Какво представляват пристрастяванията към несъдържащи вещества?

Пристрастяващите вещества присъстват навсякъде в сегашното ни общество, от най-анекдотичната социална ситуация до киното, телевизията и консумацията на други видове медии. Ако мислим за зависимост, тютюнът идва директно на ум: убива до половината от хората, които го консумират, годишно умират 7 милиона души на Земята директно поради това пристрастяващо вещество и само 5% от пушачите, които се опитват да откажат сами те получават.

Когато никотинът се доставя в тялото, мозъкът изпраща стимулиращи сигнали към надбъбречните жлези (в бъбреци), които освобождават хормона адреналин и повишават циркулиращите нива на допамин, невротрансмитер, свързан с уелнес. Промените в допаминовата верига и злоупотребата с вещества причиняват промени в веригите мезолимбичен и мезокортикален: в крайна сметка, колкото повече се консумира лекарство, толкова повече е необходимо, за да се постигне същото удовлетворение. Никотинът се оценява като 5 пъти по-пристрастяващ от кокаина.

Ако говорим за зависимости, описването на механизма на действие на тютюна, хероина, кокаина или алкохола е просто: те навлизат вещества за тялото, които стимулират пациента, причиняват увреждане в процеса и генерират резистентност и синдроми на въздържание. Както и да е, нещата се усложняват, когато поправим

грижи за не-веществени зависимости, като хазарт, видео игри, използване на интернет и други събития. Ако искате да знаете всичко по темата, продължете да четете.

• Свързана статия: "14-те най-чести причини за наркомания"

Какво е пристрастяване?

Пристрастяването, от клинична гледна точка, е психосоциално разстройство, характеризиращо се с многократна употреба на наркотици или, в противен случай извършването на определени дейности, които могат да бъдат вредни за пациента и околната среда. За да се осъществи механизмът на пристрастяване, лицето трябва да има непрекъснат достъп до проблемно вещество / събитие, тъй като именно излагането на стимула дава възможност за толерантност и следователно зависимостта.

Изправени сме пред поредица от многофакторни клинични единици, които са много трудни за справяне, тъй като те играят съществена роля в тяхното развитие. физиологични, генетични, епигенетични механизми (активиране / инхибиране на гени според околната среда), възраст, среда и много други още неща. Без да се стига по-нататък, шансовете за развитие на определени зависимости, ако родителите също ги представят, са 60% и до 90% от зависимите имат други свързани психиатрични проблеми.

Според Американската психологическа асоциация (APA), хората могат да развият пристрастяване към 10 вещества: алкохол, кофеин, канабис, халюциногени, инхаланти, опиати, успокоителни, хипнотици и анксиолитици, стимуланти и тютюн. Така че, от лоразепам, за да се отпуснете в момент на изключително безпокойство до хероин, няма съмнение в това човек може да стане зависим от някое от тези вещества, ако консумира достатъчно.

Засега всичко изглежда доста просто. Диагностично-статистическият наръчник на психичните разстройства (DMS-5), публикуван от APA през 2013 г., предоставя много ясни и прости дефиниции и диагностични критерии за злоупотреба с вещества следвайте, продължете. Ами пристрастяванията към несъдържащите вещества все пак?

Пристрастявания към несъдържащи вещества

В средствата за масово осведомяване все по-често се виждат бомбастични имена, които обозначават разстройства, свързани с типични дейности, които извършваме в ежедневния си живот. Търси се взаимодействие с читателя и следователно понякога липсва истината при търсене на щракване. За да се определи кои са пристрастяванията без по-ясни вещества, не е достатъчно с анекдотаЕ, трябва да се обърнем към професионалисти в психологията.

Започваме с цитирането на това, което APA не счита за потенциално пристрастяващи дейности. Сред тях откриваме следното: пазаруване, таро, танци, тен, работа, настолни игри, секс или спорт. Според DMS-5, „Няма достатъчно доказателства за установяване на диагностичните критерии и описания на хода на заболяването, необходими за идентифициране на това поведение като нарушения психически ”.

Както можете да видите, почти нищо, което днес се счита за социално пристрастяващо извън веществата, не е одобрено от научната общност, поне засега. Както и да е има някои примери, които показват, че пристрастяването без вещества е възможно.

Патологичен хазарт: пристрастяване без вещество

Хазартът например е разстройство, приравнено по всякакъв начин към пристрастяване към вещества, така че е каталогизиран в DMS-5 в блока „Разстройства, свързани с веществата и пристрастяващи разстройства“.

Това не е изненадващо, тъй като проучванията показват, че мозъчната активация в момента, в който е получена голяма награда е подобна на тази, наблюдавана при наркоман на кокаин, получаващ доза. Норадреналинът и допаминът играят съществена роля за развитието на пристрастяване към хазарта, както и механизмът, който прикачва хората към тютюна.

Както при всяко друго разстройство, трябва да има диагностичен критерий, който да го подкрепя. Получаваме следните насоки за откриване на комарджия от Американската психологическа асоциация (APA):

• Пациентът трябва да играе с все повече пари, за да постигне очакваното състояние на благосъстояние.
• Той е тревожен, уморен и раздразнен, когато се опитва да напусне играта.
• Опитвали сте се многократно да контролирате зависимостта си, но не сте успели.
• Има чести мисли за играта.
• След като загуби пари от залог, той се убеждава да играе отново, за да възстанови загубите.
• Лъжи, за да оправдае / разреши пристрастяващо поведение.
• Унищожете социалните отношения и възможностите за работа, за да продължите играта.
• Той се доверява на заобикалящата го среда да му помогне да реши проблемите, произтичащи от пристрастяването.

За да може човек да бъде диагностициран с това разстройство, той трябва да представи поне 4 от тези 8 черти за период от една година или повече. Тъй като сме изправени пред заболяване, има стандартизирани критерии, които позволяват неговата оценка.

• Може да се интересувате от: „Патологичен хазарт: причини и симптоми на пристрастяване към хазарта“

Видео игри: пример за зависимости без недоказани вещества

От другата страна на монетата намираме например видео игри. Въпреки че многократното използване на тази форма на забавление с цената на личното благосъстояние и околната среда получи признание от СЗО в своя международен Класификация на болестите (ICD), APA не е намерил достатъчно научни доказателства, за да го класифицира като разстройство, тоест ние сме изправени пред обратния случай на хазарт.

Най-големият спор е това всъщност не е известно дали пристрастяването към видеоигрите е разстройство само по себе си или симптом на друга психологическа патология. Това насърчи много изследвания, търсене на информация и дебати между медицинските субекти, но ясен отговор все още не е намерен. Докато това "разстройство" не е включено в диагностичните ръководства, то не може да се счита за такова.

С тези редове нямаме предвид, че хроничните упражнения, компулсивното пазаруване или консумацията на видеоигри 10 часа на ден не са примери за пристрастявания без вещества. Това, което възнамеряваме, е да подчертаем, че няма достатъчно информация за тези събития и следователно, не може да се определи напълно дали са изолирани клинични образувания или част от друга по-голяма картина.

Например, компулсивното упражнение може да бъде диагностичен критерий за откриване мускулна дисморфия (вигорексия), но самият акт без контекст не показва заболяване само по себе си само. Поради всички тези причини трябва да се внимава, когато се нарича пристрастяване към поведението.