الباربيتورات: التأثيرات وآليات العمل والسمية

القلق والمشاكل المختلفة التي يمكن أن يسببها في حياتنا معروفة على نطاق واسع اليوم. ولكن على الرغم من اعتبار أن إيقاع حياتنا الحالي يسهل ظهور هذه الأنواع من المشاكل ، إلا أن الحقيقة هي أن القلق معروف منذ العصور القديمة.

على مر التاريخ كانت هناك محاولات لابتكار تقنيات مختلفة ومواد فعالة ضد القلق. من أنجح أنواع المؤثرات العقلية حتى وصول البنزوديازيبينات كانت الباربيتورات.

• مقالات لها صلة: "أنواع المؤثرات العقلية: الاستخدامات والآثار الجانبية"

الباربيتورات: ما هي؟

الباربيتورات هي نوع من الأدوية النفسانية التأثير، أي أن لها تأثيرات مهدئة ومثبطة للاكتئاب على الجهاز العصبي المركزي. تُشتق هذه الأدوية من حمض الباربيتوريك ، الذي تم تصنيعه لأول مرة بواسطة أدولف فون باير في عام 1863. ومع ذلك ، فإن الأدوية الأولى المعروفة باسم الباربيتورات لم تظهر حتى عام 1903 ، على يد إميل فيشر وجوزيف فون ميرينغ. تعتبر أول عقاقير نفسية ذات تأثيرات مهدئة منومة.

يؤدي عمل الباربيتورات على الجهاز العصبي إلى مستوى عالٍ من التخدير والاسترخاء وتقليل النشاط العضلي والعقلي. لها تأثير كبير كمنوم ومخدر ومسكن. بالإضافة إلى ذلك ، فهي مفيدة في علاج النوبات والأعراض الحركية الأخرى.

من ناحية أخرى ، الباربيتورات إحداث تغييرات في المزاج، مثل الشعور الخفيف بالنشوة. نظرًا لفعاليتها في الحد من أعراض القلق ، فقد كانت لفترة من الوقت العلاج المفضل لأعراض القلق والاكتئاب والأرق.

• مقالات لها صلة: "البنزوديازيبينات (المؤثرات العقلية): الاستخدامات والتأثيرات والمخاطر"

مخاطر استهلاكه

الباربيتورات ، على الرغم من فعاليتها العالية في علاج بعض الأعراض والمشاكل ، إلا أنها شديدة السمية ولها درجة عالية من الخطر.

على الرغم من فعاليته ، فإن استخدام الباربيتورات يشكل خطرا كبيرا على الصحة ، ويولد التبعية بسهولة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الجرعات العلاجية والسامة قريبة جدًا مما قد يسبب التسمم وحتى الجرعات الزائدة.

يمكن أن تؤدي جرعة زائدة من الباربيتورات إلى الوفاة في حالة واحدة من كل 4 حالات. حقيقة، هناك العديد من الوفيات المرتبطة بجرعة زائدة من هذه الأدوية، مثل مارلين مونرو على سبيل المثال.

الباربيتورات حاليا قد حلت محلها البنزوديازيبينات، والتي تتمتع بمستوى أعلى من الأمان ، مع عدم توليد الكثير من التبعية أو التسبب في مثل هذه الآثار الجانبية الخطيرة. على الرغم من ذلك ، لا يزال استخدام الباربيتورات طبيًا في حالات محددة لا تستخدم فيها مواد أخرى فعال ، مثل التخدير في التدخلات الجراحية أو الفحوصات العصبية النفسية (دائمًا بمستوى عالٍ من يتحكم).

تتضاعف المخاطر إذا اختلطت الباربيتورات بمواد أخرى. بالاشتراك مع المواد المسببة للاكتئاب ، يمكن أن يسبب فشل الجهاز التنفسي. تركيبة مع الكحول ومضادات الهيستامين والمخدرات إنها تقوي من آثار الاكتئاب ، ويمكن أن تكون النتيجة قاتلة. من ناحية أخرى ، فإن تناول المواد المنشطة في محاولة لمواجهة آثار الباربيتورات يمكن أن يؤدي بدوره إلى مشاكل في القلب.

خطر آخر ذو أهمية كبيرة له علاقة بالحوامل والأمهات المرضعات. وهي أن الباربيتورات ، عالية الذوبان في الدهون ، يمكن أن تنتقل عبر المشيمة وحليب الثدي. وبالمثل ، يمكن أن تصبح الجرعة الزائدة خطرة على حياة الجنين ، وقد يحدث الإجهاض.

بعض الآثار الجانبية

يمكن أن يسبب استخدام هذه المواد سلسلة من الآثار الجانبية وثيقة الصلة، والتي يمكن أن تؤدي إلى الموت. يمكن أن تكون بعض هذه التأثيرات كما يلي.

1. التخدير المفرط

تم استخدام الباربيتورات كمخدر بسبب تأثيره المهدئ القوي. على الرغم من أنه يمكن البحث عن ذلك في بعض الأحيان ، إلا أنه قد يكون ضارًا بالعملية الصحيحة و الأداء الشخصي عن طريق التسبب في النعاس المفرط الذي يقلل من القدرات الجسدية والعقلية فرد. يمكن أن تسبب شللًا خفيفًا ووخزًا في أجزاء مختلفة من الجسم.

2. عدم تنسيق الوظائف المختلفة

يمكن أن يتسبب استهلاك الباربيتورات في وجود مشاكل في التنسيق المادي ، كونك أكثر صعوبة في المشي أو حتى الكلام. يجب ألا تقود السيارة تحت تأثير هذا النوع من الأدوية حتى لو لم تشعر بالنعاس.

3. مشاكل القلب والجهاز التنفسي

الباربيتورات هي أدوية نفسية فعالة للغاية كمثبطات للجهاز العصبي ، كما ناقشنا للتو. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي هذا الاكتئاب إلى مشاكل في الجهاز التنفسي ، وحتى في الحالات القصوى أنت معرض لخطر دخول السكتة القلبية التنفسية.

4. التثبيط السلوكي

على الرغم من أن الباربيتورات ، كقاعدة عامة ، تولد تأثيرات اكتئابية على الجهاز العصبي التي تهدئ الموضوع لدى بعض الأشخاص ، إلا أنها يمكن أن تنتج مستوى عالٍ من التثبيط السلوكي ، والذي يمكن أن يؤدي إلى إجراءات لن يتم تنفيذها في ظل الظروف العادية. في الواقع ، لقد تم استخدامها كفرضيات "أمصال الحقيقة".

5. مخاطر التبعية

إن إمكانية الإدمان لهذا النوع من المواد عالية جدًا، مما يولد التبعية بسهولة كبيرة. من السهل أيضًا إساءة استخدام هذا الدواء ، وهو أمر خطير بشكل خاص مع هذا الدواء. السبب الرئيسي هو المستوى العالي من التحمل الذي يميل إلى إحداثه ، مما يعني أن هناك حاجة إلى المزيد والمزيد لتحقيق نفس التأثيرات كما في اللقطات القليلة الأولى.

6. متلازمة العفة

عندما يتوقف الشخص المعتمد على الباربيتورات عن استهلاكه فجأة ، يمكن أن يعاني من متلازمة الانسحاب. في حالة الامتناع عن تناول الباربيتورات ، من الشائع أن تحدث التأثيرات المعاكسة لتأثيرات استهلاك المادة.

على وجه التحديد ، من السهل العثور عليها الأرق والقلق والعدوانية وأعراض الجهاز الهضمي، الأرق أو الأزمات الانتخابية. الهلوسة و أوهام. يمكن أن يسبب انخفاض الجهد الخطير للبقاء على قيد الحياة. في الواقع ، يمكن أن تكون متلازمة الانسحاب قاتلة في بعض الحالات. لهذا السبب يجب أن يُحكم بحذر خاص عند تناول هذه الأدوية ووقف استهلاكها ، والانسحاب التدريجي.

آلية العمل

يعتمد تشغيل الباربيتورات أساسًا على تسهيل أداء حمض جاما أمينوبوتيريك أو GABA، مما يقلل من الحمل الزائد على الجهاز العصبي عن طريق جعل من الصعب إنتاج النبضات العصبية ونقلها.

يتم تنفيذ هذا التفضيل لـ GABA من خلال عمل الدواء على القنوات الأيونية الحساسة لهذا الهرمون في الدماغ. على وجه التحديد يجعل من الصعب على الصوديوم دخول الخلايا العصبية، مع تسهيل دخول الكلور إلى الخلية.

أنواع الباربيتورات

يمكن تصنيف الباربيتورات ، مثل الأدوية الأخرى ، إلى عدة مجموعات بناءً على المدة التي تستغرقها في العمل ومدة استمرار التأثيرات. ومع ذلك ، حتى عندما تنتهي التأثيرات ، فإن خصائصها تعني أنها يمكن أن تبقى في الجسم لفترة طويلة. يمكننا تحديد 4 أنواع من الباربيتورات.

1. إجراء فائق القصر

الباربيتورات فائقة القصر تتميز بعمر نصف مدته عدة دقائق، تبدأ آثاره بعد ثوان من الاستهلاك. ضمن هذه المجموعة يمكننا أن نجد ثيوبنتال وميثوهكسيتال.

2. فعل قصير

تُعرف تلك الباربيتورات مثل هيكسوباربيتال أو بنتوباربيتال أو سيكوباربيتال بأنها قصيرة المفعول ، والتي تبدأ تأثيرها بين عشر وخمس عشرة دقيقة بعد الاستهلاك. لتستمر لمدة 3 أو 4 ساعات.

3. عمل وسيط

الباربيتورات من العمل الوسيط عادة ما تستغرق حوالي ساعة حتى تصبح سارية المفعول ، وتستمر ما بين 6 و 8 ساعات. ضمن هذا النوع من الباربيتورات نجد واحدة من أشهرها وتستخدم في إجراءات مختلفة مثل اختبار وادا ، أموباربيتال.

4. عمل طويل

بريميدون وفينوباربيتال هي بعض الأمثلة على الباربيتورات طويلة المفعول ، والتي عادة ما تستغرق أكثر من ساعة لتعمل ، ولكنها مع ذلك تميل إلى أن تستمر حوالي 12 ساعة.

الاستخدامات والتطبيقات

على الرغم من أنه تم استبدالها في الوقت الحاضر بمواد أخرى في علاج معظم الحالات ، يستمر استخدام الباربيتورات في بعض الحالات. بعض الاستخدامات الحالية أو السابقة لهذه المواد مذكورة أدناه.

الفحص العصبي النفسي

تستخدم الباربيتورات في بعض إجراءات التقييم النفسي العصبي. مثال على ذلك هو اختبار وادا، حيث يتم استخدام أموباربيتال الصوديوم لتهدئة منطقة معينة من الدماغ وتحديد وظائف المناطق المتعلقة بجوانب مثل الجوانب أو الذاكرة أو اللغة.

مخدر

يتم استخدام بعض الباربيتورات على حد سواء لبدء والحفاظ على تخدير المرضى خلال التدخلات الجراحية المختلفة. إنه أحد التطبيقات الحالية الرئيسية.

النوبات

أحد المؤشرات على أنواع معينة من الباربيتورات هو استخدامه في الحالات التي تظهر فيها النوباتسلأنها تساعد في السيطرة على الأعراض الحركية بفضل تأثيرها المهدئ وتعزيز GABA ، مما يساعد على منع تصريف النبضات العصبية.

الصدمات وحوادث الدماغ

الباربيتورات تستخدم للسيطرة على تأثيرات السكتات الدماغية وتقليلها، وكذلك الوذمة الناتجة عن إصابات الرأس المختلفة.

أرق

على الرغم من استخدام أنواع أخرى من المهدئات حاليًا مثل البنزوديازيبينات والباربيتورات تم استخدامها في الماضي كحبوب منومة.

• مقالات لها صلة: "محاربة الأرق: 10 حلول للنوم بشكل أفضل"

قلق

كما هو الحال مع الأرق ، يتم استخدام أنواع أخرى من المواد حاليًا (الأكثر شيوعًا البنزوديازيبينات وبعض مضادات الاكتئاب) لعلاج القلق ولكن الباربيتورات في الماضي كانت المادة الرئيسية المستخدمة في علاج القلق.

المراجع الببليوغرافية:

• جوميز جارابو ، ج. (1999). علم الأدوية السلوكي. الدليل الأساسي للمعالجين النفسيين والأطباء. مدريد: علم النفس التوليفي.

• جوميز ، م. (2012). علم النفس. دليل إعداد CEDE PIR .12. CEDE: مدريد

• مورون ، إف جي ؛ بوروتو ، ر. كالفو ، مارك ألماني ؛ سيريس ، م. كروز ، م. وفرنانديز ، أ. (2009). علم الصيدلة السريرية. هافانا: افتتاحية العلوم الطبية ؛ 1-30.

• سالازار ، م. بيرالتا ، سي. القس ، ج. (2011). دليل علم الادوية النفسية. مدريد ، افتتاحية Médica Panamericana.