانكماش في الدماغ إلى انخفاض في سرعة المعالجة والقدرة على التنظيم و العمل مع المعلومات التي تم الحصول عليها من البيئة ، مما يجعل من الصعب العثور على استجابة تكيفية للمواقف حيوي. وبالمثل ، تتفاقم أعراض الاكتئاب ، بسبب التأثير المباشر لانخفاض القدرة وبسبب المعرفة بانخفاض القدرة.
أسباب الأمل: التعديلات قابلة للعكس جزئيًا
ومع ذلك ، فإن حقيقة أن البحث قد عكس هذه الظاهرة لا يعني أن الأشخاص المصابين بالاكتئاب يعانون من تدهور دائم ، وربما تحفيز العلاج (نفسيا ودوائيا) وتحسين تكوين وتقوية أعراض الاكتئاب عصبي. وبالتالي ، فإن علاج الاكتئاب يمكن أن يحفز تكوين خلايا عصبية جديدة ، واستعادة الوظائف المفقودة خلال مسار الاضطراب الاكتئابي.
على المستوى السريري ، يمكن أن تساعد التعديلات المكتشفة في توضيح سبب التأخير بين بدء الاستهلاك مضادات الاكتئاب وتأثيراته العلاجية التي تتطلب تغييرات بطيئة ليس فقط في توافر النواقل العصبية ولكن أيضًا على المستوى الهيكلي. قد يساهم هذا البحث في تطوير عقاقير جديدة مضادة للاكتئاب يمكن استخدامها تمنع عامل GATA1 ، وكذلك تشجيع البحث عن مساعدة احترافية قبل أن تصبح المشكلة توطيد.
المراجع الببليوجرافية:
- كانغ ، إتش. فوليتي ، ب. Hajszan، T.؛ راجكوفسكا ، جي ؛ ستوكماير ، كاليفورنيا ؛ Licznerski ، P. ؛ ليباك ، أ. ماجيك ، ماجستير ؛ جيونج ، إل إس ؛ بنصر ، م. هي ، ح. ودومان ، ر. (2012). انخفاض التعبير عن الجينات المرتبطة بالمشابك وفقدان المشابك في اضطراب الاكتئاب الشديد. نات. ميد ؛ 18 (9): 1413-7.
- ميغيل هيدالجو ، ج. & راجكوسكا ، ج. (2002). تغيرات الدماغ المورفولوجية الاكتئاب. هل يمكن لمضادات الاكتئاب أن تعكسها ؟. الجمعية الأيبيرية الأمريكية للمعلومات العلمية.