Обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР): Какво е това?

Не всички психични разстройства се основават на ненормално възприемане на реалността. Някои, като Обсесивно-компулсивно разстройство (OCD), не се изразяват чрез начина, по който се интерпретира информацията от околния свят, а чрез действия, които произтичат от самия субект: т.нар. повтарящо се поведение, или компулсии, които подкопават качеството на живот на хората, като създават неприятни усещания и ограничават степента им на свобода.

Разговорите за този тип поведение обаче разказват само половината история. Другата половина се намира в натрапчиви мисли, които са тясно свързани с принудите.. От психологическа гледна точка може да се каже, че както натрапчивите мисли (или мании), така и Компулсиите са двете основни зъбни колела, чрез които се изразява Разстройството Обсесивно компулсивно. Но... Как се активират тези две парчета?

Обсесивно-компулсивно разстройство: натрапчиви мисли и компулсии

Обсесивно-компулсивното разстройство обикновено се счита в много отношения за промяна, свързана с него

тревожни разстройства, и следователно се характеризира с това, че е свързано с чувство на страх, мъка и стрес продължи в мащаб, който представлява проблем за всеки ден и има отрицателно въздействие върху качеството на живот на човека в практически всички области, в които отива развиваща се.

В конкретния случай на обсесивно-компулсивно разстройство двигателят на тези кризи на безпокойство той ли е обсесивно-принудителен цикъл. Обсесиите възникват спонтанно, независимо от волята на човека, и стават толкова чести, че са инвазивни. Това са умствени образи или повтарящи се мисли, които смущават човека и които не изчезват. главата, карайки я отчаяно да търси стратегии, за да спре да фокусира вниманието си върху нея.

В допълнение към създаването на мъка, тези натрапчиви мисли предизвикват поредица от повтарящи се поведения, насочени към намаляване на тревожността, породена от мании: става въпрос за компулсии.

Компулсиите са вид ритуал, който винаги трябва да се изпълнява по един и същ начин, а ако не, човекът започва от веригата от действия, които ги съставят. Много е трудно да се противопоставите на желанието да изпълните тези принуди и в същото време, колкото повече се изпълняват, толкова повече зависи от тях.

По този начин, OCD се характеризира като разстройство, при което симптомите на тревожност и тези на проблеми с контролирането на собствените им импулси. Неговата двуфазна структура прави опита за отстраняване на ситуацията част от проблема, като предоставя временно облекчение, но служи за засилване на връзката между мания и принуда и обратно.

OCD също се характеризира с повтарящо се поведение

Въпреки това, далеч от това да са полезни, повтарящото се поведение всъщност е принуда, т.е. стереотипни поведения, които са извън контрола на човека, точно като мислите, чиито негативни ефекти те се опитват да смекчат. Ето защо диагностичната картина на обсесивно-компулсивното разстройство включва не само натрапчиви мисли, но и стереотипните действия, които ги следват.

Като се повтарят, както маниите, така и принудите идват да поемат контрола над живота на човека, точно както патологичният хазарт поема ежедневието на човека. компулсивен комарджия. Цикълът на обсебване-принуда кара тревожността да продължи, тъй като човекът, който изпитва Разстройството Обсесивно-компулсивният предвижда появата на натрапчиви мисли и стереотипни поведения и знае, че те избягват по ваше желание. По този начин се въвежда цикъл на действие и реакция, който все по-трудно се отменя.

Най-често срещаните принуди при ОКР

Принудите, свързани с OCD, обхващат редица възможности, които са практически безкрайни и непостижими, а също така разнообразието му нараства, тъй като в живота ни се въвеждат технологични промени.

Има обаче някои принуди, които са много по-често срещани от други. Кои са най-често поведенията сред хората с това разстройство?

1. Трябва да почистите

Тези принуди обикновено са свързани с мании, които имат нещо общо с идеята за мръсотия или гниене, буквално или метафорично. Хора с този тип принуда те могат да почистват ръцете си твърде често, или направете същото с предмети или други части на тялото. Всичко това е част от отчаян и спешен опит да се отървем от мръсотията, която нахлува в това, което трябва да бъде чисто.

Това е един от най-често срещаните варианти на обсесивно-компулсивно разстройство и може да доведе до кожни лезии поради ерозия.

• Знам повече: „Обсебване за чистота, причини и симптоми“

2. Трябва да поръчате

По някаква причина човекът с този тип принуда на обсесивно-компулсивно разстройство създавате впечатление, че трябва да сортирате множество елементиИли за присъщата стойност на това да си на място с добре събраните неща, или за да направиш добро впечатление. Този тип принуда е свързан с класическата Гещалт закони, тъй като според този психологически ток забелязваме чувство на напрежение или лек дискомфорт, ако това, което възприемаме, не образува смислен и добре дефиниран набор. В този смисъл безпорядъчната среда би създала дискомфорт, като създава трудности, които трябва да се възприемат като идеално дефинирано цяло: занималня, трапезария и т.н.

По този начин обсесивно-компулсивното разстройство би възникнало, когато това чувство на дискомфорт се усили толкова много, че уврежда нивата на благосъстояние и качество на живот на човека, принуждавайки ги да поръчват, за да не го правят погрешно.

3. Принуди, свързани с трупане

При този тип обсесивно-компулсивно разстройство човекът има трябва да съхранявате всякакви предмети, като вземете предвид възможното им бъдещо използване, въпреки факта, че от чиста статистика е много малко вероятно да има ситуация, при която всяко от натрупаните неща да бъде използвано.

От някои школи на психодинамични течения, като например класическа фройдистка психоанализа, това обикновено е свързано с Психосексуалната теория на Фройд. Съвременната клинична психология обаче започва от предположения и философия на изследване и намеса, които нямат нищо общо с психоанализата.

4- Проверка на принудите

Друг типичен пример за обсесивно-компулсивно разстройство е този на човек, който трябва постоянно да се уверите, че всичко работи както трябва до степен да правите едно и също нещо по няколко пъти на ден. Това е случай на проверка на принудата, основаваща се на необходимостта от избягване на бъдещи произшествия и по-конкретно на накарайте въображаемите мисли и сцени за инциденти, които могат да се случат, да спрат напълно и да спрат да произвеждат дискомфорт. Тези мисли се появяват неволно и водят до различни проверки насочени към намаляване на риска от тяхното възникване, което от своя страна се превръща в труден навик промяна.

Причини за обсесивно-компулсивно разстройство

Както при много психиатрични синдроми, малко се знае за точните биологични механизми, чрез които някои хора развиват обсесивно-компулсивно разстройство. Не е изненадващо, защото за да се справим с него, в допълнение към изучаването на сложната работа на човешкия мозък, необходимо е да се обърне внимание на контекста, в който се е развил човекът, неговите навици и условия на живот, и т.н. В крайна сметка OCD трябва да се разбира от биопсихосоциална гледна точка.

В ръководства като DSM-IV е описан набор от симптоми, които характеризират това тревожно разстройство, но извън диагностични критерии няма теоретичен модел, подкрепен от широк научен консенсус, който да обяснява причините за него с добро ниво на детайл. Новите изследвания в неврологията, заедно с използването на нови технологии за изследване на функционирането на мозъка, ще бъдат решаващи за установяване на причините за ОКР.

Връзката между този психологически феномен и перфекционизма

Много хора предполагат, че обсесивно-компулсивното разстройство е свързано с дадения перфекционизъм че при компулсиите верига от стъпки винаги се следва по буквата по най-щателен начин възможен. Изглежда обаче, че всичко показва, че OCD не е толкова тясно свързан с тази скрупульозност, колкото с липсата му. Например, докато хората с обсесивно-компулсивно личностно разстройство дават високи резултати Висока отговорност (характеристика на модела на Голямата петорка, създаден от психолозите Пол Коста и Робърт McCrae), тези с обсесивно-компулсивно разстройство обикновено получават много ниски резултати по тази черта.

Това показва, че при ОКР има намерение да се компенсира патологично тенденцията към хаотично и спонтанно поведение, което се проявява при останалите аспекти на живота, тоест преминавате от много безскрупулни през повечето време до обсебени от него за няколко минути.

Връзка с дисморфично разстройство на тялото

Обсесивно-компулсивното разстройство представя някои симптоматични характеристики, които се припокриват с тези на телесното дисморфично разстройство, психологическо разстройство, което също се основава на перцептивна ригидност, и в която човекът е много загрижен, че естетиката на тялото му не надхвърля много дефинираните канони. Поради тази причина коморбидността му е висока: там, където е диагностициран единият, е много възможно и другият да е там.

Ако те се появят едновременно, е важно тези две нарушения да се третират като отделни образувания, тъй като те засягат към различни аспекти от живота на пациентите и се изразяват и чрез други ситуации.

Лечение на тази психопатология

Лечението на ОКР съчетава ресурси от областта на психологическата психиатрична терапия. При първата от тези форми на намеса, използват се предимно анксиолитици и антидепресанти от тип SSRIи по отношение на психотерапията, форми на интервенция като системна десенсибилизация и експозиция контролиран, при който човекът е обучен да се противопоставя на безпокойството, без да го подсилва чрез тревожни мисли и принуда.

Библиографски справки:

• Дорон, G,; Дерби, Д., Шепсенвол. ИЛИ. & Талмор. Д. (2012). Tainted Love: изследване на обсесивно-компулсивни симптоми в две неклинични кохорти. Списание за обсесивно-компулсивни и свързани с тях разстройства 1 (1): стр. 16 - 24.
• Колеса, М. Е.; Frostb, R.O.; Heimberga, R.G.; Rhéaumec J. (2003). „Не само правилните преживявания“: перфекционизъм, обсесивно-компулсивни черти и обща психопатология. Изследване и терапия на поведението 41 (6): стр. 681 - 700
• Rhéaume, J.; Фристън, М.Х.; Дугас, М. Дж.; Letarte, H.; Ladouceur, R. (1995). Перфекционизъм, отговорност и обсесивно-компулсивни симптоми. Изследване и терапия на поведението 33 (7): стр. 785 - 794.
• Каплан, Алис; Холандър Ерик. (2003). Преглед на фармакологичните лечения за обсесивно-компулсивно разстройство. psychiatryonline.org.
• Д-р Санджая Саксена; Артър Л. Brody, MD; Карън М. Maidment, RN; Д-р Сяо-Мин Ву; Lewis R Baxter, Jr, M D (2001). Церебрален метаболизъм при голяма депресия и обсесивно-компулсивно разстройство, възникващо отделно и едновременно. Общество по биологична психиатрия.