المقياس المبارك: ماهيته ، الأجزاء ، ما الغرض منه وكيف يتم استخدامه

الخرف عبارة عن مجموعة من الحالات الطبية التي يظهر فيها على المريض أعراض متنوعة. بصرف النظر عن فقدان الذاكرة الواضح ، كما هو الحال في مرض الزهايمر ، قد تكون هناك أيضًا تغييرات في الشخصية والاهتمامات والدوافع.

لقياس التغيرات والتقدم في الخرف هناك مقياس مبارك، أداة ثبت أنها موثوقة للغاية عندما يتعلق الأمر بتحديد حالات الأشخاص الذين لديهم هذه الأنواع من الصور. دعونا نلقي نظرة فاحصة على ماهيتها ، وتاريخها ، وما هي العناصر التي لديها وخصائصها السيكومترية.

• مقالات لها صلة: "أنواع الاختبارات النفسية: وظائفها وخصائصها"

ما هو المقياس المبارك؟

مقياس الخرف المبارك ، المعروف أكثر باسم المقياس المبارك ، هو أداة تشخيص نفسية مغايرة التطبيق (ليس المريض هو من يجيب عليها ، بل المخبر) تركز بشكل خاص على تقييم الخرف.

تم تصميم هذا المقياس بقصد التمكن من تحديد درجة التدهور الفكري و شخصية كبار السن الذين ظهرت عليهم أعراض المعاناة من نوع ما مرض عقلي.

قصة

المقياس المبارك تم صنعه في عام 1968 على يد ج. طوبى وزملاؤه ب. و. توملينسون وم. روث. تم تطوير المقياس المبارك في الأصل كمحاولة لمقارنة تدهور الذكاء والشخصية الناجم عن اعتلال الأعصاب الكامن في المرضى الذين يعانون من أعراض مرض عقلي.

على مر السنين ، تم إصدار نسخة منقحة ، "مقياس الخرف المنقح" ، الذي تم تقديمه في عام 1988. شمل هذا فقط العناصر التي تعكس التغييرات التي لاحظها المخبرون في الأنشطة والعادات اليومية للشخص الذي تم تقييمه. كان هذا الإصدار الجديد أكثر حساسية وتحديدًا من المقياس الأصلي عندما يتعلق الأمر بالتمييز في درجة خطورة الشخص الذي تم تقييمه.

المقياس اتضح أنه مهم جدًا في تقييم الخرف لدرجة أن عناصره قد تم تضمينها في أدوات أخرى. بعض الأمثلة على ذلك هي حالة المقابلة المعيارية مع الأشخاص المقربين كجزء من "اضطرابات كامبريدج العقلية لكبار السن الفحص "ومجموعة" اتحاد إنشاء سجل لمرض الزهايمر "، وهي مؤسسة في أمريكا الشمالية مسؤولة عن تحديد عدد حالات مرض الزهايمر هناك في الولايات المتحدة وكيف تتقدم.

الميزات والتطبيق

المقياس المبارك هو أداة شبه منظمة ذات تطبيق مغاير ، لأنه ليس المريض الذي تم تقييمه هو الذي يجيب عليه ، بل هو أحد أفراد العائلة أو صديق أو شخص مقرب يعرفه. يجب أن يشير هذا المخبر إلى التغييرات التي رآها في سلوك المريض في الأشهر الستة الماضية. كما رأينا ، فإن المجموعة التي يتم تقييمها عادةً باستخدام هذه الأداة هم كبار السن الذين يشتبه في إصابتهم بالخرف ، ويستغرق الأمر حوالي 10 دقائق لإدارتها.

المقياس المبارك يتم استخدامه لتقييم الحالة العقلية للإنسان ، وكيف يتطور في أنشطته اليومية. إنه سريع التطبيق وسهل الإدارة ، كما أنه يحدد درجة الخرف وشدته. من المفيد جدًا للممارسين العامين وعلماء النفس تحديد حالة الخرف المحتملة وتقييم تطورها بمرور الوقت. يُفضل على مقياس MMSE لأن المقياس المبارك يتميز بأنه يقيس الجوانب الوظيفية للخرف.

يتكون المقياس من 22 عنصرًا يتم طرحها على المخبر القريب من المريض ، والأسئلة التي يتم جمعها في المجالات الرئيسية الثلاثة التالية:

1. التغييرات في تنفيذ أنشطة الحياة اليومية

هذه المنطقة يتكون من 8 عناصر تسأل عن المهام اليوميةوالتعامل مع الأموال واستخدامها ، وتذكر القوائم ، وتوجيه الذات حول المنزل وفي الفضاء الحضري ، والتعرف على أفراد الأسرة ، وتقدير البيئة ، وتذكر الأحداث الأخيرة واستدعاء الماضي.

في هذا القسم ، تعد الدرجة 1 مؤشرًا على عدم القدرة الكاملة على أداء المهمة المطلوبة ، والنتيجة ½ هي مؤشر على عدم القدرة الجزئية أو المتغيرة أو المتقطعة لهذا النشاط وتشير الدرجة 0 إلى أن المريض ليس لديه مشكلة في القيام بذلك الواجب المنزلي.

2. التغييرات في العادات

تتكون هذه المنطقة من 3 عناصر تقييم الجوانب المتعلقة بتناول الطعام وارتداء الملابس والتدريب على استخدام المرحاض. تم تسجيل هذا القسم من 0 إلى 3 ، وهو الجزء الأكثر مساهمة في النتيجة العامة للاستبيان.

3. التغييرات في الشخصية والاهتمامات والدوافع

تتكون هذه المنطقة من 11 عنصرًا تقيم التغيرات في الشخصية والدوافع ، مثل زيادة الانسحاب ، وزيادة التمركز حول الذات ، بالإضافة إلى فقدان الاهتمام بالمشاعر ، العاطفة الباهتة ، فقدان السيطرة على المشاعر ، الضحك بدون سبب واضح ، انخفاض الاستجابة العاطفية والحماقات جنسي.

إذا كان السلوك موجودًا ، يتم تسجيله بـ 1 وإذا كان غائبًا يتم تسجيله بصفر.

كيف تستعمل؟

يتم تسجيل المقياس المبارك من 0 إلى 28. تشير القيم الأعلى إلى تدهور كبير في القدرة الوظيفية للشخص الخاضع للتقييم. تشير هذه الأداة إلى أن الشخص الخاضع للتقييم يمكن أن يعاني من نوع من المشاكل المتعلقة بالخرف من الدرجة 4.

• 4-9 يشير إلى ضعف منخفض.
• من 10 إلى 14 يشير إلى تدهور معتدل.
• أكثر من 15 يشير إلى ضعف شديد.

في المراجعات والتحليلات اللاحقة للمقياس المبارك المنقح تم اقتراح تقسيم العناصر إلى 4 مجموعات ، لكل منها درجاتها الخاصة.

• الإدراك: العناصر من 1 إلى 7 ، النتيجة من 0 إلى 7.
• التغييرات في الشخصية: العناصر من 12 إلى 17 ، والنتيجة من 0 إلى 6.
• اللامبالاة / الانسحاب: البنود 18 و 20 و 21 ، درجات من 0 إلى 3.
• الرعاية الذاتية الأساسية: العناصر من 9 إلى 11 ، درجات من 0 إلى 3.

اختبار تركيز المعلومات والذاكرة

بصرف النظر عن المجالات الرئيسية الثلاثة للمقياس المبارك التي تم شرحها حتى الآن ، تضمنت هذه الأداة في نسختها الأصلية قسماً ثانياً ، تضمن مجموعة قصيرة من المهام المعرفية البسيطة. يسمى "اختبار تركيز المعلومات والذاكرة". كان هذا القسم مشابهًا للأدوات الأخرى التي قيمت الحالة العقلية.

تتألف من 12 عنصرًا متعلقًا بالمعلومات والتوجيه ، و 11 عنصرًا قيمت الذاكرة طويلة المدى ، واختبار استدعاء قصير ، بعد 5 دقائق ، اسم وعنوان الشخص الذي تم وصفه للمريض وثلاث مهام متتالية تتطلب ذلك تركيز.

البيانات السيكومترية

لقد أظهر المقياس المبارك قدرة تمييزية عالية، وتحديد المرضى الذين يعانون من الخرف الشيخوخة من أولئك الذين يعانون من الاكتئاب ، paraphrenia ، والأوهام وأمراض من أصل جسدي. بفضل خصائص المقياس المبارك ، من الممكن مراقبة تقدم الخرف.

يرتبط العمر بشكل معتدل مع الدرجات في المقياس المبارك. ومع ذلك ، إذا تم تقييم درجة الخرف في الاعتبار ، فلا يبدو أن العمر هو العامل الذي يشير إلى الاختلافات بين بعض مرضى الخرف وغيرهم من كبار السن. نعم ، تم الكشف عن اختلافات من حيث العرق. في حالة أمريكا الشمالية ، لوحظ أن الأمريكيين الأفارقة يسجلون درجات أعلى من الأمريكيين البيض.

المقياس تمت الترجمة والتحقق من صحتها في بلدان مختلفة ، مثل الصين وكوريا وجمهورية التشيك وإسبانيا، في الحالة الأخيرة على يد مجموعة J. بينيا كازانوفا. تظهر نتائج التحقق من صحتها أن هذا المقياس له خصائص سيكومترية مناسبة لاستخدامه. إنها أداة ذات موثوقية عالية ، مع تناسق داخلي مرتفع (أ = 0.925) وموثوقية عالية في الاختبار وإعادة الاختبار أيضًا (ICC = 0.98). لديه حساسية قريبة من 90٪ في المتوسط ​​في مجموعات سكانية مختلفة ، و 87.39٪ في الحالة الإسبانية ، مع خصوصية 90٪ لنقطة قطع 3.5.

المراجع الببليوغرافية:

• طوبى ، ج. ، توملينسون ، ب. إي. ، وروث ، إم. (1968). العلاقة بين المقاييس الكمية للخرف وتغيرات الشيخوخة في المادة الرمادية الدماغية للأشخاص المسنين. المجلة البريطانية للطب النفسي ، 114 (512) ، 797-811.
• طوبى ، ج. ، توملينسون ، ب. إي. ، وروث ، إم. (1988). مقياس الخرف المبارك روث (DS). نشرة علم الأدوية النفسية ، 24 (4) ، 705-708.
• Erkinjuntti، T.، Hokkanen، L.، Sulkava، R.، & Palos، J. (1988). مقياس الخرف المبارك كاختبار فحص للخرف. المجلة الدولية للطب النفسي للشيخوخة ، 3 ، 267-273.
• كيلر إيه جيه ، شيرمان إي إم إس ، شتراوس إي. (2011) مقياس الخرف المبارك. في: Kreutzer J.S.، DeLuca J.، Caplan B. (محرران) موسوعة علم النفس العصبي السريري. سبرينغر ، نيويورك ، نيويورك.